健康第一，性命關天
——暫緩審議《中醫(yī)藥法(草案)》呼吁書
全國人民代表大會常務委員會委員長張德江：
諸位副委員長、諸位委員：
你們好!
《中醫(yī)藥法(草案)》已審議了兩次，但是，我認為目前正在審議的《中醫(yī)藥法(草案)》尚未成熟，應當暫緩審議。具體理由如下：
第一、 該草案缺乏立法依據(jù)
我國憲法第二十一條明確規(guī)定：“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥……。”本草案第一條應該寫上根據(jù)憲法制定本法，這是我國“依法治國”基本方略確立后一個立法慣例。如1994年通過的《勞動法》《國家賠償法》、1995年通過的《體育法》、1996年通過的《行政處罰法》、1997年通過的《國防法》、2000年通過的《立法法》、2014年通過的《反間諜法》、2015年通過的《國家安全法》、等等，第一條都有“根據(jù)憲法，制定本法”表述。《物權法(草案)》原來沒有，大家提出意見后，2007年通過的《物權法》第一條也加上了這一表述。
“依法治國，首先是依憲治國”，是黨的十八大以后所一直強調的重要法治原則，中醫(yī)藥立法理應遵守。
第二、該草案在法律體系中的定位有誤
法律是有不同效力層級的，其定位主要由它在整個國家法律體系中調整的社會關系重要性程度和調整的社會關系范圍決定。
明確地說，中醫(yī)藥法不應是由全國人大常設機構——全國人大常委會制定的非基本法律，而應由全國人大直接制定的基本法律。
所謂基本法律，根據(jù)憲法第62條第3款規(guī)定，“制定和修改刑事、民事、國家機構的和其他的基本法律。”所謂基本法律，是指由全國人民代表大會制定和修改的，規(guī)定或調整國家和社會生活中在某一方面具有根本性和全面性社會關系的法律;其內容直接涉及全國每一個公民的切身利益，包括憲法所列舉的公民基本權利和義務。
所謂非基本法律，又稱基本法律以外的法律，是指按照憲法第62條第2項關于全國人大常委會“制定和修改應當由全國人民代表大會制定的法律以外的其他法律。”非基本法律是規(guī)定和調整除基本法律調整以外的、關于國家和社會生活某一方面具體社會關系的法律。
眾所周知，中醫(yī)藥法所調整的社會關系極為重要、范圍非常廣泛，它所調整的不是某一方面的具體關系，而是具有根本性和全面性社會關系，假如要制定如《中醫(yī)師法》、《中藥管理法》、《道地中藥材保護法》、《中醫(yī)醫(yī)患關系法》等，則是調整某一具體的社會關系的法律，自然應該由人大常委會制定。
我國的刑法、三個訴訟法(刑事訴訟法、民事訴訟法、行政訴訟
法)、國防法、行政處罰法、婚姻法、物權法、中外合作企業(yè)法、中外合資企業(yè)法，外資企業(yè)法、預算法、企業(yè)所得稅法、個人所得稅法、合同法、以及教育法等法律，都是全國人民代表大會制定的基本法律，相比之下，關乎公民的身體健康和性命的中醫(yī)藥法，其地位和重要性以及涉及范圍毫不遜色，甚至更為重要，不納入基本法律范疇實在于理不通!
公民的性命健康權是其他權利的前提和基礎，失去該權利，其他如婚姻權、物權、勞動權、教育權等，將沒有任何意義，這些權利與身體健康權相比，孰重孰輕，不言自明。既然確認和保護其他權利的法律是基本法律，為什么確認和保護人身健康和性命的中醫(yī)藥法不可以是基本法律呢?
第三、 該草案沒有反映國家領導人關于中醫(yī)藥的正式講話精神
1954年，毛澤東曾經(jīng)作出重要批示：“中藥應當很好地保護與發(fā)展。我國的中藥有幾千年歷史，是祖國極寶貴的財產，如果任其衰落下去，將是我們的罪過。”在1954年還說：“中醫(yī)對我國人民的貢獻是很大的，中國有六萬萬人口，是世界上人口最多的國家，我國人民所以能夠生衍繁殖，日益興盛，當然有許多原因，但衛(wèi)生保健事業(yè)所起的作用是其中重要原因之一，這方面首先應歸功于中醫(yī)。”他又說：“中西醫(yī)比較起來，中醫(yī)有幾千年的歷史，而西醫(yī)傳入中國不過幾十年，直到今天我國人民疾病診療仍靠中醫(yī)的仍占五萬萬以上，依靠西醫(yī)的則僅數(shù)千萬(而且多半在城市里)。因
此，若就中國有史以來的衛(wèi)生教育事業(yè)來說，中醫(yī)的貢獻與功勞是很大的。祖國醫(yī)學遺產若干年來，不僅未被發(fā)揚，反而受到輕視與排斥，對中央關于團結中西醫(yī)的指示未貫徹，中西醫(yī)的真正團結還未解決，這是錯誤的，這個問題一定要解決，錯誤一定要糾正。首先各級衛(wèi)生行政部門思想上要改變。”(見游和平文章：“毛澤東的中醫(yī)情結:稱其為中國對世界貢獻之首”——新華網(wǎng)2008年1月24日http://www.ce.cn/culture/rw/cn/xw/200801/24/t20080124_14345672_2.shtml)
1955年，毛澤東在一次會上又嚴肅指出：幾年來，都解放了，唱戲的也得到了解放，但是中醫(yī)還沒得到解放。中醫(yī)進修西醫(yī)化了。看不起中醫(yī)藥，是奴顏婢膝奴才式的資產階級思想。
1956年，毛澤東在同音樂工作者談話時指出：“應該學外國近代的東西，學了以后來研究中國的東西。就醫(yī)學來說，要以西方的近代科學來研究中國的傳統(tǒng)醫(yī)學的規(guī)律，要發(fā)展中國的新醫(yī)學。”還說：“我們接受外國的長處，會使我們自己的東西有一個躍進。中國的和外國的要有機地結合，而不套用外國的東西。”
1958年10月11日，毛澤東在對衛(wèi)生部黨組《關于西醫(yī)學中醫(yī)離職學習班的總結報告》的批示中指出：“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高。”
2010年6月20日，正在澳大利亞訪問的濕潤任國家副主席的習近平同志在墨爾本出席“中醫(yī)孔子學院”授牌儀式時，說：“中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深
入研究和科學總結中醫(yī)藥學對豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究具有積極意義。”
第四、該草案沒有反映當下世界科技和醫(yī)學發(fā)展大趨勢
中西醫(yī)是屬于不同的、各自獨立產生和發(fā)展的、自成系統(tǒng)的、解決人類身體疾病的兩種思想理論體系。中醫(yī)與西醫(yī)是有不同地域、不同的歷史人文背景、不同發(fā)展路徑和不同哲學基礎的思想理論體系。
當下世界科學技術是高度分化又高度綜合，而以綜合為主導，是從占統(tǒng)治地位400多年的還原論主導的簡單性科學向系統(tǒng)論主導的復雜性科學發(fā)展，是人類思維模式的大轉變。
對中醫(yī)藥與現(xiàn)代世界科技發(fā)展大趨勢之間的關系，新中國中醫(yī)藥事業(yè)的奠基人和開拓者呂炳奎同志，尤其是人民科學家錢學森同志，都有很精辟和獨到論述。
錢學森認為：正是中醫(yī)理論同現(xiàn)代科學技術最前沿的發(fā)展“密切相關”，中醫(yī)是“幾千年的實踐所總結出來的經(jīng)驗確實是我們的珍寶”，它與“最先進的科學”和現(xiàn)代科學的前沿科學——系統(tǒng)科學能夠“對上號”，“非常相似”、“非常相符”。 他認為，現(xiàn)代科學的前沿，恰恰跟中醫(yī)幾千年總結出來的規(guī)律是“合拍”的。
他指出：“中西醫(yī)結合，用西醫(yī)把中醫(yī)科學化恐怕是做不到的，因為中醫(yī)的指導思想與西醫(yī)差別太大，中醫(yī)的特點在于從整體，從系統(tǒng)來看問題。”他說：中醫(yī)、西醫(yī)是兩個不同的體系，有著不同指導思想和方法論。西醫(yī)源
起和發(fā)展于科學技術的“分析時代”，也就是為了深人研究事物，把事物分解為其組成部分，一個一個認識。這有好處，便于認識，但也有壞處，把本來整體的東西分割了。西醫(yī)的毛病也就在于此。然而這一缺點早在100年前恩格斯就指出了，到大約20年前終于被廣大科技界所認識到，要恢復“系統(tǒng)觀”，有人稱為“系統(tǒng)時代”。所以醫(yī)學的方向是中醫(yī)，不是西醫(yī)，西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來。正統(tǒng)西醫(yī)是培根還原論“科學方法”指導下建立的，不免犯機械唯物論的錯誤。
他在談到經(jīng)絡現(xiàn)象時說，我覺得經(jīng)絡現(xiàn)象確確實實是我們中國幾千年來實踐經(jīng)驗的累積總結出來的東西，不是胡說的。而且這跟中醫(yī)的理論是有非常密切的關系，其優(yōu)點，突出的一點是把人作為整體來觀察，比較通俗易懂，不是局部觀點，而是整體觀點，這是它最強的東西。
我們在談論中醫(yī)是否科學的時候，應該說：中醫(yī)本屬于哲學，是自然哲學，是古代科學，是古代科學的瑰寶，不屬于西方近代還原論哲學，可是中醫(yī)所蘊含的道理確實與科學技術發(fā)展最前沿一直、相符、相通的!
第五、 該草案基本精神同憲法規(guī)定、國家中醫(yī)藥政策不符
按照憲法規(guī)定，我國把發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥是并提的，黨的十八大以來“堅持中西醫(yī)并重”、“扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”成為建設“健康中國”的時代強音。
該草案對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥(中醫(yī)藥)的定位沒有反映出同現(xiàn)代醫(yī)藥(西醫(yī)藥)并重的、具有獨立地位的國家一貫政策精神。那么，與之配套的法律、法規(guī)和規(guī)定(如醫(yī)師法、藥品管理法等)，原來
都是以西醫(yī)藥為標準。中西醫(yī)屬于不同的兩個體系，使用同一項法律標準規(guī)范，是行不通的。
第六、該草案沒有考慮世界衛(wèi)生組織指出的醫(yī)學發(fā)展的正確方向
1996年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)在“迎接21世紀的挑戰(zhàn)”報告中所提出的21世紀世界醫(yī)學的發(fā)展方向，正好與中醫(yī)藥基本理論是一致的。WHO提出的八個醫(yī)學發(fā)展方向：21世紀的醫(yī)學將1、從“疾病醫(yī)學”向“健康醫(yī)學”發(fā)展;2、從重治療向重預防發(fā)展;3、從對病源的對抗治療向整體治療發(fā)展;4、從對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善發(fā)展;5、從群體治療向個體治療發(fā)展;6、從生物治療向心身綜合治療發(fā)展;7、從強調醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用發(fā)展;8、從醫(yī)療服務來說，從以疾病為中心向以病人為中心發(fā)展。WHO 21世紀的八個醫(yī)學發(fā)展方向，是21世紀世界醫(yī)學的發(fā)展方向,這是對西醫(yī)對抗療法的反思結果，難道這不是與錢學森預言的未來的醫(yī)學方向是中醫(yī)完全一致嗎?
第七、該草案沒有考慮到中醫(yī)藥急待挽救的嚴酷事實
一個絕大多數(shù)人不了解，再也不能隱瞞的事實是：我國中醫(yī)人數(shù)，1950～1958年時近50萬人，1978年僅有25萬，2002年只有38萬;而西醫(yī)1930年時只有4000人，2002年達到200萬人。(呂炳奎文章：“挽救中醫(yī)，刻不容緩”——見呂嘉戈編著：《挽救中醫(yī)——中醫(yī)遭遇的制度陷阱和資本陰謀》，廣西師范大學出版社
2006年3月，第255頁。)1949年9月毛澤東在中央軍委召開的第一次全國衛(wèi)生行政會議期間詢問賀 誠，全國有多少西醫(yī)?多少中醫(yī)?賀誠回答：西醫(yī)一萬八千人，中醫(yī)總數(shù)約五十萬。(見：廣州中醫(yī)藥大學李劍碩士論文：“建國初期西醫(yī)學習中醫(yī)運動的研究 ”<1955--1959>) 2014年全國醫(yī)務人員共有759萬，其中中醫(yī)人員約55萬，占不到十三分之一!2014年全國診療總人次為76億187萬，中醫(yī)院診療僅為4億7164萬，中醫(yī)院診療僅占6、2%!(中華人民共和國國家統(tǒng)計局編：《中國統(tǒng)計年鑒》2015)
這說明，中醫(yī)藥建國六十多年來不但沒有發(fā)展，反而嚴重倒退了!中西醫(yī)不但沒有“并重”，事實正相反，一個還原論主導的西醫(yī)在迅速發(fā)展，一個整體論主導的、歷史悠久的、為中華民族健康立下功勞的中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥嚴重衰落!
第八、該草案沒有考慮到我國醫(yī)療衛(wèi)生領域西化的危險現(xiàn)狀
我國有人對中醫(yī)藥的態(tài)度是：無視、忽視、輕視、鄙視、歧視以至于敵視，采取排斥、打擊，到達告別之、廢除之、消滅之目的。這種現(xiàn)象由來已久，今天仍舊存在。從清末開始，到1929年國民黨政府的《廢止中醫(yī)案》的通過，再到建國初期衛(wèi)生部領導違背黨中央和毛澤東同志團結中西醫(yī)的指示，否定中醫(yī)的實際作用，鄙視中醫(yī)藥文化遺產，堅持限制和排斥中醫(yī)錯誤思想，毛澤東和中央發(fā)現(xiàn)后，斷然采取措施，中醫(yī)藥政策才得以開始落實。
但是，六十多年來，中醫(yī)受歧視和排斥的局面，并沒有根本改變。原因在于：有人認為并傳播中醫(yī)是封建醫(yī)、舊醫(yī)，落后，不科學，不規(guī)范，治不好病，即使中醫(yī)治好的，不治也會好的，等等。
對祖國醫(yī)藥如此。可是多年以來，醫(yī)療衛(wèi)生領域西化思潮影響嚴重，往往以西方國家，尤其是以美國為標準來檢驗中醫(yī)藥，以美國“尖端的理化檢查設備、巨資研發(fā)的各類新藥和層出不窮的手術新方法”的醫(yī)藥模式為榜樣做事。一方面是，有的地方和人員缺醫(yī)少藥;另一方面是，有的地方和人員卻過度檢查、過度吃藥，以至于有人戲稱“要想死得早，多往醫(yī)院跑。”
第九、 該草案制定過程沒有充分反映《中華人民共和國立法法》精神
我國《立法法》第五條明確規(guī)定：“立法應當體現(xiàn)人民的意志，發(fā)揚社會主義民主，堅持立法公開，保障人民通過多種途徑參與立法活動。”
該草案曾經(jīng)向社會公開征求過一次意見，在之后的草案就再也沒有向社會公開。但是，由于各種原因，知道中醫(yī)藥立法的人微乎其微!這與《物權法(草案)》討論時的社會關注情況截然相反。難道國人要錢、要物，真的是不要命了嗎?
該草案并沒有全面和正確反映社會上，尤其是中醫(yī)藥界的正確、合理意見，特別是沒有認真聽取為中醫(yī)藥事業(yè)工作多年的中國社會科
學院中醫(yī)藥國情調研組同志們的意見。據(jù)我所知，幾位國家名老中醫(yī)繼承人、不少中醫(yī)藥教學科研人員的正確、合理意見也沒有得到反映。
該草案制定者們對長久以來“挽救中醫(yī)”的呼聲充耳不聞，該草案對繼承、發(fā)揚、創(chuàng)造性轉化中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化沒有起到正確的引領作用。
綜上所述，《中醫(yī)藥法(草案)》沒有確認中醫(yī)藥應有的憲法地位，沒有反映中西醫(yī)并重的國家方針，沒有體現(xiàn)國家促進、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的政策精神，沒有反映世界科技發(fā)展大趨勢，沒有響應世界衛(wèi)生組織面向21世紀宣言所指醫(yī)學發(fā)展正確方向，沒有對中華民族古代科學瑰寶——中醫(yī)藥予以很好確認和規(guī)范，沒有反映中醫(yī)藥界多數(shù)人員的合理呼聲，沒有尊重國家中醫(yī)藥國情調研組織的意見，沒有完全按照國家立法法的規(guī)定擬定草案，沒有正確反映最廣大人民的利益和意志，那么，這樣的草案通過，即上升為國家意志——法律，條件尚不成熟。
為此，我強烈呼吁暫緩審議該草案!
北京大學現(xiàn)代科學與哲學研究中心副主任、法學教授鞏獻田
2016年12月18日
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