香港資深媒體人、《亞洲周刊》副總編江迅突發(fā)心梗猝然離世了,享年74歲。
江迅一些好友在他離世以后開始痛斥香港的公立醫(yī)院:
據(jù)稱,江迅10日因發(fā)燒及抽搐進(jìn)了仁濟(jì)醫(yī)院急癥室,第二天醫(yī)生稱無(wú)大礙,之后回家休息,晚上又再發(fā)作,家人急召救護(hù)車送院醫(yī)治。因?yàn)榉酪咭螅愀鄣墓⑨t(yī)院不許家人陪護(hù),江迅只能用手機(jī)和家人聯(lián)絡(luò),他告訴太太,“痛了叫了十幾廿個(gè)小時(shí),一直沒(méi)人理他。”
大公文匯網(wǎng)的文章稱,“12小時(shí)后主診醫(yī)生才出現(xiàn),劇痛超過(guò)24小時(shí)后離世,院方完全沒(méi)半句交代,醫(yī)生更無(wú)現(xiàn)身。”
畢竟“死者為大”,但這個(gè)事件認(rèn)真計(jì)較起來(lái)卻多少有點(diǎn)諷刺。
香港的醫(yī)療體系延續(xù)了殖民地時(shí)期模仿英國(guó)的模式,被很多人誤以為的“免費(fèi)醫(yī)療”。
關(guān)于英國(guó)“免費(fèi)醫(yī)療”的問(wèn)題,筆者以前的文章其實(shí)大致講過(guò)。英國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)療體系其實(shí)是成型于二戰(zhàn)以后的福利資本主義時(shí)期。冷戰(zhàn)時(shí)期,為了緩解社會(huì)主義陣營(yíng)良好的人民福利對(duì)毗鄰的西歐資本主義國(guó)家形成的強(qiáng)大道義壓力,遏制此起彼伏的工人階級(jí)抗?fàn)帲ㄌ貏e是中國(guó)的紅色風(fēng)暴的感召),西歐資產(chǎn)階級(jí)才被迫對(duì)民眾作出妥協(xié),實(shí)行高福利制度,其中就包括醫(yī)療福利。
歐洲的“五月風(fēng)暴”
所以,福利資本主義從來(lái)不是資產(chǎn)階級(jí)的“良心發(fā)現(xiàn)”,而是國(guó)際共運(yùn)的外在壓力以及西歐各國(guó)內(nèi)部工人斗爭(zhēng)的結(jié)果。
在毛主席逝世以后,國(guó)際共運(yùn)逐漸陷入低潮;隨著蘇東劇變、全球化下產(chǎn)業(yè)外遷以及新自由主義的推行,西歐各國(guó)的高福利政策大幅縮水,其中,自然也包括醫(yī)療福利。借助全民免費(fèi)醫(yī)療,英國(guó)女性人均壽命達(dá)到82.9歲,男性平均壽命達(dá)到79歲,大大高于頭號(hào)帝國(guó)主義美國(guó)。
英國(guó)的免費(fèi)醫(yī)療制度外殼雖然得以保存至今,但英國(guó)自80年代以來(lái),衛(wèi)生領(lǐng)域的財(cái)政投入裹足不前,有些財(cái)年甚至?xí)驴常谕ㄘ浥蛎浀谋尘跋拢瑢?shí)際上是壓縮了衛(wèi)生投入。英國(guó)每年在衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的開支占GDP的比重是9%-10%,比其它歐洲國(guó)家都低,這得感謝新自由主義的兩大頂級(jí)推手之一的“鐵娘子”撒切爾夫人。
有限的醫(yī)療投入必然導(dǎo)致沒(méi)有充足的資金新建醫(yī)院或養(yǎng)活更多的醫(yī)生,來(lái)滿足民眾的醫(yī)療需求。以2015年為準(zhǔn),英國(guó)每千人擁有醫(yī)生數(shù)為2.8人。低于經(jīng)合組織3.3人的平均值,而其他幾個(gè)西歐國(guó)家則明顯高于這一數(shù)值,奧地利5.1人、挪威4.4人、瑞典4.2人、德國(guó)4.1人、西巴亞3.9人、意大利和冰島3.8人;實(shí)行社會(huì)主義免費(fèi)醫(yī)療的古巴是6.7人,就連經(jīng)濟(jì)困難的朝鮮也有3.7人;而中國(guó)為2.59人,醫(yī)療開支占GDP最高的美國(guó)卻只有2.4人(是不是很諷刺?)。
在公共投入越來(lái)越不足的情況下,公立醫(yī)院的醫(yī)療資源當(dāng)然越來(lái)越緊張,富人可以去私立醫(yī)院,窮人則只能去公立醫(yī)院排隊(duì)。這就是被中國(guó)的某些民族主義者和國(guó)家主義者所攻擊的“英國(guó)免費(fèi)醫(yī)療效率低下”,他們還以此來(lái)為中國(guó)不實(shí)行“免費(fèi)醫(yī)療”辯解。
80年代以來(lái)的新自由主義對(duì)福利和民主的進(jìn)攻,實(shí)際上是一個(gè)全球的現(xiàn)象,壟斷資本財(cái)團(tuán)在社會(huì)公共事務(wù)上有了越來(lái)越多的發(fā)言、實(shí)際決策權(quán)力。而新自由主義同樣席卷了香港和內(nèi)地,使得香港在醫(yī)療體系上經(jīng)歷了與英國(guó)類似的變遷。
香港公共醫(yī)療體系的改善,得益于上世紀(jì)六七十年代,香港民眾的反英抗暴斗爭(zhēng),迫使殖民者和大資本家不得不改善底層的待遇,其中就包括仿造英國(guó)建立起免費(fèi)的全民醫(yī)療體系。
上圖:1967年香港國(guó)慶節(jié)的情景,毛主席像和標(biāo)語(yǔ)是香港工人自己掛上去的,照片中的港英警察面對(duì)旁邊的毛主席巨幅畫像,是無(wú)奈還是膽寒呢?
1974年,香港醫(yī)療體系的基調(diào)形成,《香港醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展》白皮書問(wèn)世,修訂后的醫(yī)療政策目標(biāo)是——保障及促進(jìn)整體的公眾健康,以及確保向香港市民提供醫(yī)療及個(gè)人健康設(shè)施,特別是那些須依賴資助醫(yī)療服務(wù)的廣大底層市民。
2000年前后,香港開始對(duì)原有的醫(yī)療體系進(jìn)行市場(chǎng)化改革。而今的香港已非政府主導(dǎo),公共醫(yī)療和私人醫(yī)療的總開支水平平分秋色。但因?yàn)橄愀弁瑯哟嬖诟訃?yán)重的貧富分化和金字塔的社會(huì)結(jié)構(gòu),底層市民仍然去公立醫(yī)院排隊(duì)。2014年12月,香港《自愿醫(yī)保咨詢文件》指出,香港約88%的住院服務(wù)由公立醫(yī)院提供;但截至2012年,香港有48.3%的注冊(cè)醫(yī)生在私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作(見香港衛(wèi)生署《衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人力資源統(tǒng)計(jì)》),私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診費(fèi)“主要由有負(fù)擔(dān)能力的市民自付”(見2010年12月公布的(香港)《基層醫(yī)療發(fā)展策略文件》)。
大批底層市民因?yàn)榻?jīng)濟(jì)能力有限被迫擁擠到投入越來(lái)越低的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),正是香港公立醫(yī)院變得“效率低”的主要原因,如此才造成江迅在病故前遭遇公立醫(yī)院的“低效”,“12小時(shí)后主診醫(yī)生才出現(xiàn)”。
筆者不知道江迅在病危時(shí)選擇去公立醫(yī)院是因?yàn)?ldquo;心血來(lái)潮”,還是因?yàn)槠浣?jīng)濟(jì)能力一樣有限。
江迅在天有靈的話,能反思到香港的“新自由主義”嗎?而江迅生前卻著實(shí)充當(dāng)了新自由主義和西方普世價(jià)值的重要鼓吹手角色。
江迅供職的《亞洲周刊》原是英文《亞洲周刊》(Asiaweek)的姊妹刊物,由美國(guó)傳媒巨頭時(shí)代華納集團(tuán)創(chuàng)立。1994年1月,香港明報(bào)企業(yè)集團(tuán)與時(shí)代華納達(dá)成收購(gòu)中文《亞洲周刊》協(xié)議,明報(bào)企業(yè)獲得該刊控制權(quán)。
說(shuō)起《明報(bào)》就不能不提到金庸,就不能不提到上世紀(jì)60年代參與香港左右論戰(zhàn)的《明報(bào)》和《大公報(bào)》。筆者從不懷疑金庸先生的愛(ài)國(guó)立場(chǎng),但金庸與《明報(bào)》的“老右”立場(chǎng),當(dāng)然也是毋庸置疑的。我們由這段歷史公案再來(lái)考察、理解《亞洲周刊》和江迅的真實(shí)立場(chǎng)也就不難了。
江迅,1947年生于廣東番禺,上海知青,1974年起先后任職于上海第二醫(yī)學(xué)院、《文匯報(bào)》、《文學(xué)報(bào)》,在上海從事文學(xué)和新聞工作20余年。1994年移居香港,任香港《亞洲周刊》資深特派員,共和(香港)出版有限公司董事總編輯,香港作家聯(lián)會(huì)會(huì)員。
以上是中國(guó)作協(xié)下屬的“中國(guó)作家網(wǎng)”對(duì)江迅的簡(jiǎn)介。筆者了解江迅,是從江迅的幾篇重磅報(bào)道開始的。
2008年,江迅專訪馬立誠(chéng),稱“政改”不能再延誤時(shí)機(jī):
2009年,江迅又拋出一篇公開誹謗大陸“毛左”和左翼網(wǎng)站的報(bào)道,江迅的老朋友楊錦麟當(dāng)時(shí)還在鳳凰衛(wèi)視的《有報(bào)天天讀》節(jié)目中,引述了江迅的這篇報(bào)道,更是直呼“毛左網(wǎng)站”之類的詞。:
從大陸移居香港、非常熟悉大陸輿論生態(tài)的江迅,不可能不知道大陸“毛左”正是新自由主義的激烈反對(duì)者,也不可能不知道這樣的“誹謗”意味著什么——按照這篇文章標(biāo)題所言,甚至直接可以關(guān)閉這家“毛左”網(wǎng)站了,這恐怕正是江迅所期望的。
2010-2012年期間,江迅還有幾篇有關(guān)上層的文章,鑒于內(nèi)容敏感就不列出了,感興趣的自己去搜索。通過(guò)這些出自江迅手筆的報(bào)道,人們不難看出江迅愛(ài)什么、恨什么,江迅的“老右派”立場(chǎng)也就很清晰了。
2010年,江迅還曾牽涉到一場(chǎng)輿論官司:
對(duì)于江迅事后的表態(tài)言論,在大陸生活的人其實(shí)是難以理解的,江迅竟會(huì)“以此為恥”?
其實(shí)這毫不奇怪,無(wú)奈這個(gè)“老右派”在香港工作生活,你把國(guó)內(nèi)的“炎黃系”、“南方系”的那幫“老右”放到香港或者海外去,他們的言論恐怕跟江迅比,只會(huì)一個(gè)比一個(gè)出格。
觀察者網(wǎng)2015年曾經(jīng)給江迅開過(guò)一個(gè)專欄,里面只收錄了一篇文章:
單從這篇文章看,你能看出江迅賣國(guó)嗎?相反,人家是很“愛(ài)國(guó)”的。
2020年底,江迅在香港商務(wù)印書館推出了新書《在黑夜點(diǎn)燈——香港這一年不能忘卻的他和她》,是對(duì)香港立法會(huì)議員何君堯、“光頭警長(zhǎng)”劉澤基、“十四億人茶餐廳”老板娘李凱瑚等六人的訪談錄,嚴(yán)厲抨擊了那些禍港、亂港的青年。
江迅與內(nèi)地的很多名人都交好,例如莫言就曾盛贊“江迅兄寧愿荒廢一枝筆也要做朋友們的后勤司令”;今年4月2日,江迅還在《亞洲周刊》推出文章《方方捐出武漢日記九成稿酬》,為方方洗白造勢(shì)。
北大的張頤武教授在文章《香港<亞洲周刊>為方方捐款造勢(shì)的真正動(dòng)機(jī)》中指出:
這種荒唐的洗白當(dāng)然是最下作的編造,她和她背后的勢(shì)力就是要在世衛(wèi)組織報(bào)告的公布前后的這個(gè)關(guān)鍵時(shí)間透露五個(gè)月前的捐款消息,由此洗白自己,用偽證攻擊報(bào)告。他們精心謀劃了這個(gè)傳播行動(dòng)。現(xiàn)在用《亞洲周刊》報(bào)道正是這個(gè)行動(dòng)的關(guān)鍵一步。
他們確實(shí)做絕了,確實(shí)是內(nèi)外結(jié)合,精心策劃,巧妙執(zhí)行。一定要在世衛(wèi)組織報(bào)告出臺(tái)前后掀起大風(fēng)浪。
盡管方方的“日記”客觀上起了給帝國(guó)主義遞刀子的作用,但很難說(shuō)她有這個(gè)主觀動(dòng)機(jī),只是階級(jí)立場(chǎng)催生了她的寫作角度和對(duì)事物評(píng)述的立場(chǎng)。江迅、方方、莫言之流,人家自始至終都認(rèn)為自己更“愛(ài)國(guó)”。
只是老右派們秉持的普世價(jià)值和“世界主義”立場(chǎng)謀求向西方資本主義接軌,在帝國(guó)主義橫行的當(dāng)下,很容易表現(xiàn)為“賣國(guó)主義”。但很多精英仍然對(duì)“世界主義”仍然是深信不疑,時(shí)刻還盼望著與美帝國(guó)主義“修復(fù)關(guān)系”,“回到正常軌道”,如此,方方、江迅之流自然也就成了必不可少的橋梁。
本文標(biāo)題稱呼江迅為“愛(ài)國(guó)者”,當(dāng)然是沒(méi)有任何錯(cuò)的。而這樣的“愛(ài)國(guó)者”江迅恰恰為我們提供了一個(gè)分析問(wèn)題的樣本:
十年前江迅把他筆觸的矛頭對(duì)準(zhǔn)大陸“毛左”,間接為新自由主義站臺(tái)的時(shí)候,絲毫沒(méi)有回身看看資本寡頭“李家城”對(duì)香港市民的荼毒,這終于間接地讓江迅在今日嘗到了入公立醫(yī)院被延誤治療的惡果;而這樣的江迅對(duì)于香港底層的青年其實(shí)是沒(méi)有太大說(shuō)服力的,這樣的“愛(ài)國(guó)者”也不足為訓(xùn)。
看不起工農(nóng)群眾,不肯與工農(nóng)群眾相結(jié)合,固守“一己之私”的知識(shí)分子們注定是“狹隘”的,缺乏真正的反思能力的。江迅在天有靈的話,恐怕仍然會(huì)固守著自私的立場(chǎng);只是作為讀過(guò)莫言、方方、江迅文字的青年們,大多將來(lái)還是要在工農(nóng)階層打拼,是真正需要“反思能力”的。而反思就請(qǐng)先擺脫江迅之流的反毛文字誤導(dǎo),從重新認(rèn)識(shí)毛主席開始。
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