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從民間中醫(yī)考核上崗看中醫(yī)的困境!

趙偉民 · 2024-06-22 · 來(lái)源:經(jīng)典國(guó)醫(yī)學(xué)堂微信公眾號(hào)
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民間中醫(yī)是中國(guó)真正中醫(yī)的守護(hù)者,可是,他們卻被國(guó)家的主流孤立在醫(yī)療體系之外,這就是中國(guó)中醫(yī)持續(xù)衰落的主因。如果這種情況不改,中醫(yī)就沒(méi)有希望了!

  今天看到一個(gè)朋友的留言,我的心徹底涼了!一直以來(lái),民間中醫(yī)群體都處于一個(gè)比較尷尬的位置——有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)卻沒(méi)有資格(學(xué)歷不符合)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、廣受患者好評(píng)卻不能合法行醫(yī)、即便有鄉(xiāng)醫(yī)證書也依然是“編外人員”等等。針對(duì)這一情況,國(guó)家自2017年12月20日開始施行《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理試行辦法》,由各省級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)組織開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核,這讓廣大民間中醫(yī)看到了一絲合法行醫(yī)的希望。然后事實(shí)是怎么樣的呢?讓我們先來(lái)看這位朋友的留言吧!

  “絕望、絕望、絕望,我們絕望啊!國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)們,在《中醫(yī)藥法》出臺(tái)之前,我們上下呼號(hào),擋不住腐敗分子和既得利益集團(tuán)的操縱,一部標(biāo)志國(guó)家腐敗的《中醫(yī)藥法》硬是出臺(tái)了,一切講的好聽,支持中醫(yī)的社會(huì)各界一片歡呼,行外人似乎認(rèn)為中醫(yī)前途一片大好,更為民間中醫(yī)的合法化看到了光明前途,然而、然而我們當(dāng)事人是深深的絕望、絕望,只有一點(diǎn)點(diǎn)希望,今天,隨著中醫(yī)藥法的艱難實(shí)施,一點(diǎn)的希望徹底破滅了,廣東省姍姍來(lái)遲的民間中醫(yī)考核徹底打破了我們最后一點(diǎn)希望,今年廣東省約五千人左右報(bào)名參考,春節(jié)前五天廣東中醫(yī)藥管理局遲遲公示,僅通過(guò)144名有資格參加考試,您沒(méi)看錯(cuò),是容許參加考試,不是考試合格,5000人啊,報(bào)名的過(guò)程艱難啊,真是怨聲載道,大部分人要花費(fèi)幾千上萬(wàn),有的要幾萬(wàn)找推薦醫(yī)師,就這樣,連考試的資格都不給啊,中醫(yī)藥法給民間中醫(yī)帶來(lái)的不是合法行醫(yī),而是新的災(zāi)難。”

  四個(gè)絕望開頭,讓我受到深深的震憾!《中醫(yī)藥法》真的這么不得人心嗎?讓我們來(lái)分析一下就知道了,這就是一部為既得利益者量身定做的一部法律,絲毫沒(méi)有考慮到民間中醫(yī)的實(shí)際情況。

  一個(gè)中醫(yī)好不好,是以臨床為標(biāo)準(zhǔn)的,能治好病那就是好中醫(yī),治不好病那就是差中醫(yī),甚至是偽中醫(yī)。可《中醫(yī)藥法》給我們的是什么標(biāo)準(zhǔn)?是西醫(yī)式的考試!通過(guò)這個(gè)考試就是合法中醫(yī),通不過(guò)這個(gè)考試就是非法行醫(yī)。通過(guò)考試的人真的中醫(yī)水平高嗎?不見(jiàn)得吧,即使不懂中醫(yī)的一些西醫(yī),也很容易通過(guò)這樣的考試,因?yàn)榭荚囍杏写罅课麽t(yī)題,還有就是一些機(jī)械對(duì)應(yīng)的中醫(yī)題,只要死記硬背,就很容易通過(guò)。而民間中醫(yī)則沒(méi)有學(xué)過(guò)西方科學(xué)這樣的知識(shí)體系,當(dāng)然很難通過(guò)。

  我們可以組織一個(gè)民間“非法”中醫(yī)和國(guó)家合法中醫(yī)之間的一場(chǎng)治病比賽,我可以打賭,民間中醫(yī)絕對(duì)可以完勝國(guó)家那些合法中醫(yī)。理由很簡(jiǎn)單,中醫(yī)從來(lái)都是從臨床中學(xué)出來(lái)的,沒(méi)有一個(gè)中醫(yī)是從單純的學(xué)校教育中培養(yǎng)出來(lái)的,而我們的大學(xué)中醫(yī)教育卻忽視了最重要的臨床,沒(méi)有臨床,學(xué)出來(lái)的都是“西醫(yī)式”的中醫(yī),他們只會(huì)西醫(yī)那一套,機(jī)械地病證對(duì)應(yīng),卻忽視了中醫(yī)的靈魂辯證論治,當(dāng)然療效就差多了。而民間中醫(yī)從一開始就是從臨床中學(xué)習(xí)中醫(yī)的,他們一開始就是識(shí)藥,然后跟師抄方、研習(xí),學(xué)中醫(yī)診斷,最后學(xué)中醫(yī)經(jīng)典,有一定的悟性了,就可以單獨(dú)行醫(yī)了。

  大醫(yī)往往產(chǎn)生于民間,原因就在于他們一般都抱著濟(jì)世救人的心態(tài)去治病的,而不是為了錢。有錢人可以多收點(diǎn),沒(méi)錢人照樣給人治病,這樣可以經(jīng)歷大量的臨床,從而積累豐富的經(jīng)驗(yàn),并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新,成就一代大醫(yī)。而那些研究機(jī)構(gòu)、大學(xué)、中醫(yī)院的醫(yī)生呢?他們當(dāng)時(shí)考大學(xué)恐怕報(bào)的不是濟(jì)世救人的理想,而是找一個(gè)鐵飯碗吧!他們大學(xué)、碩士、博士畢業(yè)到了單位,恐怕就進(jìn)了一個(gè)名利場(chǎng),注重的是名譽(yù)、金錢,官運(yùn),一個(gè)人一旦沒(méi)有了濟(jì)世救人之心,他的醫(yī)術(shù)就不會(huì)好到哪去!你想啊,整天想那些醫(yī)術(shù)之外的事,怎么可能專心致致于醫(yī)術(shù),進(jìn)而學(xué)好中醫(yī)呢?

  可笑的是,這些不懂真正中醫(yī)的人卻占據(jù)了國(guó)家主要的領(lǐng)導(dǎo)中醫(yī)的崗位,讓他們制定政策,肯定是為他們自己的利益保駕護(hù)航,阻止民間中醫(yī)傷害他們的利益,《中醫(yī)藥法》就是這樣的一個(gè)產(chǎn)物,處處針對(duì)民間中醫(yī),你想通過(guò)考試進(jìn)入國(guó)家隊(duì),沒(méi)門!讓我們來(lái)看看它都設(shè)置了一些什么樣的障礙吧!

  首先,你要考合法中醫(yī)資格,先過(guò)推薦人這一關(guān)。比如,必須有大量民眾為你擔(dān)保,或者醫(yī)師為你擔(dān)保。現(xiàn)在這個(gè)世界,人人都變得自私自利,誰(shuí)愿意為你擔(dān)保啊!要擔(dān)保也可以,那拿錢來(lái)!少則幾千,多則幾萬(wàn)。你們不知道民間中醫(yī)的處境,他們學(xué)徒期間是不掙錢的,既使偷偷地行醫(yī),也僅僅是能夠維持“活著”,連溫飽都難,再讓他們出錢去賣推薦資格,情何以堪?可以說(shuō),絕大多數(shù)民間中醫(yī)都被卡到這一塊!過(guò)不了推薦人這一關(guān),即使他們是神醫(yī)!

  其次,給民間中醫(yī)一個(gè)漫長(zhǎng)的學(xué)習(xí)期。你想考試,那就要跟師幾年之后才行。更重要的是,是要跟那些有中醫(yī)資格證的合法中醫(yī)才行,你跟民間中醫(yī)一輩子也沒(méi)有用。這基本上就等于給那些有中醫(yī)資格證的人合法輸送利益。民間中醫(yī)的水平普遍比那些合法的中醫(yī)要強(qiáng),跟他們學(xué)什么啊!難道學(xué)如何獲得名利,如何能夠當(dāng)官?說(shuō)句實(shí)話,這樣的政策就是逼著民間中醫(yī)向那些既得利益者送錢,現(xiàn)在這個(gè)價(jià)格已經(jīng)高得離譜了!你跟“師”學(xué)三至五年,至少需要五萬(wàn),這五萬(wàn)其實(shí)根本不是學(xué)費(fèi),而是買一個(gè)跟師證明!如果你沒(méi)錢,就不要想當(dāng)合法中醫(yī)了!

  其三,就是西醫(yī)式的考試。所有考題基本上都是機(jī)械對(duì)應(yīng)題,你必須死記硬背,還有一些西醫(yī)題,你還得去學(xué)習(xí)西醫(yī)。對(duì)于年紀(jì)輕的來(lái)說(shuō),這可能不是難題,因?yàn)樗麄冇洃浟冒。《唐谕粨粢欢螘r(shí)間,就能夠當(dāng)合法中醫(yī)了!而對(duì)于年紀(jì)稍大的人來(lái)說(shuō),這就是一個(gè)天大的難題,他們根本記不住。強(qiáng)迫這些有著幾十年臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)去經(jīng)歷這樣的考試,這是什么政策?

  現(xiàn)在世界各國(guó)的中醫(yī)發(fā)展都欣欣向榮,唯獨(dú)中國(guó)的中醫(yī)在持續(xù)地走向衰落,原因何在?就是中國(guó)一直有著一個(gè)劣勝優(yōu)汰的中醫(yī)政策!通過(guò)執(zhí)業(yè)考試的人往往并不是真的懂中醫(yī),可他們卻代表了中醫(yī)的形象,其強(qiáng)差人意的療效使國(guó)民對(duì)中醫(yī)徹底失去了信心,最后拋棄了中醫(yī),看看國(guó)民治病首選中醫(yī)的比例就知道了,它不到5%,而在中醫(yī)發(fā)展好的日本,有病首選中醫(yī)的人高達(dá)90%,沒(méi)有了國(guó)民的支持,中醫(yī)的衰落是不可避免的。

  民間中醫(yī)是中國(guó)真正中醫(yī)的守護(hù)者,可是,他們卻被國(guó)家的主流孤立在醫(yī)療體系之外,這就是中國(guó)中醫(yī)持續(xù)衰落的主因。如果這種情況不改,中醫(yī)就沒(méi)有希望了!

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