近日,看媒體報道,我國居民住院率提高到了21.4%。還看到有醫療界人士分析了這一現象,里里外外說了很多,正面的有,負面的也有,外行感覺他說的都很有道理,奇怪的倒是他的結論:住院率過高。他的理由不是從正面、負面分析中得出的結論,之所以他說住院率過高,那是他把國內的住院率與國外的住院率相比較的結果。
肯定要疑問,國內的住院率為什么要與國外住院率比呢?國外的住院率低就是合適的,我國的住院率高過國外的住院率就不合適?這理由充分嗎?這理由合理嗎?這理由符合國情嗎?
客觀看,讓人感覺他還是把外國的月亮看得亮了一些,或許主觀上他沒有這種想法。
作為外行,不知這住院率指的是什么,是全民因了醫療有21.4%的人住院了,還是就診病患的21.4%住院了,或者說是醫院病床的利用率達到了21.4%?不論是哪種情況,至少這能說明我國的醫療資源越來越豐富,病患得到的醫療待遇越來越高,國家有能力、個人有能力享受更好的醫療待遇。
要知道,長期以來在我國醫療界,很多時候住院是一件很奢侈的事,倒不是說住院費太貴住不起,而是因了病患太多床位不夠普通病患住不上。
在很多三甲醫院,通常普通百姓們不僅僅是看病難,住院似乎更難,走廊里擺床的情況比比皆是,很多病患因沒床位該住院治療卻不得不在家苦候等床位,甚至需要手術的都得等床位,若住院率提高了豈不是反映出住院是向更容易的方向發展?減少了病患苦候的情況,那這是好事啊。怎么講是過高?
可見,不能讓人相信那個住院率“過高”的結論。住院率高是反映了我國醫務界的現實情況,也是現實的需要,在我國應是屬正?,F象,不必擔憂。而“過高”的結論顯示的是某人的主觀判斷,可信度較低。
因了住院率的提高,是不是存在某種不利于醫療界某個環節的情況?是不是住院率高會影響到藥販子的收入?根據現在的醫療政策,住院治療比從藥販子手中買藥還是便宜許多的。
說明一下,從藥鋪子買藥實際上也類似于從藥販子手中買藥。
其實,對我國住院率目前的狀況有很多的解釋,也有很多人分析了一些成因,應該說都很客觀,反映出醫療界的很多事情,也反映了我國醫療界多方面的發展,反映了我國醫療水平的不斷提高,反映了我國醫療更加重視人民的身體健康狀況,特別是反映了醫療資源利用效率提高的現實等等。
奇怪的是某人分析后更多強調的是其中不合理的因素,進而就得出住院率“過高”的負面結論。
這是不是那種同一件事件因了立場不同而結論不同的社會現象?
其實,對住院率高還是過高有很多的解釋,但不是任何解釋都合理,準確,他說的“過高”的解釋恐怕應列入不合理、不準確的那一類中。
這“過高”的結論讓人不可理解還在于這后面還有說法。僅僅一個“過高”的結論并不是多大的事,按照此人得出的“過高”結論這事情還沒完,既然是“過高”,那就得把這“過高”的住院率降下來才是,從邏輯上講,這有點像是先主觀上定下一把尺子,至于這尺子合適否那不考慮,正確與否不用管,準不準也不必多想,就用它量,這也就觸及到他想說的重點。
也就是說,那人說的重點從表面上看,是對住院率下的“過高”結論,目的則是定性為不合理,不合理就得改變??吹剿慕ㄗh可以發現,他之所以把住院率視為“過高”,視為不合理,背后還是有緣故的。他的重點不在那不合理上,重點在要解決這不合理的現象上,需要在某些方面作出改變,哪些方面呢?他把改變放在了提高醫務人員待遇上,放在培養和吸納優秀人才上。
按說這建議沒毛病,且在這建議前面還有一些非常合理的鋪墊,讓人感覺提高醫務人員的待遇合情合理,培養和吸收優秀人才也是極為必要的。
問題是如今醫務人員的待遇低嗎?眾所周知,我國有幾大行業的人員收入普遍較高,明顯高出其它行業很多,其中這醫療界的醫務人員收入就明顯高些,且還是單指普通醫務人員。
這里不說什么平均收入,若平均上那些貪贓枉法的醫務人員,平均上收紅包的醫務人員,平均上醫院極高收入者,那醫務人員收入可能高得驚人。
至于吸收優秀人才上這種概念是模糊性的,什么叫優秀人才?現在的三甲醫院非研究生不收說明什么?吸收優秀人才上標準高了還是低了?至少沒落伍。事實是這吸收優秀人才的問題似乎也是襯托醫務人員收入的問題,單提醫務人員收入意圖太過明顯。
可見,即使住院率真的如同他說的“過高”,用提高醫療人員的待遇來解決乃是方向性的錯誤。醫療行業普遍收入大大高于絕大多數行業的收入證明,住院率“過高”的結論說得過去,也與醫務人員收入沒有什么關系。
客觀講,醫療系統出問題是制度性的,管理性的,是腐敗性的,甚至是不正常的“過高”收入造成的。
問題在于醫療界有更多的問題需要解決,就看病難、看病貴而言,“過高”住院率的問題完全不值得一提。
醫療系統一味按照市場經濟思路產生出一些制度和管理方式的偏向性是本系統所有問題產生的主要原因,也是看病難,看病貴的重要原因。
其實,現在已經可以看出提出所謂“過高”的住院率這件事完全就是一個噱頭,是為提高醫務人員收入人為制造出的理由。
與其它行業人員荷包不斷緊縮的情況相比,醫務人員收入較高似乎并不合理,醫院不斷地擴張按照市場經濟的理論來看,那是需求旺盛的反映,這種需求旺盛應是為病患減輕負擔的擴張,而不是要增加病患負擔的擴張。
且不說這是不是違背了我國的“寧可藥柜三尺塵,但愿世間無病人”的杏林古訓,只需要問醫務人員收入的提高從何處來,還不明白嗎?“大山”的事是從何處來的不明白嗎?還要為“山”培土?
與全民免費醫療相比,住院率算什么事?為什么不琢磨如何實行全民免費醫療,還想著提高醫務人員待遇,是不是倒置了什么?
當然,不斷提高廣大普通勞動者的收入是社會發展的必然結果,它自然包括醫務人員,但單純要求提高醫務人員的收入具有謀私利的傾向性意圖。
況且,醫療界存在的無論是哪些方面的問題,與看病難,看病貴相比還是問題嗎?忽略醫療界困擾普通百姓們的大問題,玩細枝末節的事可以休矣。
何況在百姓們普遍呼吁免費醫療的情況下,醫療界需要解決的最大課題就是如何實現全民免費醫療。
一個時期以來,一旦有人提出全民免費醫療,總是有人跳出來說條件不具備,可窮國有條件,富國也有條件,我國還需要哪些條件?還總是有人說,那些全民醫療的國家很多名不符實,說是免費醫療,其實還不如......,進而否定實行全民免費。
那是不是從現在開始創造條件呢?是不是就搞名符其實的免費醫療?
至少應該有個全民免費醫療的具體規劃吧?至少應采取一些實際的措施來創造條件吧?至少需要逐步推動全民免費醫療的具體進程吧?
沒有全民免費醫療的具體規劃,不考慮如何實現免費醫療,不考慮采取實行免費醫療的具體措施和實際行動,那看病難,看病貴仍是困擾社會進步的絆腳石,仍是困擾社會實現全面現代化的阻礙因素。
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