關于中醫的救治效果，筆者前幾天介紹過一個鮮活的案例。
主角為四川省中醫院（成都中醫藥大學附屬醫院）感染科。
四川省中醫院感染科在無呼吸機和其它機械通氣手段支撐的情況下，最近一月，入院71人，出院65人，現住院病人52人，期間死亡1人（頭天晚上10點入院，第二早6點病逝，沒有吃上中藥），而這些病人至少是普通型及以上，部分病人是重型或危重型，就是常規對癥治療+中藥。
這是四川省中醫藥大學感染科主任扈曉宇教授1月6日朋友圈。
事實再一次證明，中藥為主的抗疫其實是確實可行的。
其實早在武漢時期，扈曉宇醫生所率領的團隊就創下了重癥病房三個0 的記錄。
成都中醫藥大學附屬醫院（四川省中醫院）感染科主任扈曉宇所在的醫療隊，中醫10名、西醫65名，其中36名為ICU醫生，于2月15日成建制接管了華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院腫瘤中心兩個病區，共128張床位。
病區開設第四天，由扈曉宇牽頭，醫療隊內成立了中醫突擊隊。數據表明，以10天為一個療程，吃中藥的患者，胸部CT改善率為79.6%，危重患者轉為普通型或輕癥的轉換率為80%，核酸轉陰率為50%，發熱、咳嗽、消化道癥狀緩解率為90%以上，治愈率也明顯高于沒有中醫藥介入的其他的一些團隊。
療效說話，同隊的西醫及被救治的病人對中醫越來越認可。
到3月15日，病區患者“清零”的時候，該隊共收治新冠肺炎患者176例，累計治愈出院141例，其中重癥、危重癥患者51例。令人驚嘆的是，兩個病區氣管插管患者0例，使用有創呼吸機患者0例，使用ECMO患者0例。呼吸機和ECMO又原封不動的送還了醫院。
這三個0的記錄，對當時的重癥病房而言，這是非常罕見的。
這一成績也被寫入了由北京中醫藥大學國家中醫藥發展與戰略研究院等單位發布的2020年《中醫文化藍皮書》，書中稱之為“勇戰危重癥”。
然而，無論事實如何，有些人聞著味就過來了，典型的諸如知名中醫黑、微博大V“燒寶”。
“燒寶”的質疑歸納一下，大概有這么幾點：
一是一月余52張病床的科室才出院65人，病床周轉率（或者叫翻床率）太低，丟人，看人家美國奧密克戎的平均住院才5.5天，都是重癥及以上；二是，重癥和危重癥一個粗略的評判標準，就是用不用呼吸機，危重癥不用呼吸機，這是忽悠外行的傻子；三是，人家大概就是在朋友圈吹個牛，有些人非得當真；第四，但凡“大仙”（中醫）出來吹牛，說自己比現代醫學厲害的時候，大概就是事情差不多搞定的時候了。
筆者看到這里都想笑，如果按照燒寶等人的邏輯，燒傷科質疑感染科，并且是2020年2月中旬率隊支援武漢協和，至今都奮戰在一線且卓有成效的，究竟算不算得上外行質疑內行？
至于美國奧密克戎重癥、危重癥病人5.5天的平均住院時間，筆者真的還想請教“燒寶”，其出院標準是什么？國內奧密克戎重癥、危重癥的住院平均時間又是多少天，其出院標準又是什么？
畢竟，根據身邊統計學，筆者周邊陽了的，不需要住院的，就自行吃藥+觀察，退燒加轉陰最快也得5天，大多是7-10天，這還不算之后的各種不適。去年3-5月，上海方艙病人也得住7天左右，中醫團隊整建制接管區級以上方艙之后，才將住院時間壓縮到大多數病人5.5天左右。哪怕放低標準，重癥轉為輕癥之后回家自養，需要幾天？
當然，也有翻床率高的醫院。只是這翻床率高，除了重癥短時間內治愈出院外（這種可能性極低），還有一種可能性，那就是重癥死亡率高。
武漢協和麻醉科的醫生凌楚眠（2020年初作為插管小分隊成員在一線參與救治），提到一個問題，奧密克戎的病人非常壓床，即床位周轉非常慢，很多病人的治療周期非常長，離不開病床離不開ICU，這又導致許多其他的病人積壓在外邊，收不進來。為什么呢？一是面奧密克戎對基礎病重的老年人威脅非常大，有病人快速發展成為腎衰竭、全身的廣泛凝血功能障礙、血流動力學不穩定等等，這個時候，你的重癥救治，就像到處去滅火一樣，只能疲于奔命的去對癥治療，確實是非常的難治；第二呢，就是新冠感染沒有特效藥，到了重癥之后，這種恢復能力是很弱的，病人的病程非常長，醫生只能盡量去加速這個恢復的過程，對應的就是許多病人拔不了管脫不了機出不了ICU。病床不能夠流轉，自然就會造成堵塞。現在ICU的病床流轉，多半只能靠死亡出院。
原來西醫醫院的重癥、危重癥救治，同樣翻床率也不高，且ICU病床流轉多半靠死亡出院。
這同樣來自一線的感受，不比“燒寶”那張嘴就來靠譜得多？
還有，按照重癥高峰要比感染高峰晚半個月到一個月的規律，四川的感染高峰集中在12月12日至20日，之后逐步回落。那么扈曉宇教授發那個算得上是階段性總結的朋友圈時，當地的重癥高峰堪堪到來，這怎么就成了事情差不多搞定了？還有，摘桃子的中醫2020年2月中旬，跑武漢協和能摘到什么桃子？真沒兩把刷子，沒有療效，隨隊同行的西醫同行會認可？
外行可以不懂，一個京城大三甲的副主任醫師也不懂嗎？是真不懂，還是不懂裝懂？
另外，自己做不到不代表別人做不到。
在2020年最初的時候，重癥、危重癥病人因為大量的痰堵塞氣道造成嚴重的呼吸困難，有些人打開氣道上了有創呼吸效果也不好，但中醫一上來就知道化痰、通腑，并且針灸也能很好的解決呼吸困難、血氧急速下降的問題，典型的比如鄧鐵濤鄧老的學生鄒旭醫生2020年2月在武漢的案例。后來，隨著患者親屬將病逝親人的遺體捐出做解剖，經過實證，才發現大量的粘稠分泌物從肺泡溢出，甚至將氣道都堵塞了，這時候中西醫才統一了一開始需要化痰的認識。
面對質疑之聲，扈曉宇教授做了一個簡單的回應。
簡單來說，第一，大流行期間（作為省中醫院），床位非常緊張，一般病人根本就不可能住進來，進來的病人大部分是重癥甚至危重癥，同時，扈曉宇醫生他們認為第十版的重癥和危重癥標準是偏低的；第二，周轉率偏低，除了重癥、危重癥病人多以外，還有一個原因是前半個月依然在考慮院感的問題，不太敢大量收治病人（成都12月9日上午率先放開中醫診所對相關癥狀的診治，筆者在中醫診所的中醫朋友們一般三天內就中招了，而大醫院有一定的慣性，為了保護那些重癥患者、需要定期透析的慢性病患者、產科病人等，放開初期也在千方百計防院感，直至一方面病人爆滿其它科開始收治新冠相關病人，另一方面醫護也陽差不多了）；
第三，進來的危重病人的確都需要呼吸機，但問題是沒有這么多，畢竟還有別的科室和ICU（筆者理解的是呼吸內科、ICU的優先級比感染科更高），機器不夠，難道就能不救了嗎；第四，中醫吃虧就吃虧在許多時候沒有搞前瞻性研究，過了就過了，然后被人一通指責卻毫無辦法只能打碎牙和血吞，得下決心拿出高等級的循證數據來；第四，大數據時代，吹牛分分鐘被打臉，病人及治療的所有數據都在醫院的his系統上，歡迎來成都考察。
扈曉宇醫生已經發出了邀請，質疑者愿意放下成見，到成都做一考察和研究，并且將真實的情況公布嗎？如果為真，恰好可以學習取經；如果為假，不又多了狠狠“打臉”中醫“大仙們”的素材嗎？無論真假，這一趟，“燒寶”走得都不虧，是吧？
當然，這一切，并不是什么意氣之爭，而是希望能用更加低廉、有效的方法，救治更多的病人。畢竟在大量病人涌入醫院、造成醫療擠兌、呼吸機缺乏的情況下，西醫辦法不多，重癥很容易拖成危重癥，直至拖死。這里的實踐經驗表明有效，一個真誠的醫者，如果想救治更多病人，不是該放下成見去了解和學習嗎？
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