直言了,2011-05-07 | 2011-05-10 22:39:39
http://zhiyanle.blog.hexun.com/64129031_h.html 。
看到人民日報(bào)述評報(bào)道《打中醫(yī)牌子卻走西醫(yī)路子•中西醫(yī)結(jié)合調(diào)查》(2011年05月05日,人民網(wǎng)-《人民日報(bào)》),說了不少“中西醫(yī)結(jié)合不僅沒有拯救中醫(yī),反而遭遇尷尬命運(yùn)”的故事。如何擺脫尷尬?許多人有許多主意,本人就說千萬可能中的一個(gè):心臟診斷,--- 若真是踏踏實(shí)實(shí)地研究中醫(yī)診斷,那么,即便是照貓畫虎也有望得個(gè)諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng),沖破尷尬完全可能。
根據(jù)美國衛(wèi)生部的文獻(xiàn)資料介紹,西醫(yī)很早就發(fā)現(xiàn)了心跳脈搏的快慢強(qiáng)弱和音聲等現(xiàn)象跟身體健康或疾病之間的密切關(guān)系。然而,直到20世紀(jì)初期,心臟診斷一直靠醫(yī)生用耳聽診,是不可見不可聞的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。19世紀(jì)和20世紀(jì)之交,西方有發(fā)明家嘗試用電器記錄心跳脈搏;大約20年后,W•埃因托芬將該原理用到心臟診斷,叫“心電圖”儀器,醫(yī)生可根據(jù)心跳脈搏的圖象記錄、分析診斷病人的健康或疾病狀態(tài);1924年,心電圖及其發(fā)明人獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
心電圖使本來不可見的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)成為可見的共享經(jīng)驗(yàn)。如今,在美國有些規(guī)模的醫(yī)院里,心電圖作業(yè)已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)化了,從醫(yī)療檔案到臨床操作,整個(gè)醫(yī)院住院病人的心電圖采取24/7連續(xù)作業(yè),哪個(gè)病房病人的心電圖發(fā)生信號,值班護(hù)士或醫(yī)生馬上就知道心臟信息如何、就可馬上決定采取什么措施。
附圖:西醫(yī)的心跳診斷之發(fā)達(dá)主要來自物理學(xué)而不是醫(yī)學(xué)(來源:美國衛(wèi)生部):
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說到底,心電圖原理就是把過去的耳聽診斷的人工經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)加以整理而系統(tǒng)化,形成機(jī)器可觀察顯示的電子數(shù)據(jù),如此,個(gè)人經(jīng)驗(yàn)就可以成為集體經(jīng)驗(yàn)、體系經(jīng)驗(yàn)直到系統(tǒng)數(shù)據(jù)??杉?xì)細(xì)看心跳脈搏本身的知識水平和診斷內(nèi)容,跟百年前比較,有所進(jìn)展但差距不是很大:今日西醫(yī)心臟診斷的發(fā)展并非來自醫(yī)學(xué)本身、而主要是來自物理學(xué)的擴(kuò)展。
跟西醫(yī)一樣,很早以前,中醫(yī)也發(fā)現(xiàn)了心跳脈搏跟身體健康疾病之間的密切關(guān)系,且形成了名曰“切脈”的一整套心臟診斷理論方法,概括為左右手腕“寸關(guān)尺”三點(diǎn)的脈搏與疾病的對應(yīng)的幾大特征:
浮:表癥;沉:里癥;遲:寒癥;數(shù):熱癥;弦:肝寒;
濡:濕癥;細(xì):虛癥;洪:實(shí)癥;結(jié):心肺;滑:痰癥、女孕。
粗粗比較看,中醫(yī)心臟診斷比西醫(yī)的內(nèi)容豐富得多。譬如,脈搏特征和女性懷孕的密切關(guān)系,中醫(yī)切脈老早老早前就有了;一些人說那是“偽科學(xué)”??扇缃?,西醫(yī)心電圖診斷也有了用脈搏特征來判斷女性是否懷孕的內(nèi)容了。
如此,照貓畫虎,把中醫(yī)的“切脈”之人工經(jīng)驗(yàn)也搞個(gè)整理而使它系統(tǒng)化,然后搞成電子化和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化,不就有了中醫(yī)的心電圖了么?不也就把不可眼見的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為可見可聞的共享經(jīng)驗(yàn)了么?而且,由于中醫(yī)切脈內(nèi)容更豐富,所以,中醫(yī)心電圖可能比西醫(yī)心電圖的功能效益要高出許多。這樣一來,不但解決了所謂“尷尬”問題,而且還有望步W•埃因托芬之后塵、去拿個(gè)諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)了。
當(dāng)然,真做起來,那是很辛苦的,是需要踏實(shí)耐心的。西醫(yī)心電圖前后用了20來年才搞成;中醫(yī)切脈數(shù)據(jù)電子計(jì)算機(jī)化也需要較長時(shí)間,不是一天兩天或一年兩年就能搞成的。且不說整個(gè)全部工作吧,僅是中醫(yī)切脈的脈搏特征的數(shù)據(jù)系統(tǒng)化,就是個(gè)規(guī)模龐大的艱巨科研,沒有踏實(shí)耐心和辛苦勞動(dòng)、是搞不來的。
值得注意的是,中醫(yī)診斷電子計(jì)算機(jī)化的事情,美國已經(jīng)搞起來了。那就是耳穴診療。多年前,在手工耳穴療法的基礎(chǔ)上,山東大學(xué)張穎清教授搞了個(gè)發(fā)明創(chuàng)造,把那些數(shù)據(jù)計(jì)算機(jī)化,稱為“全息”方法,用來診斷疾病和實(shí)行耳針療法。在已經(jīng)搞了20來年進(jìn)口消化中醫(yī)針灸的基礎(chǔ)上,美國又進(jìn)口了張穎清的理論方法而搞了十來年,終于初步形成了耳穴診斷和耳針療法的計(jì)算機(jī)化和網(wǎng)絡(luò)化,并將其列入美國的國防醫(yī)學(xué)和在全軍普及。不難預(yù)測,在此成功基礎(chǔ)上,不久未來,在切脈等等其它中醫(yī)診療方面,美國也將獲得中醫(yī)現(xiàn)代化的突破性發(fā)展:中醫(yī)正在移民到美國。
一個(gè)明顯的問題擺出來了:在美國,中醫(yī)耳穴診療現(xiàn)代化了,但中醫(yī)耳穴診療還是它自己,并沒變成“西醫(yī)”,即中醫(yī)并沒面臨什么“尷尬”。如此,在中國做同樣的中醫(yī)現(xiàn)代化的事情,中醫(yī)就成了西醫(yī)而使中醫(yī)面臨尷尬呢?更嚴(yán)重的問題是:美國進(jìn)口的中醫(yī)耳穴診療電子計(jì)算機(jī)化的發(fā)明人張穎清教授,在中國被作為“偽科學(xué)”典型而蒙受輿論轟炸大批判、被剝奪一切而含冤去世,至今沒有獲得平反昭雪、迫害張穎清教授的人至今是逍遙法外。如此社會(huì)環(huán)境,還能搞中醫(yī)現(xiàn)代化嗎?相關(guān)科研人員的起碼公民權(quán)益安全都沒有保障,如何搞中醫(yī)現(xiàn)代化呢?
可以說,在中國搞中醫(yī)現(xiàn)代化而使中醫(yī)面臨“尷尬”,那不是科學(xué)技術(shù)問題,而是執(zhí)政當(dāng)局如何保障科研人員的基本權(quán)益安全的問題,是如何依法治理那些肆意侵犯科研人員權(quán)益安全的人的問題,是如何通過法治規(guī)范化的管理來保障學(xué)術(shù)自由爭鳴的問題,是如何糾正科學(xué)教泛濫和端正思想方法的問題;簡而言之,是國家管理和社會(huì)管理的問題。這些問題太大,分析說明那些問題及如何解決問題、超出本人能力和本文范圍,打住。
附圖:美國為掌握中醫(yī)理論所收集的相關(guān)書籍(來源:美國衛(wèi)生部,美國國會(huì)圖書館)。
在美國,中醫(yī)現(xiàn)代化不但保持了中醫(yī)的原汁原味,且獲得卓有成效的進(jìn)展,并沒有使中醫(yī)面臨“尷尬”、更沒有使中醫(yī)變成西醫(yī)。
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