奧巴馬因醫(yī)療改革,搞得連自己和在白宮工作的人工資也發(fā)不出來。可見醫(yī)療改革之難。奧巴馬不知道,這醫(yī)療中的秘密;中國的領導雖然也不很是知道,他們卻一講他就會明白。這是因為兩者民族文化的不同。當然,問題不在醫(yī)療而在醫(yī)學。現(xiàn)在專門在醫(yī)療上做“文章”,失敗自然不可避免。
中國的醫(yī)療改革是跟著美國走的,美國都失敗了,中國還能成功嗎?盡管中國有中國的特色。例如中國的特色是常用藥降價,結果是市場上買不到常用藥了。藥價降了幾次,老百姓的醫(yī)療費就提高了幾次,還是“享受”不到實惠。人家失敗了一次,會動腦筋設法改正。我國的醫(yī)改降藥價,像牛一樣的倔,卻連續(xù)四次失敗而不能回頭。
世界各國的醫(yī)療改革,同樣是以美國馬首是瞻。美國失敗了,其他國家同樣不能成功,唯日本例外。因為日本中醫(yī)行了一千多年,盡管百年前立法取締了中醫(yī),可樹枯根不爛,一個世紀后,日本人發(fā)現(xiàn),在治療的有效性方面,中醫(yī)遠比現(xiàn)代醫(yī)學有優(yōu)勢,所以就重新恢復中醫(yī),而且規(guī)定每個開診所的西醫(yī),還必須學習中醫(yī),診所年檢,開診所的醫(yī)生,必須通過這一關。日本人的辦事效率不比美國差,也不會受到醫(yī)生協(xié)會的掣肘。美國醫(yī)生協(xié)會是一個國際大財團,有立法權,可以跟政府唱對臺戲;日本的醫(yī)生協(xié)會還是要聽政府的。
醫(yī)療改革為什么要改名為醫(yī)學革命?醫(yī)學,是指為維護生命和健康而研究的學問。醫(yī)學就是醫(yī)學,只有真假之分,沒有中醫(yī)西醫(yī)之分。就像科學,也只有真假之分,沒有中西之分。現(xiàn)代醫(yī)學如果是真科學,它就是一個不斷通過進行證偽而提高的知識體系。
醫(yī)療只是醫(yī)學的社會實踐。沒有好醫(yī)學,哪有好醫(yī)療?也就是說,醫(yī)學是頭,醫(yī)療是腳,頭彎了,路還會走得正嗎?所以,醫(yī)療改革的失敗是必然的。
醫(yī)學革命分為三方面:醫(yī)學問題、醫(yī)療問題和健康問題。這三個問題,醫(yī)學是頭,醫(yī)療是腳,保健是這腳踏實地要走的目標。我們中國因為有中醫(yī),醫(yī)學革命就能搞得好,中國文化的寶庫才能打得開,中國的發(fā)展,才有希望。本文講“人類需要”,而不單講中國需要,是因為醫(yī)學具有全人類性。
一、醫(yī)學,應以生命醫(yī)學取代尸體醫(yī)學
醫(yī)學既然是維護生命和健康的學問,它現(xiàn)在所做的是否在維護人類生命與健康?答案是否定的。
英國皇家學會會員約翰?馬森?古德醫(yī)學博士說:“醫(yī)學對身體系統(tǒng)的影響最難確定,但有一點可以肯定:它殺死的人數(shù),要比戰(zhàn)爭、瘟疫和饑荒共同造成的死亡人數(shù)還要多。”(《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第130頁)美國醫(yī)學博士、做了30年醫(yī)生的醫(yī)學家、伊利諾伊州醫(yī)生資格證書委員會主任、美國全國健康聯(lián)盟主席羅伯特?門德爾松說:“如果90%以上的現(xiàn)代醫(yī)學從地球上消失,即90%以上的醫(yī)生、醫(yī)院、藥物和醫(yī)療設備從地球上消失,那么,這馬上會大大地增進我們的健康。”(《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第135頁)
那么請問:現(xiàn)代醫(yī)學究竟在干什么?答案是:在為國際制藥業(yè)老板們謀利潤。現(xiàn)代醫(yī)學走上了與其目的相背的道路。
做醫(yī)生,就應該知道生病的道理,學會治病的方法。這些是需要在病人身上才能學會的,而不可能在尸體上獲得。病人才是醫(yī)生的真正老師。現(xiàn)在的醫(yī)生學的是解剖學。醫(yī)生不可能從尸體教育中學到生病的道理和治病的能力。因此,把解剖學作為醫(yī)學院里的基本教材,是使醫(yī)生學不到治病的知識原因。現(xiàn)在的醫(yī)生,越來越依賴儀器看病,他們只能做給儀器的“開單人”。
儀器是人制造的,制造儀器的設計者,也是不會看病的。他們實際是利用某種物理學功能,測定身體上的某種變化,把這種變化(或叫做生理異常)當做生病。因此,現(xiàn)代醫(yī)學很多病名是借名強加的。這種強加的外因病經(jīng)常會被“糾正”或更改,是因為隨著時間的流逝,有意無意的做假常常會被揭穿。
人制造儀器和藥物,儀器和藥物制造病名。這個病名是死板的,這樣做實際是刻舟求劍之舉。人體是活的,會隨著人的生命的生長壯老已而不斷變化的。因此,這些死板的病名,常常會在實踐中產(chǎn)生不能自圓的矛盾。醫(yī)生學會使用這種醫(yī)療方法,除了對病人耍態(tài)度,擺高高在上的架子,把自己與病人或其家屬,隔得遠遠的,就沒有別的辦法了。哪個現(xiàn)代醫(yī)學的醫(yī)生能想到,疾病之所以痊愈,是因為病人生命的自組織能力,而不是醫(yī)生的治療或藥物?
人的生命有很強大的、自我維護的能力,即使生了某種重大疾病,也能在一定的時間里自我修復。這種能力的存在,是決定疾病能不能痊愈的主要因素。因此,在古代,不管西方或東方的醫(yī)學,都堅決反對在醫(yī)生治療過程中傷害病人,以維護病人生命的自組織能力。
現(xiàn)代醫(yī)學的越大多數(shù)儀器或治療方法,都會給病人造成傷害。因此,作為主流的現(xiàn)代醫(yī)學(醫(yī)療),必然利用一些歪門邪說,甚至動用權力或宣傳、教育等工具為自己的錯誤打掩護。甚至利用醫(yī)療事故鑒定搞監(jiān)守自盜。這樣做的結果,必然導致醫(yī)患矛盾激化。這才出現(xiàn)了殺醫(yī)事件。西方醫(yī)療之所以不會走極端,是因為它可以公開討論,緩和矛盾,以立法來解決。東方走極端因缺乏公開討論的條件,只能掩蓋或加倍壓制,因而造成走極端。
但是,我國的中醫(yī)學卻是個好醫(yī)學,是生命醫(yī)學不是尸體醫(yī)學。因此,以生命醫(yī)學來取代尸體醫(yī)學才能真正解決現(xiàn)代醫(yī)療所產(chǎn)生的所有問題。
生命醫(yī)學認為,治病本事是從活人身上學會的,但尸體醫(yī)學卻教學生學習解剖學。學生怎么能在尸體上學會治病的知識呢?例如針灸,給活人針灸,在活人身體上針灸者和被針灸者都會產(chǎn)生有無得氣的感覺,給尸體針灸,能得到感覺嗎?病人吃了藥,會感覺向愈或增重,給尸體灌藥,它能告訴我們什么?現(xiàn)在連中醫(yī)藥大學的學生都把解剖學當做基礎學科,而不學《黃帝內經(jīng)》《傷寒論》,那還能教出好中醫(yī)嗎?
二、醫(yī)療:應以公益性醫(yī)療取代掠奪性醫(yī)療
如上所說,醫(yī)療是醫(yī)學是實踐行為。醫(yī)療實踐決定醫(yī)學的是非,醫(yī)生的行為是決定這個實踐是非成敗的關鍵;醫(yī)生則由醫(yī)德思想的擁有度來決定他行為的是非成敗。醫(yī)德的擁有度決定于醫(yī)生所接受的醫(yī)學教育的是非。醫(yī)學教育的是非決定于學生在學習期間醫(yī)德課程的地位。
社會的基本單元是家庭。在一個家庭里,有人賺錢也有人生病。生病的人要用錢,而為什么賺錢的人會毫無吝惜之意呢?因為在一個家庭里存在著無私大愛——夫妻之愛或父(母)子之愛。家庭組成了社會,國家以醫(yī)保來體現(xiàn)家庭大愛的社會延續(xù)。因此,醫(yī)保是公益性的事業(yè)。所謂“公益”,就是公眾得到了利益,并非是有無報銷。社會上的每個人都有可能生病,包括醫(yī)生自己家庭中的成員。因此,醫(yī)療的公益范圍是百分百的。
醫(yī)療以德為重:一是要求費用低,讓病人負擔得起;二是要求療效好,痊愈快,讓病人少受病痛折磨。自古迄今,中醫(yī)就以懸壺濟世為榮,以治不好病人為恥。五千年的中醫(yī)史,醫(yī)生們都懂得“沒有治不好的病,只有沒本領的醫(yī)生”;五千年的中醫(yī)史,從沒有培養(yǎng)出叫病人吃藥吃到死的醫(yī)生;五千年來的中藥店,從不做叫病人多買藥、多吃藥的廣告。中醫(yī)還有許多快便廉驗的治療方法能使醫(yī)療費用大幅度降低。
所謂“掠奪性醫(yī)療”是指利用醫(yī)療手段,肆意提高價格或增加不必要的醫(yī)療項目或費用,利用醫(yī)保掠奪國家資財或病人財產(chǎn)的醫(yī)療行為。筆者治愈的四個白血病人,最高費用不到2萬元,最低的不到3千元。可是有個找我治療的患者說,醫(yī)院要他登記做骨髓種植,先付60萬元,于是他賣掉了準備結婚用的房子,由于收費的醫(yī)生家中有事,暫停繳納,卻知道了我治好了幾位白血病人的消息,這才找我治療,花費不到萬元。
誰殺了醫(yī)生?是掠奪性醫(yī)療!現(xiàn)代醫(yī)學由于建立了監(jiān)守自盜的醫(yī)療事故鑒定機制,使病人投訴無門,導致治空鼻癥的醫(yī)生被殺。現(xiàn)代醫(yī)療用手術治鼻炎,使病人人財兩空不算,活得比死還苦。可是我治好的鼻炎患者一大把,只用了幾味很便宜的中藥,有的孩子還因用了激素噴鼻劑,因而患上哮喘,也一起治好了,雖然沒有報銷,但花錢極少。這就是公益性醫(yī)療。
美國醫(yī)藥協(xié)會被指定的目標和義務之一,就是保證它的會員(內科醫(yī)生)的收入。美國醫(yī)藥協(xié)會會員的最大收入來自于治療癌癥患者所產(chǎn)生的費用。一般來說,每個癌癥病人價值五萬美元。一旦不治療癌癥的某項計劃在這個國家(美國)被官方認定,它就會直接威脅到美國醫(yī)藥協(xié)會會員的收入。這項美國醫(yī)藥協(xié)會的規(guī)則,實際上妨礙了對癌癥治療的推廣。(安德烈?莫瑞茲著,皮海蒂譯:《癌癥不是病》第21頁,湖南人民出版社2012年6月)
“2002年財富500強名單中的十家制藥公司的利潤總和(359億美元)竟然超過了其他所有490家企業(yè)的利潤總和(337億美元)。2003年,財富500強名單中的制藥公司的銷售利潤率降到了14.3%,但是,仍然比當年所有行業(yè)的平均水平4.6高出許多。制藥業(yè)真的很賺錢。很難想像制藥公司到底有多少錢。”(《制藥業(yè)的真相》第7頁)所以,當我們的社會在熱鬧地宣傳某種流行病如何可怕的時候,國際制藥公司就在大把大把地進錢。
三、保健,以養(yǎng)生保健取代防控疾病
醫(yī)學的兩條腿,一條叫保健,另一條叫醫(yī)療。先講保健,后講醫(yī)療。
人類之所以生育繁衍,是因為生命的智慧知道順從大自然規(guī)律;生命的自組織能力是大自然規(guī)律培養(yǎng)出來的。一是人體本就不畏懼大自然中所有的微生物。是因為不管什么微生物,它們只是無組織的“散兵游勇”,而人體卻是無數(shù)億萬細胞和微生物構成的有序的生命組織。二是人體本就是微生物寄居的小宇宙。人體生命的健康一個重要條件就是體內各種微生平衡,也就是細胞和這些微生物組成的有序活動。它們之所以有序化是因為任何生命都具有相互的適應性。所以,我們一點也不必擔心新的超級細菌或什么病毒的出現(xiàn)。這才有微生態(tài)平衡原理的產(chǎn)生。(詳見筆者著《人體生命醫(yī)學》第三章《生命的特性》,華夏出版社2014年1月)
人只要健康,就不怕生病。中醫(yī)認為,“正氣存內,邪不可干”。不生病就不需要醫(yī)療。不需要醫(yī)療的人,生活質量高,活得很愉快,他們還會找醫(yī)生拼命嗎?因此,生命醫(yī)學把注重養(yǎng)生放在第一位。君不見,《黃帝內經(jīng)》的開篇《上古天真論》,就談如何維護正氣,維護健康的道理嗎?
使沒病的人不生病叫養(yǎng)生保健。養(yǎng)生,即養(yǎng)護生命使不致生病。將養(yǎng)生放在治病之前是醫(yī)生必須遵守的道德。因此,做醫(yī)生如果不知道什么叫養(yǎng)生,就不夠資格做醫(yī)生。甘肅省衛(wèi)生廳曾經(jīng)為少生病,少掏醫(yī)療費而倡導“打通任督”,這本來是件大好事,讓窮苦人身體好。少負擔醫(yī)療費用。甘肅樹起了世界醫(yī)學改革的旗幟——用養(yǎng)生保健解決生病的痛苦和減少醫(yī)療費用,這個大好榜樣,卻受到一大班媒體和方舟子們的攻擊。原來,他們害怕的正是人類的健康。
現(xiàn)代制藥公司故意曲解“防重于治”,利用細菌學制造病名,為抗菌素和疫苗的擴大市場,使全人類被化學污染;利用“感染恐嚇”,產(chǎn)生了遍及全球的防控機構。還利用X光的魔影,來提高診費和隨意恐嚇病人;更利用西醫(yī)內科的無能和血液檢查,有組織地制造事后原因。
病毒、細菌本來是人類的朋友,生活的必須,卻被渲染成萬病之源。1901年從美國洛克菲勒研究所飛出,就一直糾纏著全人類,把癌癥病毒恐嚇扎進每個人的心田。美國健康研究所雖然有許多死守道德底線的科學家,但主流卻是那些昧了良心幫著制藥公司謀利的一大幫。因為,科學家也傾慕奢侈的、讓家里人過無憂無慮的生活,沒有誰能制約這謀私的利益欲望?于是,微生物致病的監(jiān)督崗——“科克前提”便被隨意突破,流行病就一個接著一個地出來。
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