新醫(yī)改方案的要害還是一意孤行的私有化！

極少有赤裸裸的政策，任何政策，無論有利還是危害人民利益的政策在出臺(tái)的時(shí)候都有包裝。

這一點(diǎn)無須太多的證明，古代的統(tǒng)治者或者解放前的軍閥都這么干。農(nóng)村和集貿(mào)市場(chǎng)上都有濫收費(fèi)，雖是濫收費(fèi)，但在收費(fèi)政策出來的時(shí)候無不搖頭晃腦，振振有詞，甚至大義凜然。所以，關(guān)鍵不僅在于字面意思，而在于實(shí)質(zhì)，更在于實(shí)踐過程中的放肆演繹。

新醫(yī)改，聽上去似乎沒什么大毛病，看上去似乎也很美，就象物權(quán)法“保護(hù)人民財(cái)產(chǎn)”一樣美。事實(shí)上呢？對(duì)于新醫(yī)改，絕大多數(shù)人民是搞不懂的，那么多問題，那么術(shù)語，那么策略，那么多意義，莫說絕大多數(shù)人民不懂，知識(shí)分子也大多搞不懂。

恍然大悟往往只能看實(shí)踐結(jié)果，可問題是，一旦實(shí)踐結(jié)果出來了，后果也就形成了，常常已經(jīng)積重難返了。

高房?jī)r(jià)有解嗎？廠長(zhǎng)經(jīng)理全面負(fù)責(zé)之后失去制約后的腐敗有解嗎？財(cái)富已經(jīng)集中在三十二萬富裕階層手中有解嗎？戰(zhàn)略投機(jī)者的大甩賣有解嗎？外匯外債的慘重?fù)p失有解嗎？且不談旁的，第一輪醫(yī)療制度改革造成的“看不起病”的沸騰民怨有解嗎？

難解，有解，又無解，如果改換思路，走群眾路線，有解。如果一意孤行繼續(xù)私有化，終將無解。

前幾天有報(bào)道說新醫(yī)改的思路仍然是私有化，很多人都批了。今天，各大網(wǎng)站的首頁(yè)上刊登了“新醫(yī)改意見全文”，似乎意在扭轉(zhuǎn)“新醫(yī)改等于私有化”的“偏見”。通讀全文，很多網(wǎng)民誤以為新醫(yī)改方案似乎為人民服務(wù)了，前途似乎一片光明。也有網(wǎng)民在評(píng)論中萬分激動(dòng)于“進(jìn)步”了。

但是，但是，但是，恰恰相反，新醫(yī)改的要害仍然是一意孤行的私有化，只是比較隱蔽而已。

在《意見》的全文中有個(gè)編號(hào)為“10”的一段，并不長(zhǎng)，實(shí)際上卻道出了本次醫(yī)改的實(shí)質(zhì)，即“部分醫(yī)院改成私有制”、“引進(jìn)民間資本”、“引進(jìn)國(guó)外資本”不僅仍是重點(diǎn)，而且是真正的重點(diǎn)，并且將越來越成為重點(diǎn)。單單這一條，便可以將其他所有的條款都變成陪襯和花絮。

為什么這樣肯定？企業(yè)改制已經(jīng)見識(shí)過了，結(jié)果有目共睹，這一次絕不會(huì)有任何不同。到頭來必然是這幾類結(jié)果：院長(zhǎng)及其親信買斷醫(yī)院、主管局長(zhǎng)及其小舅子買斷醫(yī)院、留洋的博士及其背后的外國(guó)資本買斷醫(yī)院、民間資本結(jié)合地方實(shí)力派官員買斷醫(yī)院。

在買斷的過程中必然伴隨國(guó)有資產(chǎn)的巨大流失，在資本買斷醫(yī)院之后的一段時(shí)間內(nèi)院長(zhǎng)們必然要剪除異己，必將給部分骨干醫(yī)生漲工資，必然會(huì)用高薪從公立醫(yī)院中挖人，然后在全面控盤醫(yī)院之后的幾年內(nèi)降低醫(yī)生工資，要在自主經(jīng)營(yíng)中想方設(shè)法巧立名目進(jìn)行創(chuàng)收。這個(gè)過程在國(guó)企改制和私企運(yùn)營(yíng)過程中都有數(shù)不清的案例。

任何政策都有實(shí)質(zhì)和重點(diǎn)，洋洋灑灑幾千言，甚至幾萬言，似乎面面俱到了，不過是說法而已，真的到了實(shí)踐層面任何政策都是可以選擇取舍閹割的，將對(duì)公益的方面剔除掉，將看似輕描淡寫的部分發(fā)揚(yáng)光大。進(jìn)程不掌握在局外人手里，實(shí)踐的結(jié)果必然按照局內(nèi)人的設(shè)計(jì)運(yùn)行，結(jié)果只剩重要的幾條。

最重要的一條必然是所謂的民營(yíng)化，也就是私有化，資本家化。民營(yíng)，什么叫民營(yíng)？有幾個(gè)民擁有了企業(yè)？

只要新醫(yī)改為“社會(huì)辦醫(yī)院”留下哪怕一絲的口子，結(jié)果都會(huì)象洪水決堤一樣，越撕越大。新醫(yī)改方案為什么在不顯眼的地方為“社會(huì)辦醫(yī)院”留下一個(gè)口子呢？這就是指定政策的技巧，推出的時(shí)候不顯眼，無所謂，實(shí)際操作的時(shí)候，隱藏的條目就會(huì)無限擴(kuò)大化。

由于上述原因，新醫(yī)改方案應(yīng)當(dāng)回爐重造，刪除任何私有化的條款。如果這個(gè)方案實(shí)行了，后患無窮。

兩會(huì)期間，總書記說“請(qǐng)指正”。那么，對(duì)于新醫(yī)改方案，人民是否可以指正呢？可以。為什么呢？政策制定者并沒有廣泛爭(zhēng)取社會(huì)意見，并沒有真切考慮人民大眾的利益要求，僅在院長(zhǎng)、局長(zhǎng)、骨干醫(yī)生、資本家中做了調(diào)查，然后就私有化了。

問題是什么？這些人是利益相關(guān)者，按照他們的意見改，自然要私有化，私有化最符合他們的利益。

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