說(shuō)脈
——中醫(yī)看病（五）
【馬克思說(shuō)：“徹底的自然主義或人道主義，既不同于唯心主義，也不同于唯物主義，同時(shí)又是將這兩者結(jié)合的真理。我們同時(shí)也看到，只有自然主義能夠理解世界歷史的行動(dòng)。”中醫(yī)文化就是徹底的自然主義和人道主義真理。】
【中醫(yī)的“病”和西醫(yī)的“病”不同，因此，中醫(yī)看病與西醫(yī)看病也不同，中醫(yī)治病與西醫(yī)治病更不同。中國(guó)人不需要人人都做中醫(yī)，但是，必須對(duì)中醫(yī)有一些基本的了解，這樣才能更好地了解中國(guó)文化，了解做一名真正的中國(guó)人有多么值得自豪和慶幸。】
自從中國(guó)人接收了西方的“科學(xué)”以后，少有不懷疑中國(guó)文化的，多有極端者，以全盤(pán)否定而后快。反映在醫(yī)上，主要懷疑中醫(yī)的辯證技術(shù)——望聞問(wèn)切，如此簡(jiǎn)單怎能識(shí)別病證？因此，舊有 魯迅 先生的痛恨中醫(yī)，今有“科學(xué)”衛(wèi)士的“廢醫(yī)存藥”。先生之痛恨中醫(yī)，緣于“中醫(yī)”誤治其父。近世之儒家中醫(yī)，已然丟掉了中醫(yī)之道-德根本，醫(yī)術(shù)衰微，豈有能力挽狂瀾者？故先生之恨中醫(yī)，實(shí)為恨中醫(yī)之不爭(zhēng)，恨中醫(yī)之墮落，恨中醫(yī)之儒化。如同先生之痛恨腐儒誤國(guó)，要以極端之西方“科學(xué)民主”打倒虛偽之儒家“仁義道德”，而以科學(xué)的西醫(yī)打倒腐朽的儒醫(yī)。先生恨儒，但維護(hù)中國(guó)文化之根本，以其“中國(guó)文化之根柢全在道教”（注：此道教非張陵之“道教”），可資佐證。
中醫(yī)的望聞問(wèn)切，以西方“科學(xué)”的理論衡量，當(dāng)然不“科學(xué)”，以西方醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化設(shè)備相比，當(dāng)然陳舊“落后”。但是，我們必須嚴(yán)肅地指出：中醫(yī)的整個(gè)理論和技術(shù)體系，是徹底的自然主義真理，是極端的唯物主義“科學(xué)”及其醫(yī)學(xué)分支所望塵莫及的。西方的“科學(xué)”是脫離了陰本的純陽(yáng)之用，是只知春夏而不知秋冬的直線“發(fā)展”，是一匹不知道回家的野馬。因此，幼稚的西方“科學(xué)”根本沒(méi)有資格評(píng)價(jià)“老而不朽”的中醫(yī)。在中醫(yī)的望聞問(wèn)切中，大家最感到玄乎的莫過(guò)于切脈。因此，用療效說(shuō)話固然重要，中醫(yī)自己向中國(guó)人說(shuō)清楚切脈，普及有關(guān)的知識(shí)，于中國(guó)人重建對(duì)中醫(yī)的信心，從而放心地接收中醫(yī)的治療以取得療效，也是十分必要。
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。”仲圣的《傷寒論》講脈、證，并治。那么，治病所求的陰陽(yáng)之本，怎么能夠通過(guò)切脈來(lái)獲得呢？
理解中醫(yī)和中國(guó)傳統(tǒng)文化，我們要時(shí)刻牢記，中醫(yī)和中國(guó)文化是人法地，地法天，天法道的文化，是“人道合一”的文化，也就是說(shuō)，人的生理和病理都是與天地相應(yīng)的，與天地不可分割的。因此，人的血脈也是與天地相合的。有了這個(gè)認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)，我們理解脈就會(huì)很容易。
漢字也是法則天地的文字，因此，看“脈”或“脈”，字中的天地都是一目了然的。脈從月，從永。《說(shuō)文》釋?zhuān)涸聻樘幹！妒酚洝ぬ旃贂?shū)》云：月者，陰精之宗。《淮南子·天文訓(xùn)》云：水氣之精者為月。可見(jiàn)，脈的這個(gè)月包含陰、水的意義。那么。永呢？《說(shuō)文》云：永長(zhǎng)也，象水巠理之長(zhǎng)。可見(jiàn)，永就是說(shuō)江河。而繁體的“脈”字，其右部更是取象于江河。總之，脈象水，象江河，而系于月。
脈為什么要系于月呢？因?yàn)樵掠忻}理，聯(lián)系到月，就能夠理解脈。月本無(wú)明，何有圓缺？因陽(yáng)而明，陽(yáng)氣使然，故謂：月為陽(yáng)鏡。月相之圓缺，就是陽(yáng)氣盛衰的生動(dòng)寫(xiě)照。因此，觀察月相的變化，就是觀察陰陽(yáng)的變化，就是感悟天地之道，明白生殺之本。水本為靜，何以漲落？道理也像月一樣，陽(yáng)氣使然，古人說(shuō)：月滿觀潮，就絕妙地揭示了月與潮水的相應(yīng)關(guān)系。洋人到現(xiàn)代才“發(fā)現(xiàn)”地球的潮水漲落與月亮的所謂“引力”變化相關(guān)，且不說(shuō)洋人之“發(fā)現(xiàn)”晚了我們的祖先許久，就科學(xué)的“引力”與道學(xué)的“陰陽(yáng)”相比，其所包含的意義也是天囊之別，因此，我們?nèi)f萬(wàn)不可高看了洋人，而小看了我們的祖先。陽(yáng)加于月，陰陽(yáng)相搏，有月之陰晴圓缺；而陽(yáng)加于水，陰陽(yáng)相搏，有水之潮長(zhǎng)潮落。人之血脈，其象江河，故陽(yáng)加于血，亦有陰陽(yáng)相搏，有血脈之起伏。至此，我們當(dāng)不難理解，脈就是陽(yáng)加于陰。因此，切脈就是求證于陰陽(yáng)，就是治病之本。由此，我們也不難理解，中醫(yī)的這套東西，實(shí)在是非常的嚴(yán)密，而且這種嚴(yán)密與天地絲絲相扣。可以說(shuō)，中醫(yī)是與日月同輝的人類(lèi)最高智慧，只要不背叛她，別說(shuō)千年，就是一萬(wàn)年，萬(wàn)萬(wàn)年，也不會(huì)過(guò)時(shí)。
人體的血液為什么會(huì)流動(dòng)？就是因?yàn)橛嘘?yáng)氣的推動(dòng)，陽(yáng)氣推一下，陰血?jiǎng)右幌拢?yáng)推陰阻（陰?kù)o為阻），血之“潮”生，以手把之，便覺(jué)起伏搏動(dòng)。因此，求證脈之起伏搏動(dòng)，就是把握了然陰陽(yáng)。當(dāng)然，通過(guò)切脈把握陰陽(yáng)，是需要訓(xùn)練才能掌握的技術(shù)，于常人，即便道理明白了，也未必就能拿來(lái)應(yīng)用。只是一旦明白了脈理，就會(huì)更加相信中醫(yī)。
《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)脈，不像后世那么復(fù)雜，它只講四種脈。從《內(nèi)經(jīng)》對(duì)這四種脈的論述，也可以進(jìn)一步理解切脈就是把握陰陽(yáng)的道理。《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)的四種脈，春弦夏洪，秋毛冬石。弦者，一言緊，二言細(xì)，三言玄。玄，元也。春陽(yáng)初生，可謂玄陽(yáng)，故細(xì)。春生之陽(yáng)，其性升發(fā)，然升出于強(qiáng)陰，牽制亦強(qiáng)，故緊。此為春脈。洪者，盛大也。夏三月，陽(yáng)盛陰衰，陽(yáng)氣無(wú)牽無(wú)礙，本性盡顯，就像長(zhǎng)江過(guò)了三峽，所以叫洪。這是夏脈。毛者，一言輕，二言浮，三言薄。《脈訣漚辯》曰：氣轉(zhuǎn)而西屬金，位當(dāng)申酉于時(shí)為秋，萬(wàn)物收成。其氣從散大之極自表初收，如浪靜波恬，煙清焰息。這段話的意思，是要表明，秋脈是陽(yáng)氣欲斂之象。石者，沉也。冬月之陽(yáng)，入于陰，如石入水，故現(xiàn)沉脈。春夏秋冬四種脈，出現(xiàn)在本季是為正常，出現(xiàn)在它季，就是病。這就是根本意義上的脈。
庚寅年十二月十四日
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