冬天來了,很多父母往往為自己小孩的咳嗽發愁,又是打針又是吃西藥,西醫無效了又去找中醫。一些中醫根據小兒流清涕,咳嗽比較頻繁的證狀認為是虛寒性咳嗽,以溫肺補肺之方,或兼散風寒,以麻黃,杏仁,人參,貝母,枇杷葉,五味子之屬,所用之藥看似合理,可服用后效果往往不明顯,這又是什么回事呢?筆者就曾遇到過這樣的問題。可謂不撞南墻不回頭,筆者馬上換個角度想問題;是不是和寒濕有關呢?既然和濕邪有關,應屬實癥才是,于是筆者試以二陳湯加減,竟然收到一劑見效,幾劑痊愈的效果,筆者就用該方治愈過好幾個3-5歲的幼兒,筆者終于明白了:二陳湯原來是為容易在冬天發生的寒濕性咳嗽而設的!
二陳湯的制方很簡單,為白茯苓 制半夏 陳皮 甘草四味中藥組成,本方以辛溫性燥體滑利痰的制半夏為君藥,再以滲濕的白茯苓為臣,甘草為引兼和中補土,陳皮為佐利胃氣下行,使之不滯。大家不要小看本方劑雖然簡單,但它卻完全符合中醫藥君臣佐使,升降沉浮,引經報使的制方原理,所以四味藥合用,互相配合,所以收到良效。不用問該方的半夏,茯苓 陳皮藥性都是沉降的,甘草可引諸藥入多種經絡,還有該方不使用半夏而用制半夏呢,原因是我們的中醫先圣已知道半夏具有一定的毒性,所以用姜汁去解掉半夏的毒性,我們不能感嘆我們中醫先圣的聰明,它說明了我們中醫對一些藥物的毒性是認識清醒的,它告訴了我們用藥的原則一是安全二是有效。至于長期服用半夏會有什么后果呢?中醫認為它會使人發瘡癰類的疾病,當然我們不長期服用還是相當安全的。
毫無疑問二陳湯是專門為只能在冬天發生的寒濕型咳嗽而設的,它不適用于春夏發生的咳嗽癥。咳嗽發生的原因有很多,內經早就指出人體五藏六府致病都會令人咳嗽的古訓,所以我們中醫治療咳嗽要辨癥施治才能收到良好的效果,不過對于冬天發生的咳嗽而言,筆者認為絕大部分為寒濕性咳嗽即內經所說的秋傷于濕,冬生咳嗽。所以冬天患上咳嗽的人們,如果僅有流清涕,咳嗽比較頻繁的證狀,而沒有打噴嚏,發熱等其它證狀,都可以大膽使用簡單可靠的二陳湯,吃它二三副看看!我的二陳湯小兒用量是:白茯苓10克 制半夏5克 甘草5克 陳皮3克 蒼術5克 生姜二片,服時加入飴糖一匙,本方成年人服用,用量加大一倍。小兒服用時要注意分幾次服,目的是防止嘔吐,以致前功盡棄!
必須指出的是象二陳湯這樣專門治療冬天咳嗽這樣的中藥方劑,即使它再有效,一般的醫生也許不愿意用它,原因是這樣的中藥太便宜了,用它來治病也許醫院就危險了!
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