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張伯禮:中醫藥要與現代科技結合

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  【光明訪名家·聚焦給總書記寫信的25位科技工作者】5月30日是“全國科技工作者日”。5月29日,習近平總書記給袁隆平、鐘南山、葉培建等25位科技工作者代表回信,在向他們以及全國科技工作者致以誠摯問候的同時,也提出殷切期望。今日起,《光明訪名家》開設“聚焦給總書記寫信的25位科技工作者”子專欄,探尋他們的科研之路,分享他們的科研感悟,并以此鼓舞和激勵更多的科技工作者,勇攀科技高峰,為把我國建設成為世界科技強國作出新的更大的貢獻。

  “醫生是患者培養出來的,尤其我們中醫大夫,越到老了經驗越多一點”。記者在天津中醫藥大學見到中國工程院院士張伯禮時,他剛結束附屬醫院每周固定的門診,緩步走出診室。

  從醫50年,他一直沒有離開過臨床,擔任領導崗位之后也堅持每周3個半天門診。剛剛當醫生時,張伯禮白天在渤海之濱的公社衛生院看病,騎著自行車出診;晚上在土房里研讀醫經典籍,整理診案記錄心得。1979年,張伯禮考取天津中醫學院中醫內科研究生,后師從國醫大師阮士怡,開始在岐黃之道上的深耕探索。

  中醫藥是中國古代科學的瑰寶。中醫藥學科如何繼承和創新,如何與現代科技結合,是張伯禮始終如一的努力方向。

  自20世紀80年代開始,張伯禮就展開了中醫藥現代化的研究工作:開展中醫舌診客觀化研究,開拓了舌象色度學和舌底診研究方向;開展血管性癡呆系統研究,制定了分型標準和診治方案;明確了中風病證候和先兆癥動態演變規律,建立了綜合治療方案;創立了腦脊液藥理學方法,揭示中藥對神經細胞保護作用機制。20世紀90年代中期成為科技部中藥現代化負責人,主持制定了全國中藥現代化發展綱要。

  進入21世紀,他又將目光投向中醫方劑的關鍵科學問題研究,連續承擔了3個“973”項目研究,創建了組分中藥研究方向,帶領科研團隊建立了6萬余個組分的中藥組分庫,以及包括中藥組分化學信息、活性及安全信息的檢索系統;開拓名優中成藥二次開發的研究,歷時8年攻關,完成30多個中藥品種的二次開發,使年銷售額過億元的中藥品種從兩個增加到13個,核心技術推廣應用于全國19個省市近百家企業,培育了數百個中藥大品種集群,推動了中藥制藥技術升級換代。

  張伯禮認為,提升中醫藥的國際競爭力,首要的任務就是實現標準化、數據化,必須改變中醫就是老先生“問診號脈開藥湯”的刻板印象,讓“望聞問切”有可靠的現代科技支撐,讓中藥的療效通過成分、藥效、藥理、安全性等科學數據來驗證。為此,他又組織了跨學科的研究團隊,開展中醫藥關鍵技術儀器裝備研發研究。

  在診室,張伯禮是醫生,脫下白大褂站上講臺是教師,進了實驗室又是研究者,在中央各部委的咨詢活動中,他又是戰略家。他經常說,一流的醫生應該坐起來會看病,站起來能演講,閉上眼會思考,進了實驗室能科研。

  【“我給學生講課時候經常提到,同樣的錯誤不犯第二次就是聰明的人,因為你犯一次錯誤,可能就會給患者帶來很多痛苦。所以醫生要善于培養自己的悟性,悟性就是思考,就是總結,就是升華。”】

  5月29日,在第四個“全國科技工作者日”到來之際,習近平總書記給袁隆平、鐘南山、葉培建等25位科技工作者代表回信,提出殷切期望。作為25位科技工作者代表之一——張伯禮收到回信,倍受鼓舞:

  【“作為一名中醫藥科技工作者和醫務工作者,能夠得到黨和國家的征召,投身抗疫前線,發揮中醫藥優勢,為臨床救治、疫情防控貢獻力量,這是莫大的信任和鼓舞,給了我巨大的精神能量和工作動力。”】

  作為中央疫情防控指導組專家,張伯禮大年初三隨中央指導組赴武漢,直至4月16日回到天津,在武漢前線抗疫整整81日。應收盡收、應治盡治;千方百計搶救每一個患者。親歷了“人民至上”的價值觀的生動實踐,體驗了科技攻關是戰勝疫情的支撐力量。

  疫情初期,張伯禮向中央指導組建議:嚴格隔離四類人,漫灌中藥湯。得到中央指導組采納。網格式大排查后,對隔離的確診、疑似、發熱、密接四類人,普遍服用中藥,搶得了治療先機:密接的可以預防、流感的可以治愈、新冠的可以控制;嚴格隔離,普遍服用中藥,有效阻止了疫情擴大蔓延。在中央指導組支持下,張伯禮牽頭組建了以中醫藥為特色的江夏方艙醫院。對于輕癥和普通型患者,采取了以中醫藥為主的綜合治療,除湯劑外,還有針灸、按摩、貼敷,集體練習太極拳、八段錦,加上心理撫慰,使患者癥狀明顯減輕,特別是輕癥轉為重癥比例顯著降低。江夏方艙醫院收治的564名患者,沒有一例轉為重癥。經驗推廣到其他方艙,最終方艙醫院總體轉重率2%~5%,明顯低于一般認為的10%~20%的轉重率。

  在此期間,張伯禮和其科研團隊也取得了一系列成果:首次完成多中心大樣本新冠肺炎中醫證候流行病學調查研究;首次總結了中醫藥對新冠肺炎臨床療效的特點和規律;建立了應對突發疫情中醫藥介入模式,形成臨床救治與科學研究協同攻關機制和應急狀態下中藥新藥發現模式和關鍵技術;通過文獻研究、臨床經驗和現代化的組分中藥高通量篩選,成功研制了宣肺敗毒顆粒,入選國家推薦的“三藥三方”,在全國推廣應用。

  張伯禮表示,要牢記總書記的諄諄囑托,依托天津中醫藥大學世界最大的中藥組分庫,加快建設中醫藥國家重點實驗室,將中醫藥原創思維轉化為創新成果,在提升中藥產業創新能力和國際競爭力方面發揮關鍵作用。

  工作上,張伯禮是醫生、是教師、是科研工作者,也是大學管理者,還承擔著眾多的團體、項目的管理。生活中,他低調得就像他微信注冊的名字——“老張”。

  【本文原載《光明日報》(2020年06月15日01版)】

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