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趙磊:中醫(yī)究竟是不是科學(xué)?

趙磊 · 2020-03-30 · 來源:政經(jīng)茶坊
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在這次抗擊新冠病毒的過程中,如同戰(zhàn)爭一樣嚴(yán)酷的實證檢驗,再次證實了中醫(yī)中藥明確而顯著的療效。

  

(一)問題的緣由

 

  群里正在討論中醫(yī)是不是科學(xué)。

  在當(dāng)下這個世界,把中醫(yī)排除在“科學(xué)”范疇之外,這好像已經(jīng)是眾所周知的常識。

  我發(fā)現(xiàn),不論是質(zhì)疑中醫(yī)的人,還是贊揚(yáng)中醫(yī)的人,基本上都認(rèn)為中醫(yī)不屬于“科學(xué)”的范疇。區(qū)別在于:

  質(zhì)疑者把中醫(yī)歸結(jié)為巫術(shù)、玄學(xué),或裝神弄鬼一類,并站在“科學(xué)“的制高點上斷言:中醫(yī)的療效十分神秘且非常可疑;

  贊揚(yáng)者則認(rèn)為,西醫(yī)不能壟斷真理,用“科學(xué)”的名義否定不了中醫(yī)的療效。

  那么,中醫(yī)究竟是不是科學(xué)?

  或者說,我們應(yīng)當(dāng)怎樣看待中醫(yī)的科學(xué)性質(zhì)?

  我之于中醫(yī),“略知皮毛”也談不上,最多算是一個相信中醫(yī)的革命群眾。

  在這里公開評論中醫(yī)如何如何,或有班門弄斧之嫌。

  但是從小到大,我親身驗證了,而且還在心甘情愿地繼續(xù)驗證著中醫(yī)的療效。

  以我自身不斷重復(fù)的樣本檢驗結(jié)果而言,我毫不含糊地告訴大家:中醫(yī)中藥,尤其是偉大的針灸,既不裝神也不弄鬼,不僅療效明確,而且十分顯著。

  用革命群眾的話說:中醫(yī)靠得住,好使!

  所以,看見有不少人,尤其是很多飽學(xué)之士質(zhì)疑甚至詆毀中醫(yī)的科學(xué)性,我作為一個體驗過中醫(yī)中藥的革命群眾,忍不住想談點一孔之見。

  不當(dāng)之處,請飽學(xué)之士多多海涵。

  

(二)什么是科學(xué)

 

  要鑒定中醫(yī)是不是科學(xué),先得知道什么是科學(xué)。 科學(xué)與非科學(xué)的區(qū)別,既不在于語言的不同,也不在于結(jié)論的不同,更不在于言說者的不同,而是在于方法論的不同。(注1) 科學(xué)方法論具有兩個基本特征:一個是實證,另一個是理性。

  所謂實證,就是“實際的證明,確鑿的驗證”。

  換言之,所謂實證,就是要用實驗觀察來證明,或通過實踐活動來檢驗。

  一言以蔽之,實證就是“拿出實實在在的證據(jù)來”!

  所謂“理性”,就是“要講出道理來”。

  換言之,科學(xué)的思維不能像神學(xué)或巫術(shù)那樣,僅僅靠感性、激情來說事;科學(xué)的表達(dá)不是胡言亂語,而必須講“道理”。講“道理”,就是要符合邏輯。

  一言以蔽之,要用邏輯來講道理。用形式邏輯、數(shù)理邏輯、辯證邏輯來思維和推理,這是理性的起碼要求。

  不講道理就只有胡攪蠻纏了。比如,動不動就尖叫“極左”“的汪主席,永遠(yuǎn)只有“保護(hù)私有產(chǎn)權(quán),國退民進(jìn),放松管制,全面減稅”一句話的許教授,自以為代表著宇宙真理,卻又不講任何道理,能不胡攪蠻纏嗎?

  

(三)中醫(yī)何以科學(xué)

 

  以“實證”和“理性”的標(biāo)準(zhǔn)衡量,我們就能清楚地判定中醫(yī)究竟是不是科學(xué)。

  首先,我們用“實證標(biāo)準(zhǔn)”來衡量中醫(yī):

  ——中醫(yī)的“望聞問切”,離得開實踐經(jīng)驗的檢驗嗎?

  ——中醫(yī)的“接骨斗榫”,離得開實踐經(jīng)驗的檢驗嗎?

  ——中醫(yī)的“針法灸法”,離得開實踐經(jīng)驗的檢驗嗎?

  ——中醫(yī)的診斷、開方、治療、防疫等等,有哪一項或哪一次離得開實踐的經(jīng)驗總結(jié)或?qū)嵶C的反復(fù)驗證?

  ——比如,在這次抗擊新冠病毒的過程中,如同戰(zhàn)爭一樣嚴(yán)酷的實證檢驗,再次證實了中醫(yī)中藥明確而顯著的療效。3月23日16時,國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會,代表國家政府,公布了中醫(yī)“三藥三方”(注2)的隨機(jī)對照研究和臨床數(shù)據(jù):“臨床療效表明,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到了90%以上!”

  由此可見,中醫(yī)是典型的“經(jīng)驗醫(yī)學(xué)”;換言之,中醫(yī)具有典型的“實證特征”。

  其次,我們用“理性標(biāo)準(zhǔn)”來衡量中醫(yī):

  ——中醫(yī)的各種學(xué)說,比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》的陰陽五行學(xué)說、脈象學(xué)說、藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、五運六氣學(xué)說,等等,它們的說服力都是建立在辯證邏輯的基礎(chǔ)之上的。

  ——中醫(yī)的各種理論,比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的病因理論、病機(jī)理論、病癥理論、診法理論、論治與養(yǎng)生理論,等等,這些理論無一不包含著豐富的辯證法。

  請問,辯證法和辯證邏輯不就是一種理性思維方式嗎?

  由此可見,中醫(yī)的理論是“講道理”的;換言之,中醫(yī)具有典型的“理性特征”。

  既然實證與理性是科學(xué)方法論的基本特征,既然中醫(yī)既實證又理性,那么,我們有什么理由要拒絕承認(rèn)中醫(yī)的科學(xué)性呢?

  毛主席說:“你們不要以為針灸是土東西。針灸不是土東西,針灸是科學(xué)的,將來各國都要用它。”

  毛主席的話,寫日記的蔣委員長和汪主席聽了會氣得半死,但革命群眾聽了心里總是亮堂堂的。

  

(四)為啥拒絕中醫(yī)

 

  既然中醫(yī)符合科學(xué)的特征和標(biāo)準(zhǔn),那為什么西方卻拒不承認(rèn)中醫(yī)的科學(xué)性呢?

  有人說,拒絕中醫(yī),乃是因為中醫(yī)缺乏實證。

  這樣的拒絕理由,顯然是對中醫(yī)實證性質(zhì)的熟視無睹——難道中醫(yī)的實踐活動就不是實證?

  有人說,拒絕中醫(yī),乃是因為中醫(yī)缺乏理性。

  這樣的拒絕理由,顯然是對中醫(yī)理性特征的置若罔聞——難道中醫(yī)的辯證理論就不是理性?

  鄧鐵濤先生是我非常敬佩的中醫(yī)大師。在我看到的一個視頻中,記得鄧鐵濤先生說:“中醫(yī)是理論醫(yī)學(xué),西醫(yī)是實證醫(yī)學(xué)”(大意)。

  連鄧先生都把中醫(yī)視為“理論的”,而不是“實證的”。竊以為,這樣的區(qū)分或是被西方誤導(dǎo)的結(jié)果吧?

  其實,西方之所以把中醫(yī)排除在科學(xué)之外,其原因在于:中醫(yī)的實證,主要是“定性實證”;西醫(yī)的實證,主要是“定量實證”。(注3)

  中醫(yī)的實證長于定性,或比較缺乏定量實證;而西醫(yī)的實證長于定量,或比較缺乏定性實證。

  在我看來,正是這種區(qū)別,或使得中醫(yī)往往重視整體和系統(tǒng),而西醫(yī)則往往重視局部和原子。

  問題在于,西方的主流認(rèn)為,只有“定量實證”才叫實證,至于“定性實證”,早就被西方主流排除在“實證研究”之外,從此人間蒸發(fā)了。

  因此,他們把中醫(yī)排除在科學(xué)之外,也就不奇怪了。

  問題是,“定量實證”固然是實證研究,但“定性實證”同樣也是實證研究嘛!

  

(五)中西醫(yī)結(jié)合起來

 

  在20世紀(jì)30、40年代的延安,毛主席與李鼎銘有過一段關(guān)于中西醫(yī)的對話。(注4)

  毛主席問:“現(xiàn)在延安西醫(yī)看不起中醫(yī),你看邊區(qū)的醫(yī)學(xué)應(yīng)如何發(fā)展?”

  李鼎銘回答:“中西醫(yī)各有所長,只有團(tuán)結(jié)起來才能求得進(jìn)步。”

  毛主席很贊同他的觀點:“你這個想法好,以后中西醫(yī)一定要結(jié)合起來。”

  中醫(yī)與西醫(yī),各有自己的長處和優(yōu)勢。

  我認(rèn)為,毛主席關(guān)于“中西醫(yī)結(jié)合起來”的主張,是十分科學(xué)的。

  在對待中醫(yī)中藥的態(tài)度上,我們應(yīng)當(dāng)要實事求是,既不要妄自菲薄,也不要非此即彼。

  鑒于中西醫(yī)發(fā)展在當(dāng)下已然嚴(yán)重失衡的狀況,我們有必要重溫毛主席在1954年對輕視與排斥中醫(yī)做法的批評(注5):

  【“中醫(yī)對我國人民的貢獻(xiàn)是很大的,中國有六萬萬人口,是世界上人口最多的國家,我國人民所以能夠生衍繁殖,日益興盛,當(dāng)然有許多原因,但衛(wèi)生保健事業(yè)所起的作用是其中重要原因之一,這方面首先應(yīng)歸功于中醫(yī)。”

  “中西醫(yī)比較起來,中醫(yī)有幾千年的歷史,而西醫(yī)傳入中國不過幾十年,直到今天我國人民疾病診療仍靠中醫(yī)的仍占五萬萬以上,依靠西醫(yī)的則僅數(shù)千萬(而且多半在城市里)。因此,若就中國有史以來的衛(wèi)生教育事業(yè)來說,中醫(yī)的貢獻(xiàn)與功勞是很大的。祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)若干年來,不僅未被發(fā)揚(yáng),反而受到輕視與排斥,對中央關(guān)于團(tuán)結(jié)中西醫(yī)的指示未貫徹,中西醫(yī)的真正團(tuán)結(jié)還未解決,這是錯誤的,這個問題一定要解決,錯誤一定要糾正。首先各級衛(wèi)生行政部門思想上要改變。”】

  

(六)名頭也重要

 

  有人說:“爭論中醫(yī)是不是‘科學(xué)’,有那么重要么?”

  言外之意,只要有療效就行,中醫(yī)爭那個“科學(xué)”名頭,有意思么?

  對于這樣的“道路自信”,我比較欽佩,但并不茍同。

  名實之爭,“實”自然是關(guān)鍵。但是,在我看來:

  “有名無實”,肯定不行;

  “有實無名”,仍有缺憾;

  “名副其實”,那是必須的。

  既然中醫(yī)中藥完全符合科學(xué)的特征以及科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),那么,我們就沒有理由把中醫(yī)中藥排除在科學(xué)范疇之外。

  這叫“名副其實”,也是“實事求是”。

  更何況,現(xiàn)在很多公知(名字我就不羅列了,免得有人動不動就要起訴),就是以中醫(yī)中藥不是“科學(xué)”為由,來壓制甚至從根本上否定中醫(yī)中藥的。

  大家說說,“科學(xué)”這個名頭,中醫(yī)該不該爭?

  注釋:

  注1:關(guān)于科學(xué)方法的基本特征,可參趙磊等:《馬克思主義:科學(xué)抑或信仰》,《經(jīng)濟(jì)縱橫》2018年第9期。 注2:“三藥”是:金花清感、連花清瘟、血必凈中藥注射液;“三方”是:清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方。

  注3:關(guān)于定性實證與定量實證的區(qū)別,可參趙磊:《馬克思主義政治經(jīng)濟(jì)學(xué)何以“實證”》,《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)評論》2020年第1期。

  注4:《李鼎銘與中西醫(yī)結(jié)合方針》,《健康報網(wǎng)》2019-04-17。

  注5:《毛澤東的中醫(yī)情結(jié):稱其為中國對世界貢獻(xiàn)之首》,《央視網(wǎng)》2008-1-30。

  【趙磊,西南財經(jīng)大學(xué)《財經(jīng)科學(xué)》常務(wù)副總編,博導(dǎo),教授。】

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