近日,某公眾號(hào)發(fā)了一篇科普痛風(fēng)的文章,作者通過(guò)一套專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和邏輯推理得出了:痛風(fēng)的根源在于人類(lèi)的進(jìn)化選擇。高尿酸血癥和痛風(fēng)可以說(shuō)是人類(lèi)不可避免的一種“固有”疾病,不具有可治愈性。對(duì)于具有痛風(fēng)“特質(zhì)”的人來(lái)說(shuō),痛風(fēng)不可能被徹底治愈。筆者并不認(rèn)同這一結(jié)論。
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平增高,尿酸排泄減少而導(dǎo)致尿酸鹽在組織沉積的疾病。其臨床表現(xiàn)為由高尿酸血癥、尿酸鹽沉積所導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的急、慢性關(guān)節(jié)炎和軟組織損傷,尿酸性腎結(jié)石所導(dǎo)致的痛風(fēng)性腎病,是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的代謝性疾病,其發(fā)作與肥胖癥、高脂血癥、糖尿病、高血壓病及心腦血管病等相關(guān)。
西醫(yī)將痛風(fēng)的病因歸結(jié)為遺傳、飲食、藥物以及其他方面四類(lèi)因素。
第一,美國(guó)報(bào)道有6%?22%的痛風(fēng)病人有家族史,國(guó)內(nèi)報(bào)道有家族史者達(dá)5.6%?13.6%。研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)原發(fā)性高尿酸血癥和痛風(fēng)系多基因遺傳病。
第二,當(dāng)飲食中攝入過(guò)多富含瞟吟的食物(如動(dòng)物肝臟、海鮮、 肉汁、肉餡、肉湯、啤酒等)后,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。飲食是痛風(fēng)發(fā)作的重要誘因之一。
第三,臨床觀察發(fā)現(xiàn),嚏嗪類(lèi)利尿藥、阿司匹林、 P-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素等藥物,會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。
第四,據(jù)統(tǒng)計(jì),痛風(fēng)的男性是女性的20倍,女性痛風(fēng)多在絕經(jīng)之后發(fā)作。肥胖人士和腦力勞動(dòng)者也是罹患痛風(fēng)的高發(fā)群體。
西醫(yī)治療只能緩解痛風(fēng)病情,但并不能根治,而西藥往往會(huì)帶來(lái)諸多副作用,甚至造成相應(yīng)的醫(yī)源性損傷。這是西醫(yī)治療痛風(fēng)的缺陷。
而中醫(yī)對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)正虛標(biāo)實(shí),正虛包括先天稟賦不足,肝脾腎虧虛,氣血虧虛, 營(yíng)衛(wèi)失和;后天飲食勞倦(過(guò)食肥甘厚味,辛辣之品,酗酒等),情志不暢,外感風(fēng)寒(熱)濕之邪氣,濕、火、痰、瘀痹阻為標(biāo)。致使痰濁流注于關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼,淤堵導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,進(jìn)一步引起關(guān)節(jié)、肌肉的紅腫熱痛。
中醫(yī)治療上強(qiáng)調(diào)“治病求本,追根溯源”。治療基本原則:清熱利濕治其標(biāo),化濁逐瘀通經(jīng)絡(luò),調(diào)補(bǔ)脾腎培其本。強(qiáng)調(diào)階段性,“急則治其標(biāo)”,“緩則治其本”。
痛風(fēng)是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)病種,古籍中就有很多醫(yī)案記載。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主。對(duì)患者適當(dāng)?shù)慕逃⒄{(diào)整生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)量,養(yǎng)成合理的生活作息規(guī)律,以預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生。
上世紀(jì)60年代的電影《春苗》中,穿著白大褂的洋醫(yī)生錢(qián)濟(jì)仁面對(duì)久病的水昌伯的老腰病,說(shuō):“病人腰疼,醫(yī)生頭痛。連外國(guó)人都說(shuō)沒(méi)辦法治。”還拿出一本厚厚的書(shū),讓春苗看,意思是這個(gè)病就根本治不了。赤腳醫(yī)生春苗偏不信,向方醫(yī)生學(xué)習(xí)針灸,向山上老石爺爺請(qǐng)教治療腰痛的方,還和方醫(yī)生研究后加了幾位藥想讓水昌伯腰腿神經(jīng)恢復(fù)功能,幾服藥后水昌伯的腿又熱又疼,到底是病情加重,還是好轉(zhuǎn)表現(xiàn)?春苗再次上山去請(qǐng)教老石爺爺,確定是好轉(zhuǎn)表現(xiàn)。繼續(xù)加大劑量,最后治好了水昌伯的老腰病。
如果春苗迷信了科學(xué),迷信了洋人,迷信的書(shū)本,就不可能治好水昌伯的老腰病。
一套理論一種說(shuō)法是否合理,關(guān)鍵看療效。療效才是金標(biāo)準(zhǔn)。面對(duì)新冠病毒,在沒(méi)有完全掌握它的時(shí)候,西醫(yī)只能用抗生素、激素,然后等待研制出特效藥和疫苗,整個(gè)治療的效果極其有限,副作用卻很大。而中醫(yī)人沒(méi)有坐以待斃,在老祖宗幾千年抗疫經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,古而不泥古,承舊不守舊,知難而進(jìn)取,隨病癥而調(diào),善通變化裁,古方為今用,總結(jié)出了“三方三藥”,讓國(guó)人看到了中醫(yī)的療效,讓患者恢復(fù)健康,將后遺癥降到最低,挽救了無(wú)數(shù)生命。
西方歐美國(guó)家號(hào)稱(chēng)醫(yī)療最發(fā)達(dá),不論是理論、理念、研究還是醫(yī)療設(shè)備堪稱(chēng)全球領(lǐng)先,以科學(xué)自居,面對(duì)新冠病毒,卻束手無(wú)策,致使疫*情不斷發(fā)酵,看不見(jiàn)底,全球已有70萬(wàn)人死于新冠。孰優(yōu)孰劣,老百姓心中有桿秤。
現(xiàn)在社會(huì)上有一群人打著科普的旗號(hào),用著普通人聽(tīng)不懂的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),來(lái)標(biāo)榜自己的科學(xué)性,但是面對(duì)實(shí)際問(wèn)題時(shí),卻束手無(wú)策,豈不可笑。大家一定要練就火眼金睛,識(shí)別這類(lèi)言論。不迷權(quán)威,不迷科學(xué),勤于思考。
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