王思聰被微博禁言了。
他最新的一條動態停留在4月14日， “消失”了3個月的王校長“硬剛”以嶺藥業：
“證監會應嚴查以嶺藥業?，F在在中國能看到一個嚴謹、敢于求證、有良心、敢說真話的媒體，實在實在是太難了。”
盡管王思聰后來重新編輯了該微博，刪掉了激烈的措辭，但還是引發了以嶺藥業股價大跳水，3天跌去160億。
輿論場也一度割裂成“挺連花”和“倒連花”兩派，你說有用效果好，他說奸商假宣傳，爭來爭去變成了一場口水仗。
我無意猜測王思聰被禁言的原因，也不想加入“連花清瘟到底行不行”的激情對線中。
在當下這個時刻，連花清瘟需要的是拿出真實的、科學的、專業的依據，為自己正名，而不是忙著公關和爭吵。
否則就會陷入一種“自我消耗”的陷阱中——光顧著打嘴仗，卻丟了市場。
而這，正是競爭對手們樂見其成的。
在我們瘋狂內耗的時候，歐美正忙著把西藥賣給中國，日韓也正在瘋狂收割全球中醫藥市場。
今天，世衛組織早已肯定了中醫藥的作用。截至2022年3月，中國臨床試驗注冊中心已有859項中國新冠臨床研究注冊，其中213項與中醫藥相關。
目前，我國已經向150多個國家和地區介紹中醫藥診療方案，向10多個有需求的國家和地區提供中醫藥產品。
無論是防疫政策，還是中藥方劑，我們都在積極向世界提供“中國方案”。
說到底，今天的中醫藥，根本不是“存”與“廢”的爭論，而是如何形成產業，如何做大市場，如何做強品牌，如何走向世界的問題。
在這條路上，我們已經“偏航”很久。
01
2020年，新冠疫情爆發后，國外曾掀起一股 “中醫藥”熱。
在英國，中醫藥公司的訂單比疫情發生前增加了5-10倍，清肺排毒湯和連花清瘟膠囊大受追捧。
在美國，緩解流感癥狀以及增強免疫力的中藥訂單數量幾乎翻了一番，舊金山中藥企業的板藍根、金銀花一度賣到脫銷。
在意大利，一些中醫診所門庭若市，前來就診的人里，既有華人，也有當地人。
北歐人則偏愛甘草酸，因為可以有效抵抗SARS等各種病毒，甘草糖甚至是德國家庭常備。
甘草糖
其實，早在疫情之前，神奇的“東方秘術”已經征服了一票外國人。
你能在美國NBA賽場看到詹姆斯、庫里拔過火罐的腱子肉；
也能在東京奧運賽場，調侃澳大利亞游泳名將查爾莫斯“濕氣挺重”；
猛男強森的后背，鮮肉比伯的前胸，歐美明星都是拔火罐行走的代言人。
美國名媛卡戴珊靠針灸美容，英國王妃梅根靠針灸助眠，還讀過“坐月子”相關的書籍。
TikTok上甚至掀起過刮痧熱潮，相關話題的關注度，超過4億。
不管是經典中藥，還是傳統療法，咱們的中醫藥出海好像一派熱鬧。
但熱鬧是他們的，我什么都沒有。
我國中醫藥出口產品主要由中成藥、保健品、中藥材以及飲片和提取物組成。
打個比方，薄荷是一種常用的中草藥，屬于藥材，從薄荷中提取出的薄荷油，就是提取物，再制成清涼油、西瓜霜，就屬于中成藥。
從上游原材料，到中間的加工，再到最終的消費品，這是一個完整的產業鏈。
根據中國醫藥保健品進出口商會的數據，咱們賣給美國的中藥產品，超過一半都是“提取物”，也就是中藥半成品。
美國西藥做的好好的，為啥要買“半成品”？
答案是，把這些“提取物”放到更貴的產品上，比如高端醫藥，比如日用化妝品，比如醫療美容業。
把粗放的、附加值低的加工組裝交給別人——低價買入半成品，通過專利技術制成終端消費品——輔以品牌營銷賣出高價——最終以很小的代價，攫取產業鏈上最大的利潤。
是不是有制造業“微笑曲線”內味兒了。
在全球中醫藥產業的分工上，以歐美為代表的外國企業，主攻高端醫療美容和日化護膚，最終銷往世界各地，中國是最大的消費市場。
日韓在國際中藥市場上同樣靠上，企業大量進口中藥原材料后對其進行深加工，變成價格翻上幾十倍的中成藥，賣到全球。
中國雖是中藥大國，但出口以中藥材粗加工為主，中藥銷售額僅占到國際中藥市場份額的5%，處于微笑曲線的底端。
比如，在國內響當當的片仔癀、白藥、安宮牛黃丸，每年出口數量加起來超不過100噸，去年甚至不足50噸——也就是一輛重型卡車的載重。
中成藥出海最能“打”的，反而是清涼油。
2021年，清涼油全球出口量達到4029.5噸。非洲算是我國中成藥清涼油的忠實粉絲， 一瓶小小的綠色藥，兼具香膏、藥油、驅蚊蟲和消炎藥多重功效，已經成為了非洲大陸的硬通貨。
中國有上千年的中醫藥文化，為什么我們的中醫藥產業會“淪落”到全靠清涼油撐場面？
02
中國、韓國、日本是傳統醫藥三大國，日本的漢方藥，韓國的韓方藥，與中國的中醫藥同根同源，一脈相承。
但日韓以及歐美憑借先發優勢，搶占了很多中醫藥相關的產品專利。
比如，“人參蜂王漿”專利屬于美國，韓國申請了“牛黃清心丸”專利，“救心丹”歸日本所有，德國擁有銀杏葉制劑的專利。
拿下專利，就好比占了一個山頭，往后你要開發相應的產品線，都必須要越過這座山。
握在別人手里的專利越多，咱們要翻越的大山（專利壁壘）就越多，行業就越難向前發展。
根據商務部的統計，日韓兩國在國際中藥市場上擁有專利權的產品已經高達70%，而我國雖然提供10943個古方，但專利僅占0.3%。
日本在20世紀以來的幾十年中，致力于“中醫藥漢方化”，當前日本漢方藥普遍應用的294個處方，均搶注自張仲景的《傷寒雜病論》。
相應地，日本有漢方藥廠200多家，漢方制劑多達2000多種，處方用漢方藥每年以15%的速度增長，年銷售額高達15億美元。
可是，中藥藥材藥方千千萬，為啥咱們不繞過專利門檻搞點別的？
對不起，還有國際準入門檻卡著你。
中醫藥出口，勢必要“迎合”國際標準。
比如注冊門檻，無論是歐洲的《歐盟傳統植物藥注冊程序指令》，還是加拿大的《天然健康產品管理法規》，都對進入本地市場的植物藥進行了注冊時間的限制。
比如入藥標準，歐洲藥典（EP）、美國藥典（USP），對于天然成分中的重金屬含量、農藥殘留量、微生物和抗生素指標有著嚴格的標準，而我國對于中成藥的成分標準往往低于歐美國家，因此經常導致本土中成藥在出海質檢中問題頻出。
在2018年兩會上，江蘇一藥企黨委書記曾表示：迄今為止，中成藥沒有以藥品身份正式進入國際市場，沒有在國際完成注冊。
這意味著，中成藥不能作為藥品堂堂正正進入國際主流藥品市場。
僅以連花清瘟為例，根據以嶺藥業公開的信息，除了中國大陸、香港、澳門區域外，連花清瘟僅在印尼、巴西、加拿大、泰國、羅馬尼亞和莫桑比克6個國家獲得了正式的上市批文，且大多是以非藥物和藥品補充劑的形式。
在國內好好的良藥，到了國外就“開除藥籍”，談什么出口搶市場。
可是為什么日韓的中藥可以，中國的中藥不行？
這和中國中醫藥產業的“內部問題”有關。
03
中國中醫藥出口的潰敗，內部最大的問題，就是產業集中度不夠。
咱們還拿制造業類比，中國是制造業大國，上游的原材料，中游的加工制造，下游的終端產品都有布局，而且中國還有全球最大的消費市場，如此很容易形成一個“正向循環”：
產業鏈共同合力，指哪打哪，市場競爭力強，就可以賺錢；
而產業鏈上的每一層都有肉吃，能讓大伙兒積極性更高，配合度更好；
反過來又能讓產業鏈更緊密，吃下更大的市場，賺更多的錢。
對中醫藥產業來說，盡管同仁堂、白藥等頭部企業確實具備一定的實力，但是中小企業占據整個行業的80%。
產業相對分散，就沒有對市場運籌帷幄的判斷，也缺乏對中藥原料進行集中深加工的能力，產品技術含量也更低，品牌效應也幾乎為零。
這樣中小藥企，相比于國外的中醫藥企業，就是一個戰五渣。
集中度不夠——競爭力不足——沒有效益——只能內卷、做低附加值的產品，形成“惡性循環”。
更重要的是，競爭力不足，還會有人從你手里搶飯吃。
拿日本最大的漢方藥制藥企業津村藥業來說，其漢方產品超過120種，在醫療用漢方制劑領域中占據80%以上的市場份額。
創立于1893年的津村藥業是目前全世界最大的漢方制造日企
而這樣的成績，離不開在中國的“布局”。
2001年，津村進軍中國，成立上海津村制藥有限公司。
依托于上海的子公司，津村藥業已經先后在我國建立了70多個GAP藥材種植基地（即國家GAP管理部門認可的規模化的動植物中醫藥材養、種植基地）。
截至2015年，國內GAP種植基地共計195個，津村作為一個外資企業，獨占其中三分之一。
據網絡公開信息，津村藥業的漢方藥原材料約有80%都是來自中國進口。
而中華老字號同仁堂，作為我國擁有最多GAP基地的企業，僅有8個種植基地。
同仁堂三七原料種植大棚 來源：網圖
市場就在那里，你不吃，就給別人做了嫁衣——這也是為什么我說，中醫藥不是“存廢之爭”，而是產業“做大做強”之爭。
中醫藥出口潰敗的另一個“內部問題”，是“中藥不自信”。
這個“自信”，既不是拿一張“祖傳藥方”就敢到處行醫，也不是看見誰“質疑中醫”就要劃清界限。
而是認可中醫——不全盤肯定，而是用科學的方法，論證中醫的有效性，并進行廣泛推廣。
慶幸的是，中醫藥發展已經開始“撥亂反正”，慢慢向現代醫學的科學標準靠攏。
無論是靠“青蒿素”獲得諾貝爾醫學獎的屠呦呦，還是靠蟾酥和砒霜醫治白血病的張亭棟，一批批杰出的學者正奮斗在探索中醫藥科學性的道路上。
而我國的中醫藥研發和生產的潛力，遠遠不止于此。
根據20世紀80年代的藥物普查數據，我國擁有中藥資源種類12807種，僅就其中320種常用植物類藥材進行統計，總儲藏量就達到了850萬噸。
具有獨特外貌的中草藥——七葉一枝花
可以說，地大物博的中國，在發展中成藥上有著天然的原料優勢。
如何在保持原有中藥原材料和初級加工出口的優勢上，建立起符合世界市場標準的中成藥生產線，打破西方國家對中醫藥的技術性貿易壁壘，理應成為所有本土中醫藥企業未來發展的題中應有之義。
而爭吵，解決不了任何問題。
尾聲
2020年新冠疫情爆發以來，以“三藥三方”（清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液）為代表的中藥，在全球抗疫阻擊戰中發揮了讓全球矚目的效果，為中醫藥、特別是中成藥打了一劑強心針。
新冠很難，卻意外地為中藥出海提供了一個新的機會。
“神奇東方藥物”的形象逐漸取代“偽科學”和“封建糟粕”站上世界的舞臺。
更早之前，隨著國家一帶一路政策的開展，中醫藥也搭上便車，為中國中藥國際化創新發展注入了新的動力。
一帶一路沿線國家記者體驗中醫 圖源：環球網
數據顯示，中醫藥傳播國家和地區數從2015年的183個提升到2020年的196個，累計建設了超40個中醫藥海外中心。
2022年1月，國家中醫藥管理局、推進“一帶一路”建設工作領導小組辦公室聯合印發了《推進中醫藥高質量融入共建一帶一路發展規劃》，呼吁以“高質量發展”為主題，在后疫情時代充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用，助力本土中醫藥“走出去”。
近年中國“藥政”一覽
我想，假以時日，獨屬于中醫藥的東風，就要吹起來了。
參考資料
《中醫藥如何借勢破“出海”困局》，發布于南方日報
《中藥產業鏈整合畫像：國內企業頻頻遇阻 日企津村悶聲漁利》，發布于藥聞社
《推進中醫藥高質量融入共建“一帶一路”發展規劃（2021-2025年）》政策解讀，發布于中華人民共和國中央人民政府網
《我國中藥材出口問題研究》 盧亞妹 河北農業大學 《日本漢方藥國際化路徑研究及對我國中藥行業發展的啟示》楊明 楊逢柱 北京中醫藥大學
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