人民日?qǐng)?bào)人民論壇：中醫(yī)困境與文化之憂
王淑軍
“取消中醫(yī)”風(fēng)波漸息，但由此而起的“中醫(yī)存廢之爭(zhēng)”，引發(fā)了人們對(duì)當(dāng)前中醫(yī)困境的關(guān)注。關(guān)于如何振興中醫(yī)，人們開(kāi)出種種“處方”：為中醫(yī)立法、加大政府投入、改革人才培養(yǎng)模式等。這些當(dāng)然都對(duì)，但有個(gè)重要的方面卻容易被忽略：中醫(yī)的困境，緣于中醫(yī)賴以生存的“文化土壤”貧瘠了。振興中醫(yī)，不可忽視傳統(tǒng)文化的教育和傳播。
中醫(yī)是醫(yī)學(xué)，也是文化，它植根于傳統(tǒng)文化的土壤，具有明顯的民族性、地域性。中醫(yī)產(chǎn)生于長(zhǎng)期養(yǎng)生治病的實(shí)踐，但當(dāng)其在兩千年前從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)上升為理論時(shí)，借助了當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、天文學(xué)、農(nóng)學(xué)等成就，采取了“取類比象”的方法（同類事物具有類似屬性），被賦予了本民族文化的內(nèi)涵。比如，中醫(yī)把人體看作一個(gè)小自然，自然界的規(guī)律也體現(xiàn)其中，所謂“天人合一”、“陰陽(yáng)五行”、“經(jīng)絡(luò)氣血”、“寒熱溫涼”等。
正是由于其自成一體，在今天一些人看來(lái)，中醫(yī)理論“費(fèi)解”，但這并不妨礙中醫(yī)解決現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)學(xué)難題。時(shí)至今日，在病毒感染性疾病、各類慢性病、功能障礙性疾病等治療和養(yǎng)生保健等方面，中醫(yī)仍具西醫(yī)無(wú)法取代的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)四診的“主觀性”特征，也不妨礙優(yōu)秀中醫(yī)的準(zhǔn)確診療，還因“簡(jiǎn)、便、廉”等優(yōu)勢(shì)深受群眾喜愛(ài)。可以說(shuō)，那種將中醫(yī)困境完全歸咎于其自身“缺陷”的觀點(diǎn)，如同將一棵大樹(shù)的枯枝敗葉，歸咎于樹(shù)自身有“病”，卻忽略了樹(shù)賴以生存的土壤和環(huán)境因素。
其實(shí)，自１９世紀(jì)末部分國(guó)人主張“全盤(pán)西化”以“強(qiáng)國(guó)”時(shí)，中醫(yī)的困境就已開(kāi)始。進(jìn)入２０世紀(jì)以后，一些尋找中國(guó)落后挨打根源的知識(shí)分子，將包括中醫(yī)在內(nèi)的傳統(tǒng)文化視為腐朽沒(méi)落文化的代表，不加區(qū)分地踏在腳下。“漢字不滅，中國(guó)必亡”、“中醫(yī)不科學(xué)”等矯枉過(guò)正的言論，就在這種歷史背景下產(chǎn)生，背后則是東西方文化的沖突。
此后成長(zhǎng)起來(lái)的一代代中國(guó)人，接受西方科學(xué)文化多，對(duì)傳統(tǒng)文化反而日漸陌生。比如，文言文閱讀能力的弱化，使得以傳統(tǒng)文化為根基、以古文為載體的中醫(yī)理論，對(duì)多數(shù)民眾無(wú)異于“天書(shū)”。加之，近代以來(lái)持續(xù)不斷對(duì)“中醫(yī)科學(xué)與否”的爭(zhēng)論，使越來(lái)越多的國(guó)人對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑甚至抵觸。從民國(guó)時(shí)期“廢止中醫(yī)案”、新中國(guó)初期中醫(yī)藥走過(guò)“彎路”，到目前的“取消中醫(yī)”簽名，均可看出這種陰影。
因?yàn)橐獣r(shí)時(shí)面對(duì)“不科學(xué)”等質(zhì)疑，中醫(yī)被迫處于“自我辯護(hù)”的窘境，尋找著各種“客觀的”證據(jù)，到頭來(lái)自身的生存和發(fā)展受到影響，日益被動(dòng)。不僅中醫(yī)，其他傳統(tǒng)文化的命運(yùn)也大抵如此，前段時(shí)間國(guó)學(xué)的爭(zhēng)論就是典型一例。
一種優(yōu)秀文化的傳承和發(fā)展，必須以大多數(shù)國(guó)人的認(rèn)同為前提。同樣，中醫(yī)的傳承和發(fā)展，有賴于國(guó)人對(duì)傳統(tǒng)文化的廣泛認(rèn)同。中醫(yī)的困境，一方面是后人創(chuàng)新的困境，另一方面也是文化的困境。當(dāng)國(guó)人對(duì)傳統(tǒng)文化的理解多了，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的道理深入人心了，中醫(yī)生存的文化土壤會(huì)逐步恢復(fù)，中醫(yī)界將不再疲于“自我辯護(hù)”，重拾自信，更專注于怎樣繼承和發(fā)揚(yáng)好中醫(yī)“國(guó)粹”。從這個(gè)意義上講，加強(qiáng)中國(guó)傳統(tǒng)文化包括中醫(yī)藥知識(shí)的普及和教育，復(fù)興優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，是當(dāng)前的一個(gè)緊迫任務(wù)。
《人民日?qǐng)?bào)》 ( 2006-11-29 第04版 )
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