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張伯禮院士再談復陽:一般都是死病毒,幾乎沒有傳染性

壬岷 · 2020-05-12 · 來源:人民健康論壇
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我們在日常的防護中,多學學中醫(yī)思維,抓住本質(zhì),對于防病,都是百利而無害的。

  5月7日,國家衛(wèi)健委辦公廳和教育部辦公廳組織中國疾控中心、北京市疾控中心等制定了并印發(fā)了《中小學校新冠肺炎疫_情防控技術方案》和《托幼機構新冠肺炎疫_情防控技術方案》,方案特別指出:低風險地區(qū)校園內(nèi)學生不需佩戴口罩,教師授課時不需佩戴口罩,不建議托幼機構幼兒佩戴口罩。

  5月4日,在為留學生答疑解惑時,鐘南山介紹,從傳染性的指數(shù)來講,一般流感是1,SARS是接近2,中東呼吸綜合征是1.5,新冠是3。

  現(xiàn)階段,新冠仍在全球大流行,國內(nèi)外的專家,不管中醫(yī)還是西醫(yī),都認為新冠病毒不會突然消失,將會長期存在,所以盡管我們已經(jīng)已經(jīng)處于后戰(zhàn)疫時代,但是仍然需要保持警惕。

  如文章開頭所述,衛(wèi)健委等權威機構已經(jīng)通知低風險地區(qū)校園內(nèi)可不佩戴口罩,但是實際上,人們還是普遍都在戴著口罩。這種情況下,人們對新冠病毒的擔心,大概一個是有關復陽患者的傳染性問題,另一個應該是關于無癥狀感染者的傳染性問題了。

  有關復陽,在5月7日的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任、醫(yī)療救治專家組成員王貴強透露,目前來看,我國“復陽”病例的整體發(fā)生率是5%~15%,有的地方很低,才百分之零點幾,差別比較大。總體“復陽”人群不是特別高。

  為什么會復陽?我們知道,武漢江夏中醫(yī)方艙醫(yī)院,是實現(xiàn)了患者“零復陽”的。張伯禮院士對復陽有過解釋:新冠肺炎患者的損傷主要是肺深部的小氣道。在細支氣管里邊,里面有痰栓包裹著病毒。這些病毒被痰栓裹著,呆在肺的深部,不往外排。在出院檢測的時候,檢測的是咽喉部的痰液,就檢測不到病毒,顯示出來患者體內(nèi)的病毒核酸轉陰了。患者身體慢慢好轉之后,肺的功能在慢慢恢復,特別是小氣道,包括一些支氣管的功能都在恢復,慢慢地把這些粘痰往外排往外咳出去,咳嗽的過程肺深處的痰出來了,也就裹著病毒出來了,表現(xiàn)的是一個“復陽”的現(xiàn)象。

  在抗疫一線奮戰(zhàn)過的另一位中醫(yī)大夫李中正老師也分析過一些復陽的病例:有一些病人出院后過幾天又復陽了,一問,肯定是回家大魚大肉地吃。這就是中醫(yī)說的“食復”。身體病后,機能恢復仍需一段時間,這個階段,保持人體胃腸道的通暢是很重要的,最好的辦法就是吃得清淡些,不要大魚大肉地吃,也不要吃得太飽。李中正老師還提到,我們的老祖先一而再再而三地強調(diào)——瘟疫來了,一定要保持胃腸道通暢。此外,保持胃腸道通暢,可以加快轉陰的速度,這也是李中正老師他們在武漢一線抗疫中的實踐驗證。

  近幾日,中青報采訪張伯禮院士時,張伯禮院士再次提到復陽的問題,并帶來一個好消息。張院士見過一個特殊的常陽病例,其沒有任何癥狀,但核酸檢測陽性持續(xù)了近3個月,而絕大多數(shù)病人陽性持續(xù)時間在7天到14天左右。張院士主張對這位患者進行病毒培養(yǎng),結果發(fā)現(xiàn),其體內(nèi)都是死病毒,并沒有傳染性。此外,張院士還提到,復陽的患者,檢測出來的病毒一般都是死病毒,毒性也很低,幾乎沒有傳染性。

  這些信息也給了我們一些啟示,如何預防復陽以及更好地恢復,以及普通人在日常防疫中需要注意些什么。

  對于無癥狀感染者,李中正老師在分享時也說到過,他們看似沒有癥狀,(應該說沒有明顯的對應癥狀),但是仍然是有跡可循的,比如,在脈診中,脈會現(xiàn)“濕”像。張伯禮院士也說過,新冠肺炎屬于濕毒疫,濕是主要特點。所以,在日常生活中,我們一定要防“濕”,讓身體保持通暢,才不會給病毒制造溫床。針對無癥狀感染者,中醫(yī)同樣是有辦法的,如山西的益氣祛毒顆粒、重慶的柴胡甘露合劑

  國醫(yī)大師鄧鐵濤鄧老曾說過,我們掌握了幾千年來各種各樣的病邪,到了人體里面所發(fā)生的規(guī)律,所以我不管它SARS如何變,不怕。我主要目標不在(病毒)那,主要目標是在人體上面,中醫(yī)有句話叫做“正氣存內(nèi),邪不可干”。

  也就是說,在中醫(yī)思維中,掌握了“理”,即可以不變應萬變。

  所以,我們在日常的防護中,多學學中醫(yī)思維,抓住本質(zhì),對于防病,都是百利而無害的。

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