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感冒家庭常備中成藥的選擇與使用

徐長卿 · 2022-11-19 · 來源:針砭藥石公眾號
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  感冒是由于感受風寒暑濕燥火六淫邪氣,時行邪氣侵襲身體而致病,常常表現為鼻塞、咳嗽、頭痛、惡寒、發熱等。

  感冒是天下第一病,很多病都是從感冒而來,累積傷害我們的身體。《黃帝內經》說,善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治五臟,治五臟者,半死半生。

  感冒在中醫里又稱表證,是機體抵擋邪氣的第一道防線,正邪之力在表這里相爭,機體想讓邪氣從表而解,但是又不能。我們用藥的目的,就是調整營衛氣血,疏通氣機,幫助身體,順勢而為從表而解。

  所以感冒治療的一個大原則,就是解表散邪,不要把邪氣引入到內部。猶如一個國家,把侵略者抵擋在邊境線外,這是最好的;而把戰爭引入到內部,破壞性很大。

  邪氣初起的時候,就早做治療,正所謂其安易持,其未兆易謀。不能因為是自限性疾病就不做治療,治外感如將,兵貴神速,早一日平定邪氣,就早護得一分正氣。還有極少一部分體質比較弱的人,假如感冒不治療,會發展成心肌炎、肺炎等,我們不要去賭這一點小概率,早點處理,曲突徙薪遠勝焦頭爛額。

  感冒的治療方法,輕癥可以食療,可以刮痧、艾灸、推拿,重的可以用中藥。其他的方法,筆者會單獨寫文章介紹,今天給大家介紹中成藥的選擇和治療。中成藥運用得當,同樣能很好的治療感冒,它很方便,不像中藥還需要熬制,也不像刮痧、艾灸、推拿,沒操作過的總歸需要一個熟悉的過程。

  感冒的中成藥種類有很多,治療感冒藥第一個要點是解表,第二個要點就是分別風寒和風熱。

  風寒感冒要用辛溫發散的藥,風熱感冒要用辛涼發散的藥。只要是在往外散,在治療的大方向性上就沒有問題,當然,身體特別虛的要扶正。

  風寒和風熱怎么區分,是我們要面對的一個問題。寒和熱,無論是癥狀表現上,還是脈相上,都有所不同。但是作為一個沒有系統學過中醫的人,辨別之時可能還是會容易懵。

  這里筆者告訴大家一個關鍵性的癥狀,就是看咽喉。

  如果有咽紅咽痛的就是風熱,沒有咽痛咽紅的就是風寒。

  這是因為寒熱邪氣的性質不同。寒主收引,寒邪是從皮毛而入,更多的是表現為軀體的癥狀、酸痛、頭項緊張、惡寒等,寒邪很少一開始就出現咽喉的癥狀;而熱是火邪,火曰炎上,生活中看到火都是往上燒的,人體感染的溫熱邪氣也是如此,熱邪是從口鼻而入,首先犯肺,往上第一就是傷害咽喉,會有咽紅咽痛的表現。

  風寒感冒

  1、筆者推薦的第一個中成藥是荊防顆粒,成分有荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗、甘草。這里面祛風寒濕的藥都有了,癥見頭痛、肌肉酸痛,惡寒惡寒,咳嗽,白痰等。普通的感冒一般不會肌肉酸痛,流感才會肌肉酸痛。這個方流感都可以治,一般的感冒更沒問題。

  要注意就是有咽痛,扁桃體紅腫的上呼吸道感染者不要用,原因很簡單,這是風熱邪氣引起的。

  2、風寒感冒顆粒。成分,麻黃,葛根、紫蘇葉、防風、桂枝、白芷、陳皮、杏仁、桔梗、甘草、干姜。輔料蔗糖、糊精。本藥品藥性溫熱,發汗散寒力強,又能宣肺化痰止咳。適合風寒重感冒,伴有咳嗽的人。

  3、感冒清熱顆粒(膠囊、口服液)、正柴胡顆粒、九味羌活丸(顆粒、口服液)。這幾個藥的力量比前兩個稍微弱一些,所以它很適合于輕癥的感冒。配方中寒性的藥,熱性的藥都有,方子比較平和,輕癥的感冒都可以用。

  【運用小技巧】:

  1、中成藥力量整體偏輕,可以根據病情程度酌情加量;體型偏大之人要加量服用,效果更好;兒童可以酌情減量。

  2、當寒熱偏向比較明顯的時候,可以配伍,聯合作戰。比如怕冷明顯,可以沖服感冒清熱顆粒的同時再兌入藿香正氣水一支;如果感冒時嘴唇紅,小便黃,有往偏熱性方面發展的趨勢,這時候可以用感冒清熱可以加1包板藍根。

  3、治病如燒開水,需要一鼓作氣。為了藥力更好的接續,服藥頻率要增加,每天可以4-6次;趁熱喝,添加衣被以助藥力。這樣效果更佳。

  風熱感冒

  1、銀翹解毒丸,成分金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹葉、甘草。

  適用于風熱感冒,清熱解毒效果突出,有發熱咽痛的特別適合。遵古方的意思,用蘆根或葦根煎湯送服效果更佳,沒有也不必強求非要等到找到蘆根再服藥,早一點把藥吃上比什么都好。

  2、銀黃顆粒(口服液),成份為金銀花提取物、黃芩提取物;羚羊感冒片,成分為羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金銀花、荊芥、連翹、淡竹葉、桔梗、薄荷素油、甘草。這兩個都具有疏風解表,清熱解毒的作用,銀翹解毒丸沒有的時候可以選用它們,作用方向都是辛涼解表。

  3、連花清瘟膠囊。這是一個明星藥,大家應該都不陌生。成分為連翹、金銀花、炙麻黃、杏仁、石膏、板藍根、貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷、甘草,輔料為淀粉。這個藥清熱解毒的力量比前幾個都要強,這個主要用于流行性感冒熱毒襲肺證。有流感的癥狀(高熱、肌肉酸痛等)和肺部的癥狀咳喘的時候用。假如咽喉疼痛的癥狀明顯伴有高熱不退時,還可以與清開靈、紫雪、片仔癀等配合服用。有一點要強調,不要因為它力量強大就輕癥也選用它,它是清熱解毒,作用方向的部位都偏里,如果是感冒初起的時候,身體的趨勢是向外散邪的,我們要順勢而為,選擇銀翹更合適。

  4、板藍根顆粒。成分為板藍根,輔料為糊精、蔗糖。功效為清熱解毒、涼血利咽。主要用于流行性感冒,急性咽喉炎、急性扁桃體炎等見到咽痛、扁桃體紅腫疼痛等癥狀時候用。有咽痛的時候,可以把這個加進去。

  【運用小技巧】:

  1、風熱感冒的時候用,可以用排除法,如果是風寒感冒的藥不適合用,就要在風熱感冒的藥物里選擇。

  2、風熱感冒的藥特別多,還有雙黃連口服液、柴黃顆粒、桑菊感冒片等,沒有一一列舉,作用都類似,可以根據當地藥房有的品種酌情選用就好。

  3、飲食不能油膩。肥甘厚味,都會讓氣血往里去消化,解表的作用會減弱,不利于疾病的康復。滋膩的食物也會堵塞經絡水道,會引起氣機不暢。

  胃腸型感冒

  1、藿香正氣水(膠囊、片、液),成分蒼術、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草、廣藿香油、紫蘇葉油。用于外感風寒,兼有里濕的癥狀。感冒時只要有胸悶,腹脹,嘔吐,腹瀉就可以使用,也可以和祛風寒的中成藥配合一起使用。

  2、小柴胡顆粒,成分柴胡、姜半夏、黃芩、黨參、甘草、生姜、大棗,功效疏肝和胃,解表散熱。這是感冒的邪氣開始往里走,身體的氣血退到半表里的層次繼續抵抗邪氣。此時容易見胸肋脹滿,口苦,喜嘔,不欲飲食的情況,這幾個癥狀只要有一兩個癥狀就可以使用。另外如果如果嘔吐的癥狀比較重,也可以選用藿香正氣。

  總結

  1、感冒要重視,盡早治療,尤其體弱之人,平時注意防寒保暖;

  2、注意分辨寒熱,酌情配伍;

  3、藥物頻率可以加大,使藥力接續,一鼓作氣再而衰三而竭;

  4、注意飲食,要以清淡為主;

  5、病情總是在變化的,要注意觀察。服藥之后如果有微微出汗,或者小便增多,或者精神狀態向好,有其一都是病情在好轉,說明用藥方向正確。即使其他癥狀還沒有緩解,比如即使體溫還高,方向正確,緩解也只是時間問題。如果沒有這幾項,病情還在加重,則需要重新辨證,尋找專業醫師治療。

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