國內(nèi)疫情已經(jīng)接近尾聲，現(xiàn)在是嚴(yán)防倒灌。而國外疫情勢(shì)頭仍如洪水猛獸，讓人看不到希望。在我們國家疫情發(fā)展迅猛的一段日子里，我們有全國自上而下的重視動(dòng)員積極戰(zhàn)疫，有全國4萬余名醫(yī)護(hù)人員的持續(xù)馳援，有中華醫(yī)藥戰(zhàn)勝瘟疫的寶貴經(jīng)驗(yàn)等等，凡此種種，讓疫區(qū)的人們讓全國的人們看到了希望，走出了至暗時(shí)刻，并可以向全球輸出中國經(jīng)驗(yàn)。
回顧國內(nèi)抗疫的過程，不難發(fā)現(xiàn)，我們也曾經(jīng)歷諸多困難時(shí)刻，經(jīng)歷諸多灰暗時(shí)刻，但這其中又不乏諸多感人瞬間，諸多深刻啟發(fā)，如疫情下的中醫(yī)醫(yī)護(hù)人員和患者之間的關(guān)系以及中醫(yī)西醫(yī)之間的關(guān)系。
一、從絕望到希望
這個(gè)故事來源于同有三和的劉力紅教授。劉老師的團(tuán)隊(duì)是作為民間的中醫(yī)力量進(jìn)入前線的，2月24日，他們進(jìn)駐武漢市八院病區(qū)，收治了20多位病人。劉老師團(tuán)隊(duì)參與診治之前，這些病人已經(jīng)經(jīng)過了10幾天的治療，主要是抗病毒藥物。每天醫(yī)護(hù)人員會(huì)給患者發(fā)藥，但是患者的癥狀并未出現(xiàn)多少改善，病房中靜悄悄的，彌散著焦慮的情緒。對(duì)于患者來說，已經(jīng)習(xí)慣于靜靜地等待。
劉老師團(tuán)隊(duì)第一天查房診治時(shí)，患者的態(tài)度是“不主動(dòng)理睬”，護(hù)士們做完例行工作后，也即離開了。因?yàn)榇┲窈竦姆雷o(hù)服、護(hù)目鏡，帶著3層手套，手機(jī)、紙筆等不能帶出病房，這些都給中醫(yī)的診斷及治療帶來一些阻礙。比如，針灸，用的是一次性的毫針，要把針取出來，帶著手套也是不方便的，且還要十分注意不要?jiǎng)澠品雷o(hù)手套。克服這些困難后，劉老師團(tuán)隊(duì)給患者施針，效果卻是立竿見影的。有胸悶癥狀的患者反饋：“怎么會(huì)有這么神?!胸完全打開了，不悶了!”，還有惡寒的患者，針刺后溪后，就不感覺冷了，等等。劉老師團(tuán)隊(duì)將之前的思考：針?biāo)幉⒂茫涞搅藢?shí)處，且取得了非常好的效果。
因?yàn)榘Y狀有了明顯改善，病房中的氛圍很快有了改變，第一天，是“不主動(dòng)理睬”，靜悄悄的，焦慮的;到了第二天，病房中有了聲音，不再靜悄悄，患者們會(huì)交流自己接受中醫(yī)治療后的變化;第三天，病房中有了歡聲笑語;再后來，患者們會(huì)跟護(hù)士們說中醫(yī)好，有療效，開始盼著中醫(yī)來;再后來，醫(yī)院的其他醫(yī)護(hù)人員也會(huì)在中醫(yī)團(tuán)隊(duì)給患者施治時(shí)過來幫忙;再再后來，除了給病房中的患者針?biāo)幉⒂檬┲危隽瞬》浚t(yī)院的其他醫(yī)護(hù)人員也等著劉老師他們給把脈開方扎針來調(diào)理預(yù)防……
劉老師還說了一個(gè)現(xiàn)象：到了最后，病人已經(jīng)達(dá)到了出院的標(biāo)準(zhǔn)，但是有好些病人不愿意出院，他們說，好不容易碰到這樣的治療，想多治幾天，甚至有病人哭著請(qǐng)求不要讓他出院。
這樣的轉(zhuǎn)變，恰似從寒冷的冬天走到了春暖花開，而轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵是中醫(yī)的診治給病人帶去了希望，讓他們走出了至暗時(shí)刻。
二、從拒絕到深度信任
這個(gè)故事來源于廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科主任顏芳。2月10日，廣東省中醫(yī)院援助武漢漢口醫(yī)院的中醫(yī)小分隊(duì)抵達(dá)后發(fā)現(xiàn)果然困難重重，他們接管醫(yī)院的中藥房完全停擺。好在出發(fā)之前，對(duì)此情況有所預(yù)估，廣東省中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決定將舉全院之力予以支持。
在漢口醫(yī)院，他們已經(jīng)幾乎看不到輕癥患者了，最后確定的思路是，在傳統(tǒng)經(jīng)典藥方基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)加減，此后再根據(jù)病人具體情況隨時(shí)調(diào)整方案。
然而，當(dāng)前期準(zhǔn)備一切就緒，中醫(yī)隊(duì)卯著勁兒想用中醫(yī)幫到武漢老百姓時(shí)，卻在診療時(shí)遭遇了尷尬的拒絕。病人一開始以為是西醫(yī)查房，當(dāng)聽顏芳等介紹自己是廣東過來的中醫(yī)，要給大家開中藥時(shí)，一位男患者當(dāng)場(chǎng)就拒絕了，說：我們不吃中藥。
但，到第三天，中藥還是送到了病人手上。從2月13日開始，漢口醫(yī)院的隔離病區(qū)已陸續(xù)有患者反饋療效很好，并很快在病房間傳播。病房中的口碑相傳，讓那些起初抵觸拒絕中醫(yī)藥的患者也主動(dòng)要求用中醫(yī)治療了。
當(dāng)時(shí)間過去一個(gè)多月，在診療過程中，顏芳等中醫(yī)與漢口醫(yī)院的患者彼此建立了深厚的信任，每當(dāng)他們拎著藥袋查房時(shí)，病床上的患者都會(huì)親切地說：“中醫(yī)來了!”患者甚至要求多給幾盒藥備用，還有的患者想去“搶”他們手上拎著的藥盒。
中醫(yī)從被拒絕到獲得深度信任，患者從寧愿無望地等待到期盼多備幾盒中藥，這樣一個(gè)過程，就像是冰雪融化、守得云開。
三、從各自為政到統(tǒng)一戰(zhàn)線
這個(gè)故事來自四川援鄂醫(yī)療隊(duì)扈曉宇教授。1月25日，扈曉宇作為四川省第一批援助湖北的中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)成員，進(jìn)駐武漢協(xié)和新冠肺炎重癥患者收治病區(qū)為患者開展中醫(yī)診療工作。
同樣的，在武漢協(xié)和這個(gè)重癥病區(qū)，中醫(yī)藥也經(jīng)歷了從最開始的被排斥到懷疑到信任到最后的認(rèn)可這樣一個(gè)過程。
在這里，除了醫(yī)生和患者關(guān)系的磨合，還有醫(yī)生和醫(yī)生即中醫(yī)和西醫(yī)的磨合過程，顯然，后者之間的磨合更為艱難。
這個(gè)隊(duì)伍中，中醫(yī)大概10名，西醫(yī)80名，扈教授說這10個(gè)中醫(yī)當(dāng)中，面對(duì)新冠重癥患者，能獨(dú)立開方的基本只有3位，并且一開始，中醫(yī)沒有處方權(quán)。
早期的時(shí)候，隊(duì)伍中的中醫(yī)和西醫(yī)是有隔閡的，很多時(shí)候大家相互看不上，也看不慣。最開始時(shí)，西醫(yī)跟中醫(yī)講，跟患者講，中藥會(huì)吃壞肝的，于是患者就不吃了。
他們管理的病區(qū)有兩層樓，有一層有中醫(yī)，有一層是純西醫(yī)，有中醫(yī)的那層樓患者的情況非常好，而純西醫(yī)那層樓的患者一個(gè)個(gè)都蔫蔫的，呼吸困難一天天加重。
10天過去之后，那些吃了中藥的患者和不吃中藥的患者有了明顯的差別。
對(duì)患者的病理現(xiàn)象，西醫(yī)大夫們也經(jīng)歷了一個(gè)重新認(rèn)識(shí)的過程。因?yàn)殚L期用抗病毒和抗生素藥物，患者出現(xiàn)了腹瀉。但因?yàn)榇嬖谕瑫r(shí)用西藥和中藥，西醫(yī)大夫們一開始便認(rèn)為是中藥導(dǎo)致了腹瀉，還有出汗的現(xiàn)象，西醫(yī)大夫們覺得是用了麻黃就出汗。但到后面，大家就會(huì)思考，到底是藥物的問題還是疾病的問題。
在事實(shí)的教育下，西醫(yī)大夫們變了，他們開始對(duì)患者說：你們可以試著吃吃這個(gè)中藥。過了20天，中西醫(yī)和諧了很多，西醫(yī)每天把需要開中藥的病人情況發(fā)群里，寫得非常清楚明白，他們變得主動(dòng)要求了：趕緊給患者開中藥，趕緊開中藥。這種和諧和解讓救治過程變得順暢而高效，帶來了最終的勝利。
到最后定點(diǎn)醫(yī)院要關(guān)閉時(shí)，這個(gè)病區(qū)一共收治了200來個(gè)患者，只有2例死亡，轉(zhuǎn)院的有30來個(gè)人，其他所有人全部出院。截止3月11日，出院患者當(dāng)中包括56個(gè)重型和危重型患者，全部轉(zhuǎn)輕型，并且氣管插管是0例，使用有創(chuàng)呼吸機(jī)0例，使用ECMO也是0例。對(duì)于重癥病區(qū)來說，這是個(gè)非常驚人的成績(jī)，優(yōu)于同天開科的其他外省的援漢醫(yī)療隊(duì)。當(dāng)他們把這個(gè)成績(jī)報(bào)到四川醫(yī)療隊(duì)時(shí)，其他醫(yī)生都不信，覺得之所以取得如此成績(jī)，是因?yàn)槎嗍禽p癥，這回團(tuán)隊(duì)中的西醫(yī)也不干了，直接拿出數(shù)據(jù)，找他們理論，說是中醫(yī)起了很大的作用!
在這個(gè)中西醫(yī)混編的醫(yī)療隊(duì)中，中醫(yī)西醫(yī)經(jīng)歷了一個(gè)艱難的磨合，但療效是硬道理，治病救人是第一要?jiǎng)?wù)，在事實(shí)面前，西醫(yī)同道們認(rèn)可了中醫(yī)，統(tǒng)一了戰(zhàn)線，實(shí)現(xiàn)了1+1>2的療效，扈教授說，這是中西醫(yī)結(jié)合的一個(gè)偉大的試驗(yàn)。
四、結(jié)語
“辦法總比困難多”這種不畏困難樂觀積極的精神，筆者在廣東省中醫(yī)院援鄂的中醫(yī)們身上頻頻看到。逆境之下，迎難而上，不忘初心，大醫(yī)精誠，這是筆者在所有奮戰(zhàn)在一線的中醫(yī)人身上看到的希望曙光。
是我們傳承幾千年的中華醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)給了中醫(yī)人信心和力量，讓他們帶著這股力量給了患者生的希望，給了患者至暖真情，讓西醫(yī)同道認(rèn)可，讓所有人攜手共度時(shí)艱，走出了至暗時(shí)刻。
這種寶貴的經(jīng)驗(yàn)，也促使我們思考疫情過后，如何協(xié)調(diào)發(fā)展兩個(gè)醫(yī)療體系，如何維護(hù)醫(yī)患之間的關(guān)系。
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