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鶴齡:是喜是憂 我們的病將有外國人來治了

賀合林 · 2014-09-01 · 來源:烏有之鄉(xiāng)
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醫(yī)療衛(wèi)生的產(chǎn)業(yè)化市場化是一種“吃”病人的制度設計。

   一、是喜是憂,我們的病有外國人來治了

  據(jù)商務部網(wǎng)站消息,國家衛(wèi)計委、商務部日前聯(lián)合下發(fā)通知,開展設立外資獨資醫(yī)院試點工作:

  "從2014年7月25日起,允許境外投資者通過新設或并購的方式在北京市、天津市、上海市、江蘇省、福建省、廣東省、海南省設立外資獨資醫(yī)院。除香港、澳門和臺灣投資者外,其他境外投資者不得在上述省(市)設置中醫(yī)類醫(yī)院。"

  該通知告的我們,自今以后,我們的病有外國人來治了。

  而據(jù)經(jīng)濟參考報援引業(yè)內(nèi)人士說的,外資醫(yī)院提供的不僅是技術(shù)還有服務理念。

  自今以后,病了的我們,不但有外國人的高明技術(shù)來治了,而且還可以享受外國人的洋式服務了。

  這對于聽多了醫(yī)患糾紛的我們來說,無疑是一件天大的好事。看你中國醫(yī)生還吃病人不?再吃,我就找洋醫(yī)生去了。而且,有了外國來的技術(shù)和服務理念,“醫(yī)鬧”自然也就沒有了。

  自今往后:看不起病,沒了;看病難,沒了;病難看,沒了;醫(yī)、患糾紛,沒了!

  會不會有這樣的好事?如果有,我以為不要外國人帶錢來,把我們所有的公立醫(yī)院送給們也值得!不過,這樣的好事恐怕很難得。因為,當年的白求恩早已死去,今天的白求恩還沒有生出來。將來洋醫(yī)院里給我們看病的,說不定十有八九還是我們中國的土特產(chǎn)!

  都是洋醫(yī)生又能怎樣?

  “由香港知名眼科醫(yī)生林順潮創(chuàng)立的深圳希瑪林順潮眼科醫(yī)院,自去年3月開業(yè)以來,一直將掛號費、診療費、基本檢查費等打包收費,內(nèi)地醫(yī)生門診打包收取150元一次,外籍醫(yī)生分別為300元、500元和800元一次,不少患者覺得有點貴”(南方日報《“洋醫(yī)院”扎根中國有幾道坎?》)

  這家醫(yī)院還只能算是一個“假洋鬼子”,“土、洋”的收費就相差了好幾倍!所以,有業(yè)內(nèi)人士認為:“洋醫(yī)院”的服務對象主要包括兩類:在華工作生活的外籍人士,以及國內(nèi)的高收入人群。

  一句話,外國人之所以會帶著資金來中國辦醫(yī)院,絕對不是為了替患病的中國人消災解難,他們眼睛盯著的還是十四億中國人并不豐裕的錢袋。按照《南方日報》的用詞,是來“切分8萬億健康服務市場蛋糕”(《國務院關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》提出,到2020年,我國健康服務業(yè)總規(guī)模將達到8萬億元以上)的,而制造這塊蛋糕的原材料則是我們中國的所有患病者。這樣一來,“吃”中國病人的除了土醫(yī)生外,又增加了一支生力軍——洋醫(yī)生。

  請洋人來“吃”病人,這就叫人很難理解了。

  我們?nèi)卞X嗎?應該不至于。我國早已是世界第二大經(jīng)濟體。單是持有的美國國債就數(shù)以億萬計。數(shù)據(jù)顯示,目前包括短期國債在內(nèi),中國總計持有美國國債1.2709萬億美元,仍是美債最大持有國。(《美債走牛之謎揭曉:中國天量增持一年期以上美債》——2014年7月17日)

  這么多錢送給美國人花,自己又以優(yōu)惠政策向別人借債(引外資),這是何苦來著!如果把這些錢留著自己用,投入醫(yī)療衛(wèi)生,能建多少醫(yī)院!?能培養(yǎng)多少護士醫(yī)生!?哪里就差幾個外國人的這點錢呢!

  他們會帶來高明技術(shù)?擁有十四億人口的中國,為什么就不能自己動手創(chuàng)新出自己的高明技術(shù)?為什么就不能培養(yǎng)出自己的高明醫(yī)生?

  他們會帶來洋服務理念?洋服務理念就一定先進嗎?無非也就這句“顧客是上帝”!顧客真的就“上帝”了?君不見那些洋商場,哪家不高喊著“顧客是上帝”,可有幾家不吃“上帝”、宰“上帝”!

  何況,我們也曾有過自己的“土服務理念”:救死扶傷,實行革命的人道主義。這個理念,曾經(jīng)引出許多醫(yī)療佳話,曾經(jīng)造出許多醫(yī)療奇跡。醫(yī)生護士視患者為親人,患者尊醫(yī)生護士為天使,哪里聽說過什么“醫(yī)鬧”!自己患了病人家盡心盡力地給你治,你還好意思“醫(yī)鬧”?即使心里想“鬧”手腳也不會聽指揮鬧!

  更有不解的是,我們的國有獨資企業(yè)都要與私人資本與外國資本搞混合制了,據(jù)說只有和它們混合才能搞活國企發(fā)展國企做大國企,即國家獨資就無能為力管好國企。現(xiàn)在,為何卻又迷信外國人在我們中國獨資能辦好醫(yī)院?能給中國人民帶來福祉?能解決中國的“病難看,看病難”的問題。

  是外國人具有超強能力?是外國人的錢具有超強魔力?或者,反之,是我們的國家和國民以及國資只具有“超弱”的能力!要不,怎么著也理清不了這個問題:外國人的獨資就那么行,中國的獨資就這么不行!中國的獨資不能辦醫(yī)院為中國人治病,外國人的獨資卻敢于來中國辦醫(yī)院淘金!

  我不相信我們的國家、國民、國資就這么弱勢,除非我們有意把政策傾向外國人。

  我深信,中國人民完全有能力辦好自己的事情,而且,有能力比外國人辦得更好更省。下面有事實為證:

  二、新中國迅速消滅或控制嚴重危害人民健康的流行病與傳染病

  以下列七種疾病為例:

  一是鼠疫,僅云南省自1772-1949年的一百七十七年間,就發(fā)生流行200次,波及88個縣,死亡人數(shù)達百萬;解放 后經(jīng)過大規(guī)模的群防群治,到1964年便完全控制了鼠疫在人間流行。

  二是霍亂,自1921年由印度傳入云南,僅1939年至1942年兩次大流行(第一次流行波及26個縣市鄉(xiāng),第二次波及64年縣市鄉(xiāng)),據(jù)不完全統(tǒng)計報告,兩次的死亡率分別為51%和74%;此病于1957年得到了徹底控制。

  三是天花,解放前是一種廣泛流行的傳染病,染病者或死亡或留下“麻子臉”;到1960年云南省西盟縣永西寨發(fā)生最后一例病人,這既是云南省最后的一個病例,也是中國向世界衛(wèi)生組織報告消滅了天花的時間和地點。

  四是血吸蟲病,據(jù)上個世紀50年代初統(tǒng)計,全國疫區(qū)多達12個省、市、自治區(qū),面積為二百多萬平方公里,受此病威脅的人口有一億多,1200萬人感染此病,其中許多人喪失了勞動力;1955年冬毛主席發(fā)出“我們一定要消滅血吸蟲病”的號召,并將原定15年消滅血吸蟲病的計劃改為七年,結(jié)果在流行最嚴重的江西省余江縣,1958年6月就完全消滅了血吸蟲病。毛主席看到《人民日報》的報導,興奮地徹夜未眠,欣然命筆寫下了不朽的詩篇《送溫神》七律兩首。

  五是瘧疾,是全國性的流行病,云南省是高瘧區(qū),當年我軍進駐云南邊疆時,許多村寨因瘧疾流行,人口大批死亡或逃離,許多連隊指戰(zhàn)員瘧疾發(fā)病率近乎百分之百;當時西南軍區(qū)很快組成了抗瘧大隊,他們在當?shù)剀娒竦拿芮信浜舷拢?jīng)過兩、三年的奮戰(zhàn),這個惡性流行病便得到了控制,創(chuàng)造了有史以來的奇跡。

  六是性病,解放前賣淫嫖娼的社會惡習,導致了性病在這類人群中廣泛流行,據(jù)解放初期的不完全統(tǒng)計,全國性病患者達百萬人以上;新中國成立后不久,便采取斷然措施而查封了妓院,解放了大批妓女,為患者進行了根治,并為她們安排了正常工作。

  七是結(jié)核病(俗稱癆病),解放前無論城鄉(xiāng)發(fā)病率、死亡率都比較高;新中國成立后,其發(fā)病率逐年下降,并基本得到了控制。

  三、新中國為什么能迅速消滅或控制流行病與傳染病

  1、你相信嗎?屎醫(yī)生不是罵語是褒詞

  屎,是動物肛門排瀉物的俗稱,散發(fā)奇臭是它的最大特性,其中尤以狗屎為最。因此,屎,特別是狗屎成了人類罵詞中的一個經(jīng)常出現(xiàn)的“尖兵”。譬如我們咒罵憎惡的人常常就會用到“吃屎長大的”、“臭狗屎”、“狗屎不如”等等。

  然而,我這里講到的“屎醫(yī)生”,不但不是罵語,正好相反,是一句褒詞。你不相信吧?那就請你看看《南方都市報》的《江西余江縣:瘟神一去不復返紅旗飄飄五十年》中的一節(jié)文章:

  毛澤東號召一定要消滅血吸蟲病

  1953年,最高人民法院院長沈鈞儒在太湖療養(yǎng)時,發(fā)現(xiàn)長江中下游血吸蟲病流行極為嚴重,遂向毛澤東寫信反映。1955年11月,在充分實地調(diào)研之后,中央成立防治血吸蟲病領(lǐng)導小組,時任上海市委書記柯慶施任組長,農(nóng)業(yè)部和重點疫區(qū)的省委書記或省長參加,簡稱九人小組。很快,第一次全國防治血吸蟲病工作會議在上海召開,提出7年消滅血吸蟲病。其后,所有有血吸蟲病的省、市、地、縣也漸次成立了七人小組或五人小組。

  針對中央提出“一年準備,四年戰(zhàn)斗,兩年掃尾”的步驟,余江縣決定至少打個對折,“半年準備,一年戰(zhàn)斗,半年掃尾,兩年消滅血吸蟲病。”

  同年11月17日,毛澤東在杭州召開的華東、中南地區(qū)省委書記會議上發(fā)出了“一定要消滅血吸蟲病”的號召。1956年2月17日,毛澤東又在最高國務會議上發(fā)令“全黨動員,全民動員,消滅血吸蟲病”。1000多名專業(yè)學者隨即帶著隊伍奔赴全國幾百個重疫區(qū),給患者治病,謀求消滅血吸蟲的方法。

  媒體后來評價說,這是一個非常完備的組織架構(gòu)。由各個省市的負責人直接掛帥以保證其權(quán)威性,由大量專家學者調(diào)研以保證其科學性,再加之來自中央的不斷的督促,毛澤東的親自過問,可以說,對血吸蟲病的防治力度和重視程度,都是有史以來從未有過的。

  1956年,鄧梅汝所在的港邊村來了幾名醫(yī)生,每家每戶討要他們的大便,村民們不知道這是檢測是否含有血吸蟲卵,只是覺得稀奇,稱他們是“屎醫(yī)生”。《余江縣血防志》說,村民多文盲,最初對血吸蟲茫然無知,血防人員就把釘螺放在顯微鏡下,村民透過鏡子能看見活蹦蹦的尾蚴,離開鏡子就什么也看不見,以為是變魔術(shù),不是真的。

  誰都見過討錢討米的叫化子,可是,古今中外,有誰見過挨家挨戶討屎的叫化子嗎?只有毛時代出現(xiàn)過這樣的怪事,竟然有人挨家挨戶去討屎,可他們都不是叫化子,而是人們尊之為天使的醫(yī)生!

  什么叫完全徹底的為人民服務?什么叫救死扶傷實行革命的人道主義?這個就是的!沒摻半點假,絕對是真的!

  2、你相信嗎?醫(yī)生跪著打針,患者治病有工分補貼

  還是《南方都市報》的這篇文章:

  鄧梅汝和丈夫、婆婆都被檢出是血吸蟲病人,但她第一個搬起被子去了設在鄰村倉庫的臨時醫(yī)院。此時很多村民對治療還抱有懷疑,政府不但減免費,而且補貼工分。鄧梅汝記得,醫(yī)生態(tài)度特別好,由于條件簡陋,病床就鋪在地上,醫(yī)生每次打針都要雙膝跪在地上卻毫無怨言。33天后,她的肚子平了。村民們驚奇之后,都跑去醫(yī)院打針吃藥。

  古今中外,有誰見過醫(yī)生跪在地上替病人打針的?古今中外,有誰見過農(nóng)民治病還有補貼的?這要瓣新鮮事都發(fā)生在新中國的毛時代,也只能發(fā)生在毛時代!

  什么叫完全徹底的為人民服務?什么叫救死扶傷實行革命的人道主義?這個就是的!沒摻半點假,絕對是真的! 

  3、新華社透出的毛時代醫(yī)療佳話

  據(jù)新華社電( 2012年9月23日)49年前父親帶著患急病的兒子去醫(yī)院,病治好了,無奈家里困難被迫欠下18元錢;49年后,兒子攢下3萬元,父子倆親手把這筆欠款“連本帶利”地還到了醫(yī)院。近日這對溫州父子的誠信故事成為當?shù)氐募言挕?/p>

  事情回到1963年8月,林國梭出生才7個月的兒子林繼排得了胸膜炎,被送往平陽縣人民醫(yī)院救治。林繼排前后住院半個月,病被治好了,但是33塊錢的醫(yī)藥費卻讓林家發(fā)了愁。林國梭只湊到15元,還有18塊錢交不上該怎么辦?經(jīng)過幾天思想斗爭,林國梭決定先偷偷地回家,等以后有錢了再還。

  以后的日子,欠在醫(yī)院的錢一直成了他的心病。但是家里有4個孩子和幾個老人要養(yǎng),林國梭始終沒能湊出這18塊錢來。

  5年前,林繼排知道了這件事情,決定自己還這筆債。49年前,18元錢差不多是一個月的工資,現(xiàn)在一個月工資在3000元左右。“按照現(xiàn)在一個月的工資乘以10倍吧。”林繼排最后決定還3萬元。然而那時候林繼排也不富裕,一下子拿不出3萬元。直到今年林家終于攢夠了錢。

  新華社所以發(fā)布這則信息,一是頌揚林國梭父子的誠信精神,二是反映那時人們生活的困苦和現(xiàn)在的生活水平提高。卻不料無意中透出了毛時代一個“醫(yī)療”佳話。

  1、醫(yī)療費用便宜。住半個月醫(yī)院,只花了33元錢,略高于那時候一級工人的一個月工資。

  2、有錢沒錢先治病。不存在見錢開藥的問題。

  3、欠了醫(yī)療費不要緊,可以“偷偷溜走”。

  文中看出,林國梭應是一個農(nóng)民,因為,如是工人,他的兒子治療費單位還可以報銷一半。

  其實,那個時代離開我們并不遙遠,對于六七十歲的老人,都還記憶猶新。然而,如果有誰說起類似的故事,很多年輕人都不會相信,因為他們覺得這太不可思義。

  現(xiàn)在,新華社無意之中透出了這個信息。不信也得信。

  不過,對于林國梭的出院,新華社文中用了“偷偷”的字眼,這是很不合適的,對這位把誠信看得如此珍貴的林國梭的人格是一個極大貶損。作為一個老實的農(nóng)民,他不可能會“偷偷”的溜,“溜”之前一定會有個交待的。而且,他也沒有必要“偷偷地”溜。既然沒交錢醫(yī)院給你治好了病,它就不可能在治好病的情況下把你的小孩扣下當人質(zhì),讓你占個床位再欠新的賬。事實上,他真想“偷偷地”溜也不可能。因為那個時候雖然沒錢也給治病,但有一樣東西絕對不能少,這就是當?shù)?一般都是在大隊)開出的介紹信。那上面蓋著單位和公章,你能偷偷地溜到哪里去呢!

  什么叫完全徹底的為人民服務?什么叫救死扶傷實行革命的人道主義?這個就是的!沒摻半點假,絕對是真的!

  四、解決問題的關(guān)鍵

  以上幾則舊聞反映了新中國前三十年的防病治病情況。那時候,國家的財力和投入醫(yī)衛(wèi)工作的財力以及醫(yī)療設施設備,相比于今天要差得多,而取得的效果卻比現(xiàn)在好得多,說明解決目前人民群眾看病難的關(guān)鍵,并不在于多辦幾家合資醫(yī)院和外資獨資醫(yī)院,而在于醫(yī)院和醫(yī)護人員不必靠“吃”病人為生的制度設計和對“吃”病人問題的嚴格監(jiān)督,同時加強醫(yī)務人員不“吃”病人的為人民服務思想教育和人道主義教育。

  我敢說,如果今天的醫(yī)護人員能達到當年的“屎醫(yī)生”思想境界,那么,以這種思想境界加上遠比當年高超的技術(shù)水平再加上遠比當年先進的醫(yī)療設施設備,國家的獨資就一定能使我國的醫(yī)療衛(wèi)生工作達到世界第一流水平,任何國家都將無法與我國并肩比美。

  可是,醫(yī)療衛(wèi)生的產(chǎn)業(yè)化市場化,卻將它變成了一塊任由資本切分的蛋糕。毫無疑問,這是一種“吃”病人的制度設計。這樣的制度,將今天的醫(yī)生“吃”病人問題,轉(zhuǎn)化成了資本“吃”病人:轉(zhuǎn)化成了中資“吃”病人,外資“吃”病人;轉(zhuǎn)化成了獨資“吃”病人、合資“吃”病人。大家都在“吃”病人,混合其中的國資,不得已也必須“同流合污”和其他“資友”一道“吃”病人。這種資本“吃”病人的制度,不但不能消除現(xiàn)在的醫(yī)生“吃”病人弊端,反而為它開辟了一片繁衍的沃土,實際上就是在“吃”的宴席上多增加了幾個食客而已,特別是新增了一個超級大肚食客——資本。

  資本就像寄生在病人體內(nèi)的細菌一樣要繁衍生殖,所以它必須“吃”病人。它繁殖愈快就“吃”得愈兇。

  為此,建議國家實行革命的人道主義,一力擔當起為人民群眾救死扶傷的責任,防止正在被病魔吞食的患者不得已而必須接受另一種同樣或許更加無法忍受無法承受的被“吃”。

  這是一個國家對它的人民應盡的不可推卸的責任!

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