提要：患者在哪里，中醫(yī)藥的戰(zhàn)場(chǎng)就在哪里。
2022年5月5日，廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng)張忠德帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)完成支援香港的任務(wù)，勝利回到廣東。在港期間，中醫(yī)藥參與率提高至近80%，內(nèi)地醫(yī)療隊(duì)成建制接管了亞博館新冠治療中心8個(gè)區(qū)中的6個(gè)區(qū)，所管轄病床的患者無(wú)一例死亡。
這是自香港2003年請(qǐng)求廣東中醫(yī)幫助治療非典之后，第二次請(qǐng)求大陸醫(yī)療援助。
2003年非典，廣東非典死亡率3.77%，而香港死亡率高達(dá)16%，尤其是75歲以上老人死亡率高達(dá)73.3%，讓人不能接受。因此，香港請(qǐng)求廣東省中醫(yī)院的中醫(yī)援助香港，但沒(méi)有請(qǐng)鐘南山，因?yàn)樗麄兦宄娔仙降恼鎸?shí)水平。參見(jiàn)：親歷｜從非典到新冠，中醫(yī)藥做出卓越貢獻(xiàn)的曲折內(nèi)幕。
事實(shí)上，香港的西醫(yī)沒(méi)有任何理由認(rèn)為鐘南山的醫(yī)術(shù)比他們強(qiáng)。當(dāng)時(shí)，鐘南山正私自提供非典病人樣本，和香港專家管軼合作尋找非典的病原體。面對(duì)中央調(diào)查組，鐘南山還謊稱管軼是他學(xué)生。參見(jiàn)：痛失非典病毒發(fā)現(xiàn)第一人欲哭無(wú)淚，鄧?yán)险f(shuō)他是混蛋
《鐘南山傳》謊稱管軼是鐘南山的學(xué)生
《三聯(lián)生活周刊》2013年第10期管軼的文章說(shuō)出真相
2022年，香港政府仍然請(qǐng)求中央派以中醫(yī)為主的醫(yī)療隊(duì)援助香港。
2022年3月29日，應(yīng)香港特區(qū)政府請(qǐng)求，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局組建了中央援港抗疫中醫(yī)專家組，共計(jì)7人，中國(guó)科學(xué)院院士仝小林擔(dān)任組長(zhǎng)，廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)張忠德為副組長(zhǎng)。
組員還包括上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院主任醫(yī)師張煒（參見(jiàn)：張煒，挽救了張文宏的上海男人）、廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師鄒旭、廣東省中醫(yī)院副主任醫(yī)師張睿智、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師苗青、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主治醫(yī)師李修洋。
其實(shí)，3月16日張忠德就先期到達(dá)了香港。這是新冠疫情原來(lái)他的第12次出征。
實(shí)際上，不僅是香港，國(guó)內(nèi)各地的疫情也沒(méi)有請(qǐng)鐘南山或是張文宏幫助救治，而是張忠德這樣的中醫(yī)到處“救火”。
武漢疫情暴發(fā)不久，2020年1月24日，張忠德就臨危受命馳援武漢，連續(xù)奮戰(zhàn)了73天。完成任務(wù)后，張忠德作為全國(guó)新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員，又先后參加了10場(chǎng)疫情防控救治工作。東到江蘇、南到廣東、西到甘肅、北到遼寧，此前他已在全國(guó)10個(gè)城市留下抗疫足跡，累計(jì)支援各地266天。
3月16日，第十二次出征抗疫的張忠德帶領(lǐng)300人的大部隊(duì)赴港。
香港此波疫情比以往嚴(yán)重得多，且香港的醫(yī)療系統(tǒng)與內(nèi)地不同，中醫(yī)醫(yī)師此前從未能進(jìn)入新冠救治的“紅區(qū)”查房。
▲張忠德（左二）抱拳致意（2022年3月16日）新華社記者 李鋼 攝
張忠德說(shuō)：“醫(yī)療隊(duì)抵港時(shí)，亞博館的中醫(yī)參與率還不足3%。我們?nèi)腭v后，首先花了兩天時(shí)間進(jìn)行病例分析。后來(lái)經(jīng)充分溝通，擴(kuò)大了中醫(yī)藥使用范圍，大幅減少使用禁忌，修訂及完善中醫(yī)診療方案。在港期間，中醫(yī)藥參與率提高至近80%，效果很好。”
“此次治療中西醫(yī)深度融合，治療的病人中最年長(zhǎng)的105歲。在亞博館收治的患者中，70歲以上老年人占了85.3%，60歲以上占93.7%，且大多患有基礎(chǔ)疾病需長(zhǎng)期服藥，許多患者甚至生活無(wú)法自理。醫(yī)療隊(duì)重點(diǎn)調(diào)整對(duì)高齡患者的治療方案，阻斷了這些高齡患者向重癥或危重癥發(fā)展，減少了死亡的可能性。”
“內(nèi)地醫(yī)療隊(duì)成建制接管了亞博館新冠治療中心8個(gè)區(qū)中的6個(gè)區(qū)，所管轄病床的患者無(wú)一例死亡。”
▲張忠德帶隊(duì)查房
在港期間，張忠德全面負(fù)責(zé)中醫(yī)藥參與新冠肺炎救治工作。他總結(jié)，中醫(yī)治病講究“對(duì)癥開(kāi)方”，援港期間中醫(yī)抗疫取得六個(gè)“突破”——
突破行醫(yī)資質(zhì)：中醫(yī)醫(yī)師進(jìn)入紅區(qū)診療。最初，香港醫(yī)管局屬下的中醫(yī)醫(yī)生是不能進(jìn)入隔離“紅區(qū)”。3月11日，廣東省中醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師鄭丹文作為第一批醫(yī)療隊(duì)中醫(yī)組組長(zhǎng)，成為首位進(jìn)入亞博館紅區(qū)的中醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)診療。
中西醫(yī)結(jié)合治療：中西醫(yī)共同組建隊(duì)伍，安排了74位醫(yī)生的醫(yī)生隊(duì)伍參與臨床一線救治工作，其中，中醫(yī)醫(yī)師19人、西醫(yī)醫(yī)生55人，共同參與新冠肺炎患者救治工作，形成了中西醫(yī)共同組建隊(duì)伍治療模式，促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同，中醫(yī)參與率由原來(lái)不足3%提高至近80%。
突破中醫(yī)藥救治：提升中醫(yī)治療率。亞博館收治的病人群體多為老年患者，原有中醫(yī)診療方案使用受到較大限制。醫(yī)療隊(duì)中醫(yī)師結(jié)合香港的氣候、人群特征，快速修訂、完善原有方案，擴(kuò)大中醫(yī)藥使用范圍，中醫(yī)治療率提升至80%，提高臨床療效。
重癥一人一方、一人一策：醫(yī)療隊(duì)抵港后積極推動(dòng)香港中藥藥事保障體系的完善。4月14日起，對(duì)重癥傾向的病例、重癥病例和特殊病病例實(shí)行一人一方、一人一策的治療方式，從而最大限度減少重癥、減少死亡。
中醫(yī)藥參與危重癥救治：此前，中醫(yī)藥在香港抗疫過(guò)程中，特別是在重癥、危重癥患者的治療中尚無(wú)法參與。內(nèi)地醫(yī)療隊(duì)抵港后，組建了中醫(yī)重癥會(huì)診專家隊(duì)伍。4月20日，張忠德帶領(lǐng)謝東平、鄭丹文、陶蘭亭、凌傳仁等首次到新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院——伊麗莎白醫(yī)院的深切治療部進(jìn)行新冠肺炎危重癥的中醫(yī)會(huì)診，提出在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，配合中藥湯劑內(nèi)服、針灸和中藥外治法等中醫(yī)綜合療法，促進(jìn)患者呼吸機(jī)功能、胃腸功能恢復(fù)，盡快脫離呼吸機(jī)。該治療方案得到伊麗莎白醫(yī)院重癥專家的認(rèn)可，可作為香港中醫(yī)參與住院病人診療的范例。
突破香港中醫(yī)不能進(jìn)入“紅區(qū)”的規(guī)定：醫(yī)療隊(duì)抵港后，4月4日帶領(lǐng)香港中醫(yī)醫(yī)生歷史上首次進(jìn)入“紅區(qū)”，參與住院新冠肺炎的診治。
此波香港疫情中高齡患者占比高，很多高齡患者有多種基礎(chǔ)病，需要長(zhǎng)期服藥，或是臥床不能自理，所以疊加新冠肺炎后，癥狀比較重。
對(duì)香港高齡有基礎(chǔ)病的患者，張忠德提出三大救治原則：化痰止咳平喘、健脾補(bǔ)氣通便、補(bǔ)氣溫陽(yáng)扶正。
“高齡患者以咳嗽、咳痰、氣喘的呼吸道癥狀為主，加上胃口不好、便秘等消化道癥狀和全身乏力、疲倦虛弱的全身癥狀，所以我們重點(diǎn)調(diào)整了對(duì)高齡患者的治療方案，一方面是化痰止咳平喘，另一方面是健脾補(bǔ)氣通便。由于高齡患者非常虛弱，我們?cè)俳o予補(bǔ)氣溫陽(yáng)扶正的中藥。”
在這三大治療原則下，香港老年患者的癥狀明顯緩解。
實(shí)際上，這和長(zhǎng)春、上海的中醫(yī)救治原則類似。參見(jiàn)：重癥0死亡，106歲高危患者出院，長(zhǎng)春值得上海學(xué)習(xí)、上海101歲高危老人7天出院，為高齡重癥救治帶來(lái)曙光
張忠德：“患者在哪里，我的戰(zhàn)場(chǎng)就在哪里。”
從非典到新冠，從武漢到香港，從長(zhǎng)春到上海，事實(shí)不斷的證明，中醫(yī)藥的參與，能夠大幅度降低死亡率。
「 支持烏有之鄉(xiāng)！」
烏有之鄉(xiāng) WYZXWK.COM
您的打賞將用于網(wǎng)站日常運(yùn)行與維護(hù)。
幫助我們辦好網(wǎng)站，宣傳紅色文化！
歡迎掃描下方二維碼，訂閱烏有之鄉(xiāng)網(wǎng)刊微信公眾號(hào)
