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長新冠骨痛!港大醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)感染新冠可致嚴(yán)重骨質(zhì)流失

壬岷   · 2022-05-22 · 來源:人民健康論壇
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  新冠后遺癥引發(fā)的長期健康問題一直很受關(guān)注。

  據(jù)《星島日報》報道,香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長陳家亮4月30日在電臺節(jié)目中表示,中大醫(yī)學(xué)院研究后發(fā)現(xiàn),香港每4名康復(fù)者中就有3人受新冠長期綜合后遺癥困擾,最常見的是疲倦、失眠、記憶力差或脫發(fā),因此他們促請醫(yī)管局正視新冠長期后遺癥所帶來的潛在問題,確保香港醫(yī)療系統(tǒng)可更有效應(yīng)對冠病長期后遺癥的威脅。

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  在這些長新冠癥狀中,還有康復(fù)者持續(xù)出現(xiàn)骨痛或腳痛不適,香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院對此做了一項(xiàng)研究,研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn),感染新冠病毒可致嚴(yán)重骨質(zhì)流失,增加康復(fù)者患上骨質(zhì)疏松或骨折風(fēng)險。相關(guān)研究結(jié)果已在國際學(xué)術(shù)期刊《自然通訊》發(fā)表。

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  港大醫(yī)學(xué)院研究團(tuán)隊在敘利亞倉鼠模型鼻內(nèi)注入新冠病毒,了解新冠病毒對骨組織代謝的影響。他們發(fā)現(xiàn),感染了新冠病毒的敘利亞倉鼠,其長骨,即四肢及椎骨等部位內(nèi)的小梁骨結(jié)構(gòu)出現(xiàn)20%至50%不等的嚴(yán)重骨質(zhì)流失,甚至?xí)掷m(xù)較長時間。在倉鼠染疫第60天,以完全康復(fù)的條件下,仍持續(xù)流失。研究證明,新冠病毒的病理性骨質(zhì)流失,可能是一種被忽視的并發(fā)癥,需要持續(xù)跟進(jìn)。港大醫(yī)學(xué)院研究團(tuán)隊未來亦會研究可否通過藥物阻止染疫后的骨質(zhì)流失。

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  對于這個新冠后遺癥,很多人都會感到眼熟,會聯(lián)想到多年前曝出的非*典股骨頭壞死后遺癥,但當(dāng)年非*典這個后遺癥是因?yàn)橹委熓侄卧斐傻模河昧舜髣┝康募に刂委煛5鄞筢t(yī)學(xué)院的這個研究是直指新冠病毒對骨組織的影響的,是否和治療方法有關(guān),并不清楚。此外,香港第5輪疫*情早期對新冠患者的治療用的是雞尾酒激素療法輔以瑞德西韋,無論輕癥或重癥,直到3月下旬,內(nèi)地中醫(yī)醫(yī)療隊援港后,中醫(yī)藥才全面介入香港的抗疫中,但短時間仍然難以做到像內(nèi)地那樣,中醫(yī)藥參與率能達(dá)到90%以上。

  去年7月,印度也曾曝出過股骨頭缺血壞死的新冠后遺癥。

  據(jù)海外網(wǎng)2021年7月5日消息,《印度時報》(2021年)7月5日報道,孟買已經(jīng)報告了至少3例股骨頭缺血壞死的病例,這些患者均在接受新冠治療兩個月后出現(xiàn)股骨頭缺血壞死,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生擔(dān)心未來幾個月會出現(xiàn)更多股骨頭壞死的病例。據(jù)醫(yī)生介紹,長期服用類固醇的新冠肺炎患者會出現(xiàn)這種情況。

  也就是說,印度孟買出現(xiàn)的新冠患者股骨頭壞死病例主要原因是治療藥物的副作用。

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  還有相關(guān)的。

  華盛頓大學(xué)公共衛(wèi)生研究所的助理教授Ziyad  Ai-Aly是研究新冠后遺癥方面的大佬,他們的研究對象來自美國退伍軍人事務(wù)所,樣本量一般都是數(shù)十萬百萬級的。微博科普博主@三個老爸實(shí)驗(yàn)室在3月底發(fā)布了一個關(guān)于新冠后遺癥幾個最新研究結(jié)果的視頻,里面便包括新冠對腎臟疾病的影響等。(參考閱讀:美百萬樣本新冠后遺癥研究:心腦血管和腎病發(fā)病比例明顯上升

  那篇論文題為《Long Covid的腎臟結(jié)局》,以美國老兵為研究對象:近9萬新冠感染病例以及164萬陰性對照組。研究結(jié)果顯示,新冠感染者在1年后急性腎損傷、估算腎小球?yàn)V過率降幅、終末期腎病、主要不良腎臟事件(腎小球?yàn)V過率打?qū)φ?發(fā)生終末期腎病/死亡)的發(fā)病風(fēng)險相對陰性組都增加了,感染新冠病情越重,發(fā)生腎臟損傷或衰竭的風(fēng)險更高。

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  這怎么相關(guān)呢?筆者是以中醫(yī)思維來思考的(水平有限,僅供參考),在中醫(yī)理論中,腎主骨生髓,腎充則髓實(shí)。腎的精氣盛衰,直接影響骨骼的生長、營養(yǎng)、功能等。不管是新冠病毒亦或是治療方式影響了人體腎臟的功能,都可能導(dǎo)致腎臟相關(guān)的功能受到影響。如香港的一些康復(fù)者持續(xù)出現(xiàn)骨痛或腳痛不適,便是這種可能之一。

  中醫(yī)這種思維,整體觀和辨證論治,可以很大程度地降低新冠長期癥狀出現(xiàn)的頻率以及減輕癥狀的嚴(yán)重程度,在治療新冠長期癥狀方面也大有可為。

  張伯禮院士就明確說過,因?yàn)槠毡槭褂弥嗅t(yī)藥,我國新冠后遺癥比歐美等國少得多輕得多,我國的中醫(yī)藥全程介入新冠的防治以及康復(fù)階段,這是非常重要的一點(diǎn)。

  很多人認(rèn)為到了奧密克戎,就沒什么新冠后遺癥了,但有專業(yè)人士也說了,奧密克戎同樣還是新冠病毒,和之前毒株的差異性沒有大到親一個病毒跟后一個病毒在致病機(jī)理上完全不同的程度,二者之間在后遺癥方面一定是強(qiáng)相關(guān)的。

  這里,筆者不是想販賣焦慮,而是希望更多人能夠認(rèn)識到中醫(yī)藥對新冠或新冠后遺癥的防治作用,用中醫(yī)理念和方法養(yǎng)護(hù)正氣,不管在什么情況下,都是非常重要的也是非常有效的。

  正氣存內(nèi),邪不可干。

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