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脫離實際搞醫(yī)學(xué)研究醫(yī)學(xué)教育,難以培養(yǎng)出好醫(yī)生!

壬岷 · 2020-08-20 · 來源:人民健康論壇
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  在近些年的工作生活中,陸陸續(xù)續(xù)接觸到一些民間中醫(yī),其中又有一些是六七十年代的赤腳醫(yī)生,也看到了越來越多民間中醫(yī)“無證行醫(yī)”治病救人的故事以及一些祖?zhèn)髦嗅t(yī)技術(shù)及藥方失去傳承的深深無奈。在如今老百姓普遍感受看病難看病貴的情況下,筆者對65年毛主席“626指示”以及六七十年代赤腳醫(yī)生的成長和農(nóng)村合作醫(yī)療的推行便存有了一種深深的求知欲。

  近期,筆者正在閱讀的人民文學(xué)出版社1976年出版的《瀾滄江畔》,講述的就是城市醫(yī)療衛(wèi)生工作人員貫徹毛主席革命衛(wèi)生路線,執(zhí)行毛主席“六·二六”指示,面向農(nóng)村,面向邊疆,為貧下中農(nóng)服務(wù),接受貧下中農(nóng)再教育的故事。

  為響應(yīng)毛主席把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去的號召,首都醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)療隊,從各方面條件都優(yōu)于農(nóng)村的城市去到缺醫(yī)少藥的邊疆農(nóng)村(西雙版納),這一支5人的醫(yī)療小分隊在面對種種問題時互相之間都存在明顯的差異。

  這其中,幾位二十出頭的年輕醫(yī)護人員表現(xiàn)得就更為純粹充滿干勁,而四十出頭的隊長在最初卻一直存有一些自私的“小九九”。至于在后面越來越復(fù)雜的工作中,這位隊長是否思想有了提升,筆者也是拭目以待。

  辛紅,是這個故事的主人公,在故事的開頭,書中講述了辛紅畢業(yè)后在首都某醫(yī)院工作的一段經(jīng)歷和思考,讓筆者想起中國政法大學(xué)思政研究所郭繼承老師在一次講座中講的“為什么中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)的學(xué)生中醫(yī)不認可西醫(yī)也不認可”這樣一個常見現(xiàn)象。

  書中,辛紅是65年從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后分配在醫(yī)院的外科研究室當(dāng)研究生,她在雪白舒適的實驗室內(nèi)搞了半年多時間的“科研”,埋頭在那些浸泡在瓶瓶罐罐之中的泌尿系各種結(jié)石的形態(tài)、構(gòu)造的研究上。

  每當(dāng)她在外科病房查房,看到那些因為泌尿系結(jié)石被折磨得在病床上翻滾、痛苦萬狀的患者的時候,她就會感到萬分不安,因為她想不通,脫離實際地對那些奇形怪狀的勢頭的形態(tài)學(xué)進行的研究,和解決這些階級兄弟的痛苦之間有著什么直接的聯(lián)系……

  郭繼承老師認為或者說他以為,中醫(yī)藥大學(xué)里中藥學(xué)專業(yè)要學(xué)習(xí)了解掌握《神農(nóng)本草經(jīng)》中記錄的300多種中藥的藥性寒熱虛實,要懂道地藥材的產(chǎn)地、種植、炮制以確保中藥藥性。

  但是他講了一個中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生的故事,這個學(xué)生告訴他,自己在大學(xué)學(xué)習(xí)五年,就研究了一味藥:黃芪。

  研究什么呢?研究為什么喝了黃芪可以補氣止汗。怎么研究呢?就是把黃芪切成小片,放到顯微鏡下觀察,提取黃芪的各種成分,做各種實驗,再寫論文。

  郭老師說,你這樣不行啊,這樣到最后,中醫(yī)藥不認可你,西醫(yī)藥也不認可你。這個學(xué)生答:是這樣,但沒辦法啊,不然畢不了業(yè)。結(jié)果呢,他們的同學(xué)有不少畢業(yè)了沒有成為醫(yī)生,而是去賣醫(yī)療器材了。

  這也就意味著,脫離了實際需求、脫離了實踐的醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)研究,是很難培養(yǎng)出來好醫(yī)生的。

  這本書開頭部分還有個相關(guān)的小故事,非常震撼人心。

  這支醫(yī)療小隊到來之初,就聽見了一個十分生動的醫(yī)療實踐故事:半片藥片治療了一位因咽后壁膿腫快要窒息了的小孩。

  有一次,有一個孩子嗓子后面長了一個大膿包,在農(nóng)村的條件下,無法開刀,孩子憋得厲害,有一位醫(yī)生冒著很大的風(fēng)險,讓小孩吞吃了半片藥,他就是利用掰開的藥片的尖利的殘端,把膿皰劃破了,起到了手術(shù)刀的作用,孩子就安全脫險了。

  這個醫(yī)生就是這個邊疆農(nóng)村的公社衛(wèi)生所的黨支部書記石醫(yī)生,二十年來長期扎根邊疆,無私奉獻,讓幾位年輕的城市醫(yī)務(wù)工作者非常敬佩。

  也只有這樣無私的長期在一線實踐的醫(yī)生才能想出如此治病救人的辦法!

  在這場生動的醫(yī)學(xué)社會實踐中,故事正在這跌沓起伏的曲折斗爭中展開,筆者一邊閱讀一邊聯(lián)想到如今的一些社會現(xiàn)象,思緒良多……

  讓我們一起讀書一起思考吧……  

 

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