蘇柏營：以中醫藥彌補西醫的阿克琉斯之鍾

蘇柏營：以中醫藥彌補西醫的阿克琉斯之鍾　　

按語：三伏好貼藥，前幾日是頭伏，　聶曉平　老師在北京的義診藥味悠然還在，　蘇柏營　老師從尼泊爾發來傳真，探討自己的心得與體會。中醫重在治病救人，但是當今時代，有兩個趨勢：一是中醫的貴族化，中藥一副動輒10幾元，幾百元，平民喝不起，這一點和西醫的短平快、藥物泛濫形成對比；二是中醫保健化，似乎不知道中醫還是能夠救命的。蘇柏營通過自己的醫療實踐和體會，告訴我們，以低廉的價格服務平民，以中醫藥彌補西醫的阿克琉斯之鍾是中醫的兩大未來取道（徐亮）。　　

原題：探討中醫藥在治療慢性病疑難病中的應用　　

1.中醫藥在治療慢性病疑難病中的應用　　

中國健康報網在　2011年7月2日　報道了張正天和張建華等根治牛皮癬銀屑病，救治晚期惡性腫瘤的事跡。　　

當談到牛皮癬銀屑病時，張正天醫院辦公室的陳主任說：牛皮癬銀屑病不是近年才有的疾病。牛皮癬銀屑病是一種從古至今都有的常見病，我國中醫歷代醫學家均有許多完全治愈的案例和論述。牛皮癬銀屑病古代中醫學稱之為“松皮癬”等。　　

關于腫瘤癌癥的治療張正天在全國中醫藥防治腫瘤工作會議上說：致癌物質是導致癌癥的罪魁禍首，那么治療癌癥就必須清除癌癥病人身體里的致癌物，致癌物質一旦得到有效的清除而逐步減少，癌細胞很快就會停止復制，轉移的癌細胞也將逐步消失。　　

張正天指出：致癌物質是導致癌癥的“罪魁禍首”，無論肝癌肺癌胃癌子宮癌乳腺癌食管癌，或白血病等，都是因為病人體內持續存在的“致癌物”，因此必須直接清除病人身體內的致癌物質如：乙肝病毒、微生物毒素、化學毒素（尼古丁、二惡英、亞硝胺、黃曲霉素）等致癌物。這類致癌物質一旦得到有效地清除而逐步減少，癌細胞會迅速停止復制，轉移的癌細胞也將逐步消失。　　

張正天強調指出：無論哪一類癌癥病人，無論是手術治療介入治療還是放化療，中藥治療必須貫穿始終，絕不可離開中醫中藥的治療。張正天最后說：中醫是國寶，中藥可救命，中醫人才少。　　

安慶市迎江區某局會計李云（化名）介紹說：自己突發高熱寒戰，全身瘀斑牙齦出血嘔血尿血并伴隨視力模糊，經當地醫院治療無明顯緩解緊急轉到安徽省立醫院，一周后，病情緊急惡化又轉到上海華山醫院血液科，確診為：中樞神經系統性白血病（cnsl)。經搶救，病情穩定后出院。但出院三月后，病人兩下肢乏力進行性加重后突然出現雙下肢癱瘓，在北京協和醫院進行化療聯合營養神經治療基本無效，醫院建議進行頭顱放射治療，但病人看到同一病房的病友因放療不僅無效，更引發了“多臟器功能衰竭，昏迷”而斷然拒絕放療。生死關頭，病人通過中央電視臺經濟半小時“2004世界華人精英中國新聞人物”獲悉我國著名醫學家張正天應用“超級中藥”救治晚期惡性腫瘤病人的報道后，立即轉了過去。張正天領導的專家會診委員會對其進行了全面詳細的檢查，在對癥處理綜合治療的基礎上，果斷實施以“超級中藥”為核心，短程干擾素聯合丙種球蛋白等免疫重建的全方位救治方案。治療三天，李云說情況明顯改善，一周后她在家人的攙扶下居然可以站立起來了。　　

期間，因為她家庭經濟困難，醫院不僅免去17萬元的醫療費并先后三次出面呼吁社會各界給予捐款救助。經過三個月的治療，李云說病情已經獲得完全緩解。醫院還叮囑她要定期復查并常服“十全大補湯加味”和“特制化痰清毒湯”以斷其后，防止復發。還有肝癌晚期病人武學奎出現癌細胞肺骨腎腎上腺腦等全身廣泛轉移。在中國金方醫學專家會診委員會主席張正天領導的專家組大力搶救，精心治療下，奇跡般獲得了康復，在國內引起了轟動。病人武學奎“乙肝病毒攜帶十六年”，因痛疼腹大如鼓時檢查才發現已是“巨塊型肝癌晚期”。國務院中央軍委直管下的南方醫科大學附屬醫院第一醫院（南方醫院）兩次下達了“病危通知書”家人親戚急中生智，上網搜索，無意中搜索到“專家訪談：清除致癌物質搶救晚期癌癥”的新聞。連夜用救護車將病人送至中國金方醫學專家會診委員會所在的安徽腫瘤醫院。張正天領導的專家會診工作組的專家醫生再為其制定了“醒腦止血控感染抗休克”等綜合搶救方案的基礎上，采用“野山參”穿山甲七葉一枝花水蛭麝香蜈蚣斷腸草千金藤”等系列中草藥配方熬制濃縮提取的“超級中藥”通過肛門滴入，直腸吸收，直接清除病人體內的“乙肝病毒”等致癌物質，三天后病人蘇醒，32天病人已經可以下床，6個月病人巨大的“癌塊”已經奇跡般的消失。　　

2.中醫藥的應用推廣和發展是人類衛生健康的保障（見中醫藥國際科技合作　　

規劃綱要2006——2020年）　　

中醫藥是中華民族數千年與疾病進行斗爭過程中積累的寶貴人類財富，它以獨特的視角認識生命和疾病的現象，在長期的實踐中形成了抵御疾病維護健康的有效方法和手段，是目前保存最完整影響力最大使用人口最多的傳統醫藥體系。　　

中醫藥學是我國最有望取得原始創新突破，對世界科技和醫學發展產生重大影響的學科。從全球健康需求的發展趨勢來看中醫藥產業也有可能成為具有綠色生態價值，維護全球自然資源可持續發展的戰略性產業。為充分利用全球科技資源，解決中醫藥現代化的關鍵科技問題，推進中醫藥現代化和國際化進程，促進以中醫藥為代表的世界傳統醫藥進入國際醫藥保健主流市場，更好服務人類健康。隨著經濟社會的發展和現代科技的進步，人類生存環境生活水平發生了巨大變化，人類疾病譜，醫學模式和醫療模式也正發生重大轉變，人類對健康認識不斷提高，對健康追求日益增強，傳統醫藥的國際市場不斷擴大，貿易額逐漸增加。迅速增長的國際需求為包括中醫藥在內的傳統醫藥提供了巨大的市場和發展空間。　　

各國醫療費用日益增長，現代醫學仍然對許多重大難治性疾病良策不多，國際社會已經意識到傳統醫藥，特別是中醫藥的健康觀念。我們醫療實踐與現代醫學的結合將為人類提供醫療衛生保健新模式。　　

21世紀以生命科學生態科學信息科學復雜科學和系統科學為前沿的世界科學技術迅猛發展，自然科學與人文科學的交叉滲透融合導致新興學科的不斷產生，現代科技的發展為中醫藥等傳統醫學的基本原理核心理論及關鍵技術的重大創新提供了方法和手段。包括生物醫學在內的生命科學，有著從分析向綜合，從局部向整體的發展趨勢，中醫藥理論和醫藥實踐的價值會被重新認識。　　

在數千年的實踐中，中醫藥積累了世界上獨有的巨大的人類生命科學信息，是世界重大的科技成就之一。隨著中國國民經濟的不斷發展和全球化的不斷提高，尤其是近十年來中醫藥現代化的開展，使得中醫藥現代化的水平有了顯著的提高。與現代西藥和植物藥相比，中醫藥的安全性有效性已經成為維護人類健康的現實有效不可缺少的衛生資源。特別是21世紀人類社會的今天常見病慢性病地方病凝難病的迫切需求為中醫藥的應用發展和推廣提供了充分發揮的舞臺。　　

3.中醫藥的創新和新藥物的應用和開發　　

1996年我們和空軍衛生系統合作對中藥的復方藥物研究開發作了嘗試并有了　　

一些收獲。　　

以下是外科創傷藥物“蘇氏傷痛寧”的臨床療效觀察　　

“蘇氏傷痛寧”軟膏臨床療效觀察　　

空軍創傷外科研究中心　　

王劍飛 陳若為 張建成 郭勤志　　

我院創傷外科中心自1996年6月至9月，使用“蘇氏傷痛寧”軟膏，對皮膚創傷　　

軟組織損傷燙傷燒傷和骨折傷等病人，以及不同的手術切口進行局部處置，并對　　

其療效進行了觀察，現報告如下：　　

一、材料與方法　　

1.病例選擇：選擇門診急診和住院病人分別進行了創傷評分后，將創傷指數　　

及年齡相近者配對后隨機分為治療組和對照組，各49例，情況如下：　　

表：　　

病理特征治療組對照組　　

性別男40例女6例男38例女8例　　

年齡13—80歲（平均38.6歲）17—73歲（平均36.9歲）　　

手術切口16例（長度5—　20厘米　）16例（長度8—　18厘米　）　　

皮膚創傷12例12例　　

軟組織傷10例10例　　

燒傷燙傷4例4例　　

骨折5例5例　　

其他2例2例　　

總計49例49例　　

p>0.05　　

2.觀察方法：　　

治療組病人局部用“蘇氏傷痛寧”軟膏，隔日一次，直至腫痛消失，傷口愈合　　

其余處理與對照組一樣，對照組傷口按外科常規處理，不使用其他任何藥物。　　

觀察項目：包括全身及局部反映。詳細記錄疼痛緩解時間，腫脹消失時間，傷　　

口愈合創面變化及功能改善情況。　　

二、結果　　

所有治療組病人均無全身不良反應，僅有兩例病人曾出現一次性局部皮膚斑疹，　　

其中一例證實為酒精過敏，另一例停用藥物后皮疹消散，均為影響傷口愈合。　　

1.疼痛緩解時間　　

病例治療組對照組　　

手術切口用藥后1—3分鐘1——5天　　

皮膚創傷用藥后1—10分鐘1——3天　　

軟組織傷用藥后5分鐘—2小時1——3天　　

骨折用藥后30分鐘—10小時5——7天　　

燒傷燙傷用藥后10分鐘—30分鐘3——7天　　

輔助治療不需要用其他藥物止痛不同程度的需要止痛片　　

強痛定或杜冷丁　　

p<0.01　　

2.消腫及愈合時間　　

病例治療組對照組　　

皮紋出現1—3天3—5天　　

水泡吸收3—5天5—7天　　

彈性恢復2—4天4—6天　　

愈合5—10天7—15天　　

p<0.01　　

3.創面變化及功能改善情況　　

病例治療組對照組　　

創面結痂1—3天3——6天　　

功能恢復3——10天7——18天　　

恢優3736　　

復良75　　

程可25　　

度差00　　

p<0.01　　

三。討論　　

“蘇氏傷痛寧”是根據中草藥祖傳秘方加工配制的油膏劑型外用藥。其主要　　

成分有：當歸白芷三七血竭冰片麝香黃蠟白蠟麻油等.......。大多具有　　

抑制細菌，化淤祛痛斂瘡止血清熱解毒去腐生新等作用；臨床應用證明：該藥　　

可明顯提高痛閾，對手術切口軟組織損傷皮膚創傷燙傷燒傷等止痛快而效果　　

確切，療效持久時間長，無需使用術后止痛藥物如去痛片強痛定及杜冷丁等成癮　　

可能性。該藥對局部血液循環具有明顯促進作用，該藥物對水泡吸收、傷口愈合、　　

功能恢復亦明顯快于對照組。　　

此外，臨床應用還證明，該藥無明顯全身及局部毒副作用，個別病人局部皮疹　　

考慮于個體皮質及局部環境狀況有關，過敏體質及天氣過于炎熱時應慎用，若出現　　

皮疹，停藥后即可無不良后果。　　

綜上所述，“蘇氏傷痛寧”軟膏在外科臨床上是一種療效確切，值得推廣的新　　

型復方中藥制劑。　　

附典型病例　　

病歷一：　　

許文峰：男26歲市政公司職工住院號00002543　　

主訴：左大腿巨大包快一年余。　　

查體：左大腿后外側可見明顯隆起包快30乘20乘10立方厘米橢圓形包塊,質軟　　

無紅腫、無壓痛、無感覺缺失。　　

診斷：左大腿巨大脂肪瘤　　

手術：左大腿后外側s型切口，自臀下皺壁至窩模紋，長約　40厘米　，術中可見腫　　

瘤有包膜，后下側于肌組織有粘連，有血管蒂出入。結扎切斷，切除較　　

完整瘤體35乘20乘12立方厘米。術后瘤床置橡皮管引流，低負壓吸引。　　

切口縫合后即敷蘇氏傷痛寧軟膏，當麻醉解除后，病人稍感疼痛，次日　　

更換敷料，切口稍顯腫脹，負壓引流量約100ml/日。術后三日即下床活　　

動，第三日負壓引流<50ml/日,后拔出引流管，術后更換傷痛寧三次，七　　

日后停止換藥，切口十二日后拆線，愈合良好，無紅腫，無滲出。第十　　

六日發現瘤床有包囊性積液，十八日穿刺抽液160ml,二十日再抽55ml，　　

術后二十八天痊愈出院。　　

治療結論：使用蘇氏傷痛寧可明顯減輕切口疼痛，患者術后未使用止痛藥物，　　

切口愈合良好，康復快。　　

病例二：　　

楚玉華：女62歲住院號23883空軍醫院醫生。　　

主訴：左前臂摔傷，鏟狀畸形伴腫痛6小時。　　

查體：左前臂腫脹，左腕上　3厘米　處呈鏟狀畸形，及皮下淤血腫脹明顯。x光　　

攝片提示：左尺橈骨骨折，遠端向橈骨側移位。　　

診斷:colles氏骨折　　

手術：骨折手法復位，小夾板固定。術后當日左前臂遠側外敷“蘇氏傷痛寧”　　

軟膏，敷藥半小時后患者自覺骨折部位有爽快清涼感，兩小時后疼痛　　

明顯減輕，皮質有輕度癢感。次日左前臂腫脹明顯減輕，左手指可彎　　

曲活動。傷后二十天拍片，骨折端有骨痂通過，二十八日拆除夾板出　　

院。　　

治療結論：骨折部位外敷“蘇氏傷痛寧”軟膏可明顯減輕疼痛，消除局部腫脹，　　

促進愈合。　　

病例三：　　

楊中林：男30歲住院號00002481　　

主訴：右肩左腰部刀砍傷3天，刀口紅腫難忍。　　

查體：右肩背部有一長約　14厘米　傷口，已縫合。有紅腫，擠壓時有膿性滲出　　

物，并且右上肢因腫痛有活動障礙。　　

診斷：右肩左腰部刀傷并感染。　　

治療：當時右肩傷部傷口涂“蘇氏傷痛寧”，左腰部切口中間拆線三針，清　　

創引流。一日后右肩紅腫略減輕，右上肢活動基本正常，活動時有疼　　

痛感，八日后右肩部傷口無紅腫滲出物，拆線后傷口愈合良好。而左　　

腰部位切口未用“蘇氏傷痛寧”，十三日后創面仍有滲出物，清創兩　　

次縫合后第二十一日愈合。　　

治療結論：“蘇氏傷痛寧”對感染傷口消炎、去腫、活血、化淤、止痛效果明顯。　　

病例四：　　

臨床中觀察“蘇氏傷痛寧”治療燙傷的療效　　

方德武：男20歲信息工程學院學生住院號：112779　　

主訴：開水燙傷雙足背3小時。　　

查體：雙足背紅腫多個1.5—　3.0厘米　水泡，部分皮膚已脫落。　　

診斷：雙足背燙傷，二度，面積百分之三。　　

治療：抽吸水泡后，創面均勻涂“蘇氏傷痛寧”。30分鐘后感覺創面疼痛減　　

輕，有涼感。第二天水泡又起，再次抽吸，涂“蘇氏傷痛寧”，六日　　

后創面結痂。十日后結痂全部脫落，創面愈合良好。　　

治療結論：“蘇氏傷痛寧”對燒燙傷創面有明顯止痛消炎促進愈合作用。　　

病例五：　　

“蘇氏傷痛寧”對切口感染的療效觀察：　　

王清香：女54歲鄭州市一鋼廠職工，住院號：00002440　　

主訴：盆腔包塊及排尿障礙3年　　

查體：彩超顯示盆腔“囊腫”。　　

診治：行剖腹探查術，術中見骶尾窩巨大包囊性膿腫，向前壓迫宮頸及尿道　　

子宮多發肌瘤。行子宮全切術及盆腔膿腫切開引流術，引出灰白色膿　　

液約800ml，引流管自陰道引出。　　

術后用藥：術后4天切口中下部紅腫痛少量滲出液，涂“蘇氏傷痛寧”一日　　

一次，五日紅腫痛消失，切口愈合病人痊愈出院。　　

治療結論：“蘇氏傷痛寧”明顯改善組織循環有較強的抗感染、止痛、消腫作用。　　

病例六：　　

“蘇氏傷痛寧”對肛瘺術后止痛效果明顯。　　

趙飛：男18歲解放軍測繪學院戰士住院號112795　　

主訴：肛門周圍紅、腫、痛一月余。　　

診治：肛瘺及外痔，在骶麻下行肛瘺切除術及外痔切除術。　　

術后用藥：術后當天油紗壓迫創面，疼痛劇烈整夜不眠，下床活動受限，次日　　

上午創面涂“蘇氏傷痛寧”，30分鐘創面涼，一小時后肛周疼痛明　　

顯減輕，當日下床活動及睡眠恢復正常，以后每日用“蘇氏傷痛寧”，　　

三日后創面紅腫消退，七日后創面愈合，病人痊愈出院。　　

治療結論：痔瘡瘺管術后病人肛門周圍疼痛劇烈，一般需7—10天才能緩解。　　

用“蘇氏傷痛寧”后止痛效果明顯，具有其他藥物不可比擬的療效。　　

病例七：　　

曾中原：男18歲解放軍測繪學院戰士住院號112776　　

主訴：外傷及灼傷后右小腿腫痛功能性障礙3小時　　

查體：右小腿大部分灼傷有散在小水泡，小腿中段畸形伴異常活動。　　

x光片顯示：右脛中下段，多段粉碎性骨折，右腓骨中段骨折。　　

診斷：右脛腓骨骨折，右小腿二度燙傷。　　

治療經過：傷后次日右小腿皮膚出現多個散在大小水泡，疼痛難忍。由于皮膚情　　

況差，骨折切片內固定時間不得不推遲，用注射器抽出大小水泡內積　　

液，涂“蘇氏傷痛寧”外用，用藥一小時病人疼痛癥狀明顯減輕，用　　

藥三日水泡開始結痂，用藥一周后完全結痂。傷后9日行右脛骨骨折　　

切開固定，手術后切口繼續用“蘇氏傷痛寧”，術后10天痊愈，14天　　

拆線。　　

治療結論：使用“蘇氏傷痛寧”對燒傷及骨折引起的疼痛有明顯的止痛作用；對　　

燒燙傷創面及手術切口有預防感染及促進愈合的作用。　　

病例八：　　

“蘇氏傷痛寧”對乳腺炎療效觀察。　　

賀青：女24歲高炮學院干部住院號：112607　　

主訴：左乳房紅腫痛一月。一月前哺乳時左乳頭被咬破，出現畏寒發熱，左乳腫　　

痛，在炮校醫院用大量青霉素無效。　　

診斷：左乳腺炎　　

治療：靜滴青霉素+吸奶器吸奶+左乳皮膚涂“蘇氏傷痛寧”。一小時后疼痛緩解　　

一日后明顯好轉，六日后痊愈出院。　　

治療結論：“蘇氏傷痛寧”具有止痛及改善組織微循環的作用，對乳腺炎具有活　　

血化淤消炎止痛效果。　　

4.中醫藥在尼泊爾　　

2009年開始我們在尼泊爾中尼聯合醫院中尼友好醫療中心和尼泊爾北京友好醫院　　

接觸診治病人。兩年多的時間里我們接觸了大量的地方病、常見病、慢性病、疑難病、　　

多發病，并且在中醫藥的診治下取得了相當滿意的臨床效果。　　

我們篩選和繼承了100多個中醫藥復方方劑。臨床上對消化系統疾病胃炎、腸炎、　　

肝炎、膽結石；呼吸系統疾病的哮喘；泌尿系統的慢性腎炎、腎結石；神經內科的癲癇、　　

中風偏癱、面神經麻痹、末梢神經炎、多發性神經炎；還有肛腸疾病中的痔瘡瘺管疾病；　　

外科的皮膚病燒燙傷的治療。特別是運動系統疾病中的肩周炎、創傷性關節炎、風濕性　　

關節炎、痛風、骨質增生、坐骨神經痛、頸腰椎疾病的治療取得了滿意的療效，得到了　　

尼泊爾病人的信任，并有比較廣泛的影響。　　

我們治療反復手術多次復發的肛瘺病人通常病人用藥一月以后感覺瘺管變軟，滲出　　

物減少，兩個月以后血性膿性分泌物消失，三個月以后痊愈。　　

神經內科癲癇病的治療，西藥一天兩次，中藥一天四劑，病人兩周以后明顯減輕，　　

服藥二年后停藥，通常不再復發。　　

中風癱瘓的病人，我們治療的原則是針灸按摩加中藥口服。身體條件好的病人兩周　　

以后患側肢體功能開始恢復，三月以后可下床活動。　　

在治療腫瘤癌癥病人中，我們主要使用中藥沖擊療法。代表方劑有：腫瘤湯和生命一　　

號。由多味中藥組成；他們的藥理作用1.有形態學改變，使癌細胞發生變性、壞死、核　　

固縮、濃染、染色質凝集、胞漿多空泡、巨細胞等。2.超微結構上的改變，使核質密度下　　

降，線粒體腫脹與開放內質網質和高爾基體擴張，囊泡性結構與脂滴明顯增加和變性，最　　

終導致癌細胞溶解破壞而死亡。3.生物化學方面的改變，是作用于細胞的dna合成期（s期　　

），可使s期的癌細胞致死，對dna合成前期（g1期）和合成后期（g2期）亦有作用，但　　

不如s期細胞明顯。并延緩g2期進入核分期（m期）。較高濃度時，它可抑制核的有絲分裂。　　

附典型病例：　　

病例一：　　

肺癌病人女51歲已婚出生地：博卡拉現住址：加德滿都就診時間：2009年11月　　

30日腫瘤門診號：（091130b)。　　

主訴：胸痛咳嗽痰中帶血并伴有發熱，進行性加重三月余。　　

現病史：患者半年前，因咳嗽吐血發熱到醫院就診。CT攝片和活組織檢查診斷為“肺　　

癌"。經治療半年，效果不佳，近四周咳嗽吐血和胸痛加重。　　

既往史：有肺結核病史25年，經抗結核治療病情痊愈。無肝炎無傷寒無藥物過敏史，　　

無手術外傷及輸血史。　　

體格檢查：神志清晰、語言流利、發育正常、營養不良、無力體型、自主體位有慢　　

性病容、貧血貌。查：血壓100/78mmhg體溫37.8度心肺檢查心臟望　　

診：心尖搏動在左側5肋間鎖骨中線內約　1厘米　。心前區無隆起，無彌散性　　

搏動。聽診：心律齊，心率95次/分，心音稍弱。心前區未聞及明顯病理　　

性雜音。肺部望診：肋間隙稍有增寬，呼吸運動無明顯異常。聽診：雙肺　　

呼吸音粗糙，有羅音。　　

初步診斷：肺癌　　

癥屬：肺失宣降、頑痰雍滯、陰虛內熱、氣機不利、肺腎雙虛、氣血雙虧。　　

治法：滋陰清熱、化痰散結、補肺止咳、止血補血、培腎健脾、扶正祛邪。　　

中藥方劑：1.疏肝解郁沖劑2.滋陰補肺湯3.腫瘤湯4.生命一號沖劑5.消腫散結　　

湯6.健脾湯　　

病人二診日期：　2009年12月15日　　　

病人自覺胸痛痰中帶血和低熱癥狀改善。病人飲食睡眠和體力大有好轉。查：血壓　　

110/80mmhg體溫37度　　

病人三診日期：　2009年12月29日　　　

病人仍覺左側胸痛，臥床時較明顯。咳嗽咯血發熱癥狀好轉。體力睡眠食欲較佳。　　

查：血壓115/80mmhg體溫37.1度　　

病人四診日期：　2010年1月13日　　　

病人胸痛咳嗽咯血發熱等癥狀已好轉，現食欲睡眠體力較前佳。舌仍較紅，苔薄白。　　

查：血壓115/83mmhg體溫36.8度。　　

病人五診日期：　2010年1月29日　　　

病人有時仍有咳嗽和輕微胸痛。飲食睡眠已如常，舌體仍較紅，苔已淡白。查：血壓　　

120/75mmhg體溫37度。　　

病人六診日期：　2010年2月15日　　　

病人有時仍有咳嗽，胸痛癥狀消失。飲食睡眠正常舌質已淡紅，苔薄淡白。CT復查：　　

提示肺癌診斷條件不明顯。　　

　2011年7月10日　電話回訪：病人健在，有時仍有咳嗽，飲食，體力睡眠較正常。　　

病例二：　　

喜達女55歲已婚出生地：加德滿都現住址：加德滿都就診時間：2009年10　　

月3日腫瘤門診號：　091003a　　　

主訴：肛門疼痛，便血便細半年余。　　

現病史：患者一年前大便開始帶血，進食刺激性食物后加重，便后并伴有肛門疼痛。　　

半年前癥狀日益加重，多次診治療效不佳。三月前在加德滿都“帝京”醫　　

院MRI檢查診斷為“直腸癌”。　　

既往史：有胃病史肛腸病史十余年，大便后常有便血疼痛。無肝炎結核及傷寒等傳　　

染病史，無藥物過敏史，無手術外傷及輸血史。　　

體格檢查：神志清晰、語言流利、發育正常、營養中等、正力體型、自主體位、有　　

慢性病容。血壓：140/85mmhg、體溫：36度　　

心肺檢查：心臟聽診心律齊，心率70次/分，心音稍弱，各瓣膜聽診區未聞及明顯　　

病理性雜音。望診：心尖搏動在左側第五肋間鎖骨中線內　1厘米　。心前區　　

無隆起，無彌散性搏動。　　

肺部望診：肋間隙無增寬變窄，呼吸運動正常。聽診：雙肺（一）。　　

初步診斷：直腸癌　　

癥屬：濕熱壅滯、氣郁痰凝、肝腎虧虛、津虧毒結。　　

治則：清熱解毒、消腫散結、理氣化瘀、滋陰補腎、健脾去濕、扶正祛邪。　　

中藥方劑：1.疏肝解郁沖劑2.消腫散結沖劑3.腫瘤湯4.生命一號沖劑5.行氣　　

止痛散6.健脾湯7.消腫散結膏（注：直腸給藥）　　

二診日期：　2009年10月13日　　　

病人服藥十天，胃腸功能和睡眠質量有改善。舌質紫暗無改變。查：血壓140/95　　

mmhg，體溫36度，心肺無異常　　

三診日期：　2009年10月30日　　　

病人服藥二十日，飲食睡眠如常，便后仍覺肛門周圍疼痛灼熱有便血。查：血壓　　

145/90mmhg體溫36.1度，心肺無異常。　　

四診日期：　2009年10月30日　　　

病人服藥近30日，只覺藥量偏大偏多，不思飲食，加疏肝理氣湯。查：血壓150　　

/90mmhg體溫36.6度，心肺無異常。　　

五診日期：　2009年11月7日　　　

患者治療月余，食欲睡眠較佳，便血減少，按“扶正祛邪”宗旨腫瘤湯加減。查：　　

血壓140/85mmhg體溫36度，心肺無明顯異常。　　

六診日期：　2009年11月10日　　　

病人服用“腫瘤湯加減”三天后，感覺頭暈并有惡心嘔吐，重新改服“腫瘤湯”。　　

查血壓：140/85mmhg體溫36.2度，心肺無明顯異常。　　

七診日期：　2009年11月14日　　　

病人改用“腫瘤湯”后沒有不良反映，繼續強化用藥。病人自覺體力睡眠食欲均　　

比服中藥前大有改善。血壓有波動加服羅布麻片，并增加“消腫散結膏”肛門給藥。　　

查：血壓160/120mmhg體溫37.4度，心肺無明顯異常。　　

八診日期：　2009年11月21日　　　

病人自覺體力睡眠食欲明顯改善。便血已停止，肛門周圍疼痛減輕，繼續治療。　　

并建議用藥45日或60日后做mri復查。查：血壓155/95mmhg體溫36.2度，心肺無明　　

顯異常。　　

九診日期：　2009年11月30日　　　

病人停用消炎痛片后改用撲熱息痛片，血壓開始穩定，對癥調方服“健脾湯”。　　

望診：病人紫色舌質明顯淡化。查：血壓140/80mmhg體溫37度，心肺無明顯異常。　　

十診日期：　2009年12月7日　　　

病人用藥兩月余，病情穩定無反復。只覺肛周仍有隱痛，偶坐石凳遇冷刺激加重。　　

已無便血，便細無加重。查：血壓130/90mmhg體溫36.9度，心肺無異常。　　

十一診日期：　2009年12月14日　　　

病人病情穩定，除肛門周圍有輕微隱痛外，飲食睡眠已日趨正常。第二次mri提　　

示：瘤體腸壁腸腔已無明顯惡化。病人近日飲食不周有腹瀉，加服環丙沙星。查:　　

血壓140/95mmhg體溫36.8度，心肺無明顯異常。　　

十二診十三診十四診（略）　　

十五診日期：　2010年1月13日　　　

病人病情穩定，紫黑色舌質已淡退，血壓穩定，停服羅布麻。查：血壓135/100　　

mmhg體溫36.5度。心肺無明顯異常。　　

十六診日期：　2010年1月20日　　　

患者病情穩定，睡眠飲食起居均正常。胃稍覺飯后飽滯，加服嗎丁啉。　　

十七診日期：　2010年1月27日　　　

病人第三次攝mri與第二次比較，圖像基本一致，并稍有改善。說明患者臨床用　　

藥四月余，瘤體、腸壁、腸腔得到了保護和控制。繼續用藥。查：血壓145/90mmhg　　

體溫36.9度，心肺無明顯異常。　　

十八診日期：　2010年2月3日　　　

病人停用降壓藥血壓略有回升，但不影響治療。病人仍覺肛周有輕微不適。查：　　

血壓150/100mmhg、體溫36.8度，心肺無明顯異常。　　

病人　2010年2月10日　停服中藥，半年后行直腸癌切除術。　2011年7月10日　電話回訪　　

病人健在，飲食、體力、睡眠較正常。　　

5、結束語　　

通過尼泊爾北京友好醫院這個窗口，我們向尊敬的醫療界同行、還有世界各國醫療界在尼泊爾的志愿者們傳遞一個這樣信息。　　

中醫藥在數千年的醫療實踐中積累了浩瀚的古典醫籍文獻與信息資源，蘊藏著世界上獨有的、巨大的人類生命科學信息，是世界重大的科技成就之一。　　

二十一世紀以生命科學、生態科學、信息科學、復雜科學、和系統科學為前沿的世界科學技術迅猛發展，自然與人文科學間的交叉、滲透、融合，導致新興學科不斷產生。現代科技的發展為中醫藥等傳統醫藥的基本原理、核心理論及關鍵技術的重大創新提供了方法和手段。包括生物醫學在內的生命科學，有著從分析到綜合，局部到整體的發展趨勢，中醫藥理論和醫療實踐的價值將被重新認識和應用。　　

　       另外，中國和尼泊爾友誼醫院需要內科、骨科醫生各一名，請有意報名者請發信息至009779849258922，騷擾電話、無誠意者、有其他不良企圖者請自行繞開。　

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