救死扶傷的醫務工作者曾被人們尊稱為“白衣天使”，他們熱情為患者服務，任勞任怨，無私奉獻，默默的貢獻著自己的青春和汗水，受到人們的普遍尊敬。建國以后，黨和政府對醫療衛生事業非常重視，根據中國當時的實際情況，經過多年的努力基本建立起了比較健全的醫療衛生網絡體系，農村基本都有鄉村醫生，當時被叫做“赤腳醫生”，鄉鎮（那個時候叫公社）有衛生院，縣以上才是正規的醫院，那個時候基本做到了，小病不出村，大病不出縣。由于國家將醫療衛生工作作為福利事業，醫療單位不是一個盈利行業，各級醫院財政都是要給予補貼的，那個時候看病的費用也相應低廉的，而且那個時候的醫療費用在正規的集體、國營單位基本是全部報銷的，人們不用為醫療費用而擔心。但隨著醫療改革的深入，從組織結構到醫療體制都發生了根本性的改變，致使整個醫療行業由財政撥款的公益福利單位逐步演變為一種產業，一種能夠賺錢斂財的產業，個別受人尊敬的“天使”也演變成令人恐懼的“魔鬼”。據媒體報道一個醫生因為患者沒有給“紅包”，在做剖腹產手術時將患者的肛門給縫上這樣的千古奇聞，這樣的醫生和魔鬼還有差別嗎？我們不僅要問是誰將“天使”變成“魔鬼”的？
一、醫療改革使醫院成為自負盈虧單位，整個醫療行業也演變成盈利的一種產業。醫療體制改革后，財政對醫院的補貼逐步減少，最后讓醫院自負盈虧。醫院為了生存和發展，不得不通過藥品和醫療器械檢驗來“創收”?！ ?/p>
1、醫療福利事業的醫院變成了盈利的行業。醫療改革以后，財政逐漸減少了對對醫院的補貼，醫院為了生存，更為了“致富”，想方設法從病人身上賺錢，醫療費用持續攀高，藥品價格也像做著“火箭”直線上升，過去像感冒這樣的小病，一般幾塊錢最多幾十塊錢就可以了，但現在一個感冒只要進了醫院沒有兩位數甚至三位數是應付不過去的，過去像到醫院生孩子、做一個闌尾炎這樣的小手術幾十最多幾百元，現在沒有幾千甚至上萬是出不了院的，現在的醫院一般百姓是進不起的，只要住院沒有萬八千的出不了院。天價住院費經常在網絡媒體見到，患者翁文輝因患惡性淋巴腫瘤，于 2005年5月16日 入住哈醫大二院，于當年 8月6日 病故。住院82天，醫院共收取住院費138.9萬元；患者諸少俠 2004年9月13日 入住深圳市人民醫院，在該院ICU住院119天， 2005年1月10日 病逝。醫院賬面顯示，住院費用高達90余萬元，自費購藥達23萬元之多，如果算上其他費用，總共花費達120萬元。由廣東省糾風辦、衛生廳等部門組成的調查組對這起事件的調查，認定深圳市人民醫院存在“重復計費”和“提高標準，多計費用”，違規計費68項，共102199.52元；威海有個叫琪琪的小姑娘，2010年剛剛十歲，過年的時候不小心染上了感冒，可因為這場小小的感冒，琪琪的父母已經為給女兒治病花進了十萬塊錢，孩子的病還是沒治好。琪琪的父親患股骨頭壞死，母親一個月1000多元，這10多萬元的的醫療費讓他們如何承擔？他們今后的日子怎么過？山東電視臺齊魯頻道“一天零一夜”欄目報道，1978年全國衛生總費用是110億元，人均11、45元，到2010年全國衛生總費用達到2萬億，人均1400元，人均醫療費30年增長74、6倍。費用增加了，由于醫療保障體系遭到破壞，一段時間內醫療費用報銷打折了，增長的醫療費用大部分要由個人承擔，吃不起藥、看不起病，小病扛著，得了致死的大病只有等死了。醫療改革改成這樣，這到底是一種進步還是倒退呢？
2、醫療暴利，個別項目甚至超過販毒。全國政協委員董協良在提案里揭露了醫療器械市場上存在的黑幕：“一個國產的心臟支架，出廠價不過3000元，可到了醫院便成了2.7萬元；一個進口的心臟支架，到岸價不過6000元，到了醫院便成了3.8萬元。”、“9倍的心臟支架暴利已經超過了販毒”。現在的醫生看病診斷主要靠儀器檢查和化驗，而那些檢查費用遠遠高出門診掛號的費用，x光幾十元，彩超幾百元，如果做ct或者是核磁共振費用更是高的離譜，那個費用是怎么定價的呢？如果進ICU病房一天的費用也會是幾千甚至上萬，這樣的價格普通人怎能承擔，得了這樣的病不等死又能怎樣？天價醫療費背后還有大處方、被輸液、被化驗、被檢查，作為患者除了被動的接受又能怎樣呢？
二、醫改催生了醫療腐敗?！ ?/p>
1、醫藥代表披露的“內幕”。 我有一個朋友是做醫藥代表工作的，一次閑聊中他透露了不少這個行業的一些內幕，他說現在的醫院領導吃的是設備回扣，有權決定進藥的領導和相關部門負責人吃的是藥品，一般醫生吃的是處方。他們做的很隱蔽，以醫生的處方為例，醫藥代表給每個有處方權的醫生一張卡，每月將所開處方藥品的提成按時打到卡上去，真正做到了神不知鬼不覺。全國政協委員、中日友好醫院中醫腫瘤科主任醫師李佩文說：“從醫藥代表到藥房醫生再到開處方的大夫，藥品回扣已經形成了一條龍，醫院院長都很難查出來。”問題是“回扣”已經成為了潛規則，院長會真正的去查嗎？
2、當紅包成為慣例。不知道從什么時候開始，醫生做手術患者家屬要給醫生紅包，這幾乎成了慣例，如果不給反而顯得不正常了，如果不給就給你的肛門縫上或者給你做點其他什么小手腳，讓你哭笑不得。但“紅包”會使醫生的醫德受到侵蝕，一個失去醫德的醫生還會是“天使”嗎？
三、關于醫改的思考。醫改出現的這一切弊端最后都讓患者承擔，醫療衛生費用已經成為新的“大山”壓在人民的頭上，這樣的改革到底是一種進步還是倒退呢？誰為這種失誤買單呢？醫改改掉了醫藥公司和各級藥材批發站，可醫藥和醫療器械從工廠到醫院總會有中間環節的呀，撤銷了正規渠道的藥材批發站，而非正規的醫藥代表這種行業就應運而生，醫藥代表的生存靠的是回扣，這回扣不就是天價醫療費的重要組成部分嗎？醫改到底改掉了什么？醫改到底應該怎么改？連西方資本主義國家都將醫療衛生作為一種福利，一些經濟不很發達的國家像印度、泰國也比我們做的好許多，資本主義的印度能做到，社會主義的中國為什么做不到？難道醫療衛生事業不應該是人民享受的一種福利嗎？在建國前的30年，gdp不高，經濟不發達為什么醫療衛生能作為福利事業，今天gdp世界第二了，難道我們沒有能力為老百姓提供這樣的福利了嗎？既然醫療衛生行業應該是福利行業，國家應該采取必要措施杜絕醫療暴利，國家不是有價格職能部門嗎？如果醫藥和醫療器械從出廠到醫院，都由價格部門按照一定的利潤率定價，現在衛生系統這些弊端還會出現嗎？事實上天價醫療費的出現是我們政府的不作為，是價格部門的失職。社會主義要求我們要有理想，講道德，講奉獻，學習雷鋒精神，為人民服務是唯一宗旨。今天的人們都在追求什么呢？錢，除了錢還會追求什么呢？為了錢什么理想、道德都可以不顧，在那些魔鬼面前“醫德”早已被他們丟掉腦后，為了錢什么喪盡天良的事情都可以做出來的。
我們在議論一種社會現象的時候不能只看表面，要透過現象看本質，那么天價醫療費的根本原因是什么呢？政府的監管不力，政府的失職應該也是表面現象，根本原因還是為人民服務的“宗旨”出了問題，是為什么人的問題。
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