從五行學(xué)說(shuō)探究中醫(yī)的根本問(wèn)題
反思中醫(yī)【1】
五行學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)，也是中國(guó)文化統(tǒng)一的哲學(xué)基礎(chǔ)，它不是儒家的，也不是道家的，也不是其它那一家的，但它又能被中國(guó)各個(gè)學(xué)派共同接收，因?yàn)樗侵袊?guó)文化更久遠(yuǎn)的傳統(tǒng)。它不僅是一個(gè)哲學(xué)理論，同時(shí)還是一個(gè)非常重要的全息系統(tǒng)模型，既適用于自然系統(tǒng)，也適用于文化系統(tǒng)，同時(shí)又能把自然系統(tǒng)和文化系統(tǒng)統(tǒng)一起來(lái)。因此，在全球化背景下復(fù)興中醫(yī)文化，我們有必要把關(guān)注的焦點(diǎn)從《黃帝內(nèi)經(jīng)》移到更深層次的哲學(xué)及其關(guān)系密切的信仰文化上去。
一
記錄夏商文化的《尚書(shū)》是我們所能見(jiàn)到的關(guān)于五行學(xué)說(shuō)的最早的文字記載。《尚書(shū)大傳》說(shuō)：“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬(wàn)物之所資生，是為人用。”指出了土與木火金水不同層面的作用及屬性。《國(guó)語(yǔ)·鄭語(yǔ)》說(shuō)：“故先王以土與金木水火雜，以成百物。”也指出了百物形成離不開(kāi)土，土與木火金水不同層面的屬性。
《尚書(shū)·洪范》說(shuō)：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤(rùn)下（其象蟄藏，滋生，編者注，下同。），火曰炎上（其象茂發(fā)，溫暖，明達(dá)），木曰曲直（其象初生，縮伸），金曰從革（革，用刀剝獸皮，其象肅殺，收獲），土爰(引出)稼穡（稼穡，指播種和收獲，其象長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物，包含了生長(zhǎng)收藏之意）。潤(rùn)下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘。”進(jìn)一步指出了土與木火金水的具體屬性。
春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，思想家將“勝負(fù)”的意義引入五行，逐步形成了“五行相生相克”的理論，具體是，木克土、金克木、火克金、水克火、土克水，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行生克理論，將五種原本獨(dú)立的“氣”象納入一個(gè)統(tǒng)一的系統(tǒng)，在五行之間建立起一個(gè)動(dòng)態(tài)、穩(wěn)定的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，從此，五行學(xué)說(shuō)具有了普遍的系統(tǒng)模型的意義，并且得到廣泛的應(yīng)用。
對(duì)于五行，今日有很多不同的解釋?zhuān)械恼f(shuō)是構(gòu)成世界的五種基本物質(zhì)，有的說(shuō)是對(duì)季節(jié)、方位和功能的抽象。我認(rèn)為后一種解釋更合符中國(guó)歷史的源流，也合符中國(guó)文化更原始的“氣”“象”學(xué)說(shuō)。而五種基本物質(zhì)的說(shuō)法，不符合中國(guó)人取象比類(lèi)的思想傳統(tǒng)。但是，五行并非與五種物質(zhì)無(wú)關(guān)，而是認(rèn)識(shí)了五種物質(zhì)的性能以后，借用五種物質(zhì)的名字來(lái)分類(lèi)統(tǒng)領(lǐng)所有的時(shí)空和所有的事物及其性能，從而使紛繁復(fù)雜的世界變得統(tǒng)一、和諧、有序，使人類(lèi)可以掌控。所以，我們講五行，一定不要機(jī)械地把它看做五種具體的物質(zhì)。同時(shí)必須了解，五行學(xué)說(shuō)在其歷史演變的過(guò)程中，有意忽視了土行的特殊屬性，遺失了最重要的核心結(jié)構(gòu)和功能，可謂差之一厘，其錯(cuò)遠(yuǎn)矣。
二
所謂全息系統(tǒng)，是指具有完整信息的系統(tǒng)，它可以是全息的自然系統(tǒng)，比如有恒星和行星組成的太陽(yáng)系，就是一個(gè)具體的全息自然系統(tǒng)。它也可以是全息的文化系統(tǒng)，比如有道這個(gè)終極信仰（土性）文化形態(tài)和科技（木性）文化形態(tài)、經(jīng)濟(jì)（火性）文化形態(tài)、文藝（金性）文化形態(tài)、政治（水性）文化形態(tài)組成的中國(guó)文化系統(tǒng)，就是一個(gè)具體的全息文化系統(tǒng)。它還可以是全息的自然與文化結(jié)合的系統(tǒng)，比如強(qiáng)調(diào)人與自然和諧統(tǒng)一的中國(guó)文化系統(tǒng)，其中的中醫(yī)文化系統(tǒng)是這種全息的自然系統(tǒng)與文化系統(tǒng)結(jié)合的典范。
全息文化系統(tǒng)，具有三個(gè)垂直層級(jí)和五個(gè)平面層次以及三個(gè)時(shí)空維度。所謂三個(gè)垂直層級(jí)，是指一個(gè)文化系統(tǒng)包含抽象的文化系統(tǒng)、具體的文化形態(tài)、文化活動(dòng)三個(gè)垂直的層級(jí)結(jié)構(gòu)，其中具體的文化形態(tài)包括終極信仰文化形態(tài)、科技文化形態(tài)、經(jīng)濟(jì)文化形態(tài)、文藝文化形態(tài)和政治文化形態(tài)，這五種文化形態(tài)構(gòu)成一個(gè)完整的文化系統(tǒng)；具體的文化活動(dòng)包括意識(shí)活動(dòng)和物質(zhì)活動(dòng)，這兩種文化活動(dòng)形成五種不同的文化形態(tài)。
所謂五個(gè)平面層次，是指一個(gè)文化系統(tǒng)的五種文化形態(tài)，形成五個(gè)同心圓的環(huán)狀平面結(jié)構(gòu)，五個(gè)同心圓，由里及外，依次是核心的終極信仰文化形態(tài)，次級(jí)的政治文化形態(tài)，又次級(jí)的文藝文化形態(tài)，再次級(jí)的科技文化形態(tài)，最次級(jí)的經(jīng)濟(jì)文化形態(tài)。這五種文化形態(tài)之間的關(guān)系，符合五行學(xué)說(shuō)新的相互生克關(guān)系，就是信仰（土性）文化形態(tài)生育科技（木性）、經(jīng)濟(jì)（火性）、文藝（金性）和政治（水性）等五種文化形態(tài)，五種文化形態(tài)相互促進(jìn)又相互制衡。
三個(gè)時(shí)空維度，是指一個(gè)文化系統(tǒng)具有高度、幅度和歷史深度這三個(gè)時(shí)空維度。文化的幅度和文化的深度都與文化的高度成正比例關(guān)系，也就是說(shuō)，一個(gè)全息文化的作用和影響范圍，以及它的壽命都取決于它的品質(zhì)的高低，而一個(gè)全息文化系統(tǒng)品質(zhì)的高低，從根本上取決于信仰的質(zhì)量，即信仰的終極真理的質(zhì)量。信仰的終極真理質(zhì)量越高，這個(gè)文化的幅度就越大，壽命就越長(zhǎng)，反之亦然。
三
全息文化系統(tǒng)和五行的結(jié)合，就會(huì)形成一個(gè)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定的全息文化系統(tǒng)模型，可以被廣泛地加以應(yīng)用，由此獲得新的發(fā)現(xiàn)。比如，我們用全息文化系統(tǒng)模型來(lái)考察中醫(yī)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)的問(wèn)題，根源在于全息性不斷流失。上古的中醫(yī)，本來(lái)包含了信仰、科技、經(jīng)濟(jì)、文藝、政治等全部的文化信息，后來(lái)，中醫(yī)逐漸從這種全息的養(yǎng)生文化衰退為缺息的醫(yī)療技術(shù)文化。在西醫(yī)技術(shù)文化突飛猛進(jìn)的時(shí)代，中醫(yī)如果錯(cuò)誤地將自己定位于技術(shù)文化，不僅不能和西醫(yī)文化抗衡，就是沒(méi)有西醫(yī)，也必定自行衰落。
我們說(shuō)中醫(yī)是古代科學(xué)技術(shù)文化，大家都能理解，無(wú)需過(guò)多的解釋。我們說(shuō)中醫(yī)是一種政治文化，大家也能理解，《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)藏腑功能的論述，都是以政治文化為比照的，比如說(shuō)心是君主之官，肝是將軍之官，腎是做強(qiáng)之官，等等，可見(jiàn)中醫(yī)把人體系統(tǒng)作為一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)來(lái)對(duì)待，正所謂上醫(yī)治國(guó)，中醫(yī)治人，下醫(yī)治病。我們說(shuō)中醫(yī)是一種經(jīng)濟(jì)文化，也不難理解，中醫(yī)講五行生克，太過(guò)的克之，不足的補(bǔ)之，強(qiáng)調(diào)有節(jié)制地使用元?dú)猓@是總體上的節(jié)約原則，是最好的經(jīng)濟(jì)。我們說(shuō)中醫(yī)是一種文藝文化，也不難理解，中醫(yī)直接將五音和五色都納入進(jìn)來(lái)，使其成為一門(mén)高尚的藝術(shù)。但是，我們說(shuō)中醫(yī)是一種宗教信仰文化，而且是整個(gè)中醫(yī)文化系統(tǒng)的核心，很多人就接收不了了。
為什么說(shuō)中醫(yī)是一種宗教信仰呢？道理其實(shí)非常簡(jiǎn)單。首先，中醫(yī)的歷史和理論都是建立在宗教信仰基礎(chǔ)之上的。中醫(yī)歷史研究表面，中醫(yī)發(fā)源于原始的巫祝宗教信仰文化，和最高的自然崇拜緊密相聯(lián)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于“祝由”治病的記載。現(xiàn)代人由于自己失去了這種能力就說(shuō)它是迷信，那要另當(dāng)別論。中醫(yī)理論有一個(gè)根本的哲學(xué)基礎(chǔ)，就是“人道合一”儒家講“天人合一”，就是人與自然合一，而“道”是自然的本源和本體，是自然的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，是中國(guó)人信仰的終極真理。可見(jiàn)中醫(yī)就是以宗教信仰為基礎(chǔ)的。
其次，中醫(yī)講陰陽(yáng)，講精氣神，講藏象經(jīng)絡(luò)，就像西方人相信“上帝”一樣，有誰(shuí)見(jiàn)過(guò)？如果不是認(rèn)“死理”，堅(jiān)定地信它存在，而是非要看到它，摸到它，那里還有中醫(yī)。看得見(jiàn)，摸得著的醫(yī)學(xué)那是西醫(yī)，但是，等什么都看得見(jiàn)，摸得著了，病也就難于醫(yī)治了。但是，中醫(yī)的信仰又不同于“上帝”，它是時(shí)刻得到應(yīng)驗(yàn)的。中國(guó)人不信中醫(yī)改信西醫(yī)以后，病人不是減少了，而是成倍地增加了，疾病不是減輕了，而是成倍地加重了，開(kāi)支不是節(jié)約了，而是成倍地浪費(fèi)了。這就反過(guò)來(lái)說(shuō)明，看不見(jiàn)、摸不著、需要認(rèn)“死理”的中醫(yī)，絕對(duì)有其超越西醫(yī)的價(jià)值。
再次，古代中醫(yī)講師徒傳承，為什么要師徒傳承呢？我做了一個(gè)初步的研究，了解到所有師徒傳承都是一種特殊的宗教文化，是一種次級(jí)的宗教文化，或者叫準(zhǔn)宗教文化，它的核心是通過(guò)一種固化的儀式，由徒弟向師傅以及師傅代表的“道”（不是終極的道，而是行業(yè)的道，是小道）立一個(gè)永不背叛的“約”，相當(dāng)于宗教信徒對(duì)“主”的皈依。中醫(yī)作為人命關(guān)天的行業(yè)，如果沒(méi)有這種宗教意義的“約”，醫(yī)師就會(huì)成為害人的江湖術(shù)士。現(xiàn)在有人呼吁恢復(fù)中醫(yī)師承制度，如果沒(méi)有了古代師承那種宗教的意義，就是恢復(fù)師承，其作用也是有限的。
西學(xué)進(jìn)入中國(guó)以后，學(xué)校不再告訴學(xué)生中醫(yī)是一種宗教文化，更沒(méi)有什么“約”，反而用西方的唯物主義科學(xué)“標(biāo)尺”去考量中醫(yī)，企圖把精氣神和藏象經(jīng)絡(luò)都看個(gè)清清楚楚，摸個(gè)切切實(shí)實(shí)，這樣教育出來(lái)的學(xué)生怎能不懷疑中醫(yī)；當(dāng)人民也不再把中醫(yī)作為一種信仰，同樣要求看得見(jiàn)，摸得著，人民也就必然會(huì)選擇科學(xué)的西醫(yī)。中醫(yī)總體上逐漸衰退，根源就在于中國(guó)人總體上失去了宗教文化的傳統(tǒng)，不再相信看不見(jiàn)、摸不著的東西，不再有超驗(yàn)生活，不再有對(duì)天、道的敬畏。
所以，我們講中醫(yī)的復(fù)興，不在復(fù)興中醫(yī)文化系統(tǒng)中的理論和技術(shù)，而在于復(fù)興人民對(duì)中醫(yī)文化的信仰，根本則是要復(fù)興中國(guó)人對(duì)看不見(jiàn)又時(shí)刻顯現(xiàn)的終極真理的信仰，因?yàn)橹嗅t(yī)的理論和技術(shù)是建立在信仰上的，是認(rèn)“死理”的，這一點(diǎn)，誰(shuí)也否定不了。中醫(yī)的療效就是終極真理的顯現(xiàn)，四季輪回也是終極真理的顯現(xiàn)。那些否定中醫(yī)的人，就是看到中醫(yī)能夠通過(guò)神奇的療效，保存著中國(guó)人的信仰，保存著中國(guó)人的人格，所以他們要徹底摧毀中國(guó)，就必須徹底摧毀中醫(yī)。
四
中國(guó)人對(duì)中醫(yī)文化的信仰之所以逐步流失，說(shuō)明中醫(yī)文化系統(tǒng)的信仰文化存在某些缺失，也就是說(shuō)，中醫(yī)作為一種以信仰為核心的全息養(yǎng)生文化系統(tǒng)，其信仰從終極的大道真理，流變?yōu)橛邢薜摹瓣庩?yáng)”。以“陰陽(yáng)”為核心的文化系統(tǒng)，其全息性是不足的，其生命力是有限的，其穩(wěn)定性是不能持久的。中醫(yī)的理論和療效始終存在不確定性，這是鐵桿中醫(yī)也承認(rèn)的事實(shí)，這就證明中醫(yī)理論雖然揭示了生命與自然的聯(lián)系，但是，由于中醫(yī)失去了“一”，就無(wú)法做到“執(zhí)一而牧”和“執(zhí)一統(tǒng)萬(wàn)”，不確定性就產(chǎn)生了。因此，中醫(yī)的復(fù)興，就是要使中醫(yī)從“本于陰陽(yáng)”回歸到本于大道真理，本于“一”。有了“一”就會(huì)有二，有了二就有三，就有“三生萬(wàn)物”，而且“一”在萬(wàn)物之中。但是，如果有了二就忘了“一”，那是舍本逐末，這樣一來(lái)，人們就只能認(rèn)識(shí)到有“偶”無(wú)“奇”的世界，失真的世界，依據(jù)這樣的認(rèn)識(shí)所建立起來(lái)的文化系統(tǒng)自然是不完整、不穩(wěn)定、不持久的。
考察中國(guó)文化不難發(fā)現(xiàn)，五行學(xué)說(shuō)本來(lái)是“三生萬(wàn)物”的發(fā)展，也就是說(shuō)，“一陰一陽(yáng)之謂道”是不會(huì)產(chǎn)生五行的，只有1＋22才會(huì)有五。這個(gè)“1”是常數(shù)，是“0”的有形態(tài)，是宇宙的起源，也是萬(wàn)物生化的推動(dòng)和決定力量。中國(guó)人讀不懂《周易》就因?yàn)橥浟诉@個(gè)“1”，只能往外看，而不能往回看，只能看到變化，而看不到變化背后有一個(gè)決定性的原動(dòng)力和制動(dòng)力。
五行之中，必有一行是元?dú)猓亲鏆猓瞧渌男械纳福彩顷庩?yáng)交接，化生萬(wàn)物的原動(dòng)力和制動(dòng)力，這就是土氣。這樣的五行，其相互關(guān)聯(lián)不是五星的形狀，而是土居中央，生木火金水于四方、四層的十字輪狀結(jié)構(gòu)，有點(diǎn)像汽車(chē)上的五檔離合器一樣，和前面講的全息文化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)也是一致的。這樣的五行，土和其它四象是不平等的，它是其余四象的生母，是與“大道真理”直接相聯(lián)的祖氣，就像與發(fā)動(dòng)機(jī)直接相連的主軸。這樣的五行，水火是陰陽(yáng)，金木是水火陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換的橋梁，是水火陰陽(yáng)升降的門(mén)戶(hù)和樞機(jī)。這樣的五行，是旋動(dòng)平衡的“一”氣周流，是一個(gè)穩(wěn)定的生命系統(tǒng)。這樣的五行，是真的五行，是全息的五行，是符合“行”之文理的五行，“行”的甲骨文文理就是中央四射的十字路口形象。
中醫(yī)講精氣神，本來(lái)也是符合“三生萬(wàn)物”的，這個(gè)氣不是人體的陰陽(yáng)之氣，也不是人體的木火金水之氣，而是與自然祖氣即“道氣”相聯(lián)的“德力”，就是那個(gè)“1”，是諸氣之母，在五行之中就是土氣。這樣的話(huà)，人的精、神，也就是物質(zhì)和意識(shí)的活動(dòng)就獲得了“道-德”的原動(dòng)力，也是制動(dòng)力，“道-德”就成為決定生命質(zhì)量的根本因素。我們講“人與自然合一”，也就切實(shí)而完整地落到了實(shí)處，以“三生萬(wàn)物”為哲學(xué)基礎(chǔ)的中醫(yī)，就成為名副其實(shí)的全息醫(yī)學(xué)文化系統(tǒng)。
由于陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)的是“二生萬(wàn)物”，所以，我們實(shí)際上看到的五行是畸變了的，沒(méi)有中氣了，其相互關(guān)聯(lián)結(jié)構(gòu)，成了五星的形狀，而不是土居中央，生木火金水于四方的十字輪狀。這樣的五行，沒(méi)有了“行”的文理，它最大的缺失就是切割了人與世界本源的直接聯(lián)系，也就是切割了人與終極真理的聯(lián)系，也就是埋葬了人的宗教信仰和德育。表現(xiàn)在中醫(yī)里面，就是“君主神明”，把有限的“君權(quán)”而不是無(wú)限的“道-德”視為人體生命系統(tǒng)的最高主宰，這就悖逆了“人道合一”或“天人合一”的中國(guó)哲學(xué)，這就是中醫(yī)的信仰缺失。如今，有限的“君權(quán)”在中國(guó)被消滅了，但中醫(yī)的最高主宰不能消滅，那么，中醫(yī)的最高主宰應(yīng)該在哪里呢？到了把“道-德”請(qǐng)回來(lái)的時(shí)候。
人從母親肚子里出生以后可以把臍帶剪斷，但是人與自然祖氣相聯(lián)的那個(gè)無(wú)形的臍帶是不能剪斷的，也是剪不斷的，這個(gè)與自然祖氣相聯(lián)的臍帶就是“道-德”——對(duì)“道”的信仰和遵從。人失去“道-德”就會(huì)違背自然，違背自然就會(huì)生病夭亡。科學(xué)已經(jīng)不得不承認(rèn)，決定人類(lèi)健康的，絕不僅僅是醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，也不僅僅是物質(zhì)生活的改善，而是人類(lèi)自己有一個(gè)物質(zhì)與意識(shí)完整平衡的生命。人類(lèi)若要獲得健康，就要永遠(yuǎn)留住“道-德”，永遠(yuǎn)以“道-德”指導(dǎo)我們的生活，平衡我們的物質(zhì)和意識(shí)活動(dòng)。要永遠(yuǎn)留住“道-德”，就要有對(duì)“道”的信仰文化。對(duì)中醫(yī)來(lái)講，就是要恢復(fù)“道-德”信仰文化形態(tài)在中醫(yī)全息文化系統(tǒng)中的核心地位。這是中醫(yī)的根本問(wèn)題。
辛卯年五月
關(guān)鍵詞：中國(guó)文化 中醫(yī)文化 五行 三生萬(wàn)物 道-德
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