法律相比于事實,有超前和滯后兩種狀態(tài)。我國關(guān)于傳染病防治的幾部法律法規(guī)中,涉及到中醫(yī)藥的僅有1處。從非典和這次抗擊新冠肺炎中醫(yī)藥的實戰(zhàn)效果看,現(xiàn)有法律法規(guī)是滯后于事實的。
這僅有的1處,出現(xiàn)在《中華人民共和國傳染病防治法》中。這也是我國傳染病防治領(lǐng)域最高、最重要的法律。該法第8條規(guī)定:“國家發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),支持和鼓勵開展傳染病防治的科學(xué)研究,提高傳染病防治的科學(xué)技術(shù)水平。”
其余幾份重要的法律法規(guī),包括該法的《實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》等,均未涉及中醫(yī)藥。
此外,2017年7月1日開始實施的我國首部《中醫(yī)藥法》,全文近7000字、共63條,而關(guān)于中醫(yī)藥在傳染病方面的規(guī)定,只有1條、只提到了1次,也即第四十一條規(guī)定的“國家采取措施,加強對中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和辨證論治方法,常見病、多發(fā)病、慢性病和重大疑難疾病、重大傳染病的中醫(yī)藥防治,以及其他對中醫(yī)藥理論和實踐發(fā)展有重大促進作用的項目的科學(xué)研究。”
看來,從《中醫(yī)藥法》上看,對付傳染病還顯得“不夠自信”。
以上事實,是關(guān)心中醫(yī)藥的人均需注意到的現(xiàn)象。
近期以來,媒體上呼吁為中醫(yī)藥介入國家公共衛(wèi)生體系提供法律保障的聲音日漸多起來。天津中醫(yī)藥大學(xué)校長、全國人大代表張伯禮院士接受《中國青年報》專訪時表示:“法律上要保證中醫(yī)藥作為一線的隊伍第一時間、全程參與抗疫防控和治療。”5月7日《人民日報》刊登湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長陳新宇文章,主要內(nèi)容是“實踐證明,公共衛(wèi)生體系建設(shè)必須要有中醫(yī)藥參與”,從中醫(yī)人才培養(yǎng)、中西醫(yī)并重、平戰(zhàn)結(jié)合的公共衛(wèi)生基地建設(shè)等方面提出了詳細分析,是這類呼聲的代表。
更早的時候,這類文章也已見諸過報端。現(xiàn)在戰(zhàn)役進入總結(jié)階段,有識之士的看法更趨于一致了。從關(guān)于傳染病的5部法律法規(guī)看,“中醫(yī)”僅出現(xiàn)了一次,更顯得他們的呼吁是切中時弊的。
中醫(yī)藥被冷落、被忽視,既體現(xiàn)在100多年來遭受政策和資本打壓,以至于在國家公共衛(wèi)生體系中的比例越來越低,也直接體現(xiàn)在法規(guī)法規(guī)中的冷落上。很多時候,法規(guī)法規(guī)只是對客觀現(xiàn)實的被動的記錄和規(guī)范。梳理這5部法規(guī)法規(guī),甚至專門的《中醫(yī)藥法》,就會赫然發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥在傳染病方面的作用,在法律層面也未得到應(yīng)有體現(xiàn)。這與它在現(xiàn)實力量對比中的情況是一致的。
因此,要改變法律,首先要從事實改變開始。幸而,通過這次抗擊新冠肺炎的事實教育,全國從上到下、從官員到醫(yī)護人員、從醫(yī)院到患者,都見識了中醫(yī)藥的獨特價值。
事實已經(jīng)改變,法律若還停留在原地,那就是“睜眼瞎”,那就是誠心誠意繼續(xù)抹殺中醫(yī)藥了。
美國、日本不是號稱醫(yī)療水平世界前列嗎?拋開他們隔離措施方面的軟弱,僅看治療藥物上也能看出與中國中醫(yī)的巨大差距。如果有比瑞德西韋哪怕好1%的藥品,他們會緊急批準(zhǔn)這款中國的實驗已證明無效的藥物嗎?
在美國人對臨床終點指標(biāo)大放水的情況下,瑞德西韋總算實現(xiàn)了“縮短4天住院時間,降低了3%的死亡率”的療效。打開中國的報紙、網(wǎng)絡(luò),隨便拎出“三藥三方”中的任何一個,療效都可以甩出它幾條街。
兩相對比,視覺沖擊何其強烈。《中醫(yī)藥法》關(guān)于傳染病的條目,下次修改一定要理直氣壯一些。
當(dāng)下,的確是時候重新定位中醫(yī)藥在傳染病防治、在國家公共衛(wèi)生體系中的作用的時候了,是時候討論法律為中醫(yī)藥參與國家公共衛(wèi)生體系保駕護航了。抱著金元寶去當(dāng)乞丐的現(xiàn)實,法律落后于事實的現(xiàn)實,難道不應(yīng)該立即改變嗎?
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