關(guān)于強(qiáng)化接種麻疹疫苗后的思考
望遠(yuǎn)鏡 2010-11-2
目錄:一、七點(diǎn)思考:1、傳染病不一定都要采取全國(guó)性、突擊性預(yù)防措施一1;2、控制“易感人群”不是防控傳染病的唯一策略一2;3、通過注射疫苗來增加抗體,不應(yīng)成為提高免疫力的主要策略一3;4、疫苗效果并不理想,負(fù)作用難以避免一4;5、制定xx年內(nèi)消滅xx疾病不切實(shí)際一5;6、防控傳染病應(yīng)當(dāng)遵循“中西結(jié)合”的方針,不應(yīng)排斥中醫(yī)及民間方法一6;7、疫苗培育、生產(chǎn)、運(yùn)輸全過程都不應(yīng)讓外國(guó)參與,也不應(yīng)交私營(yíng)及外資企業(yè)生產(chǎn)一7。
二、三點(diǎn)建議:1、啟發(fā)人民的自我保護(hù)及關(guān)注中華民族子孫后代的意識(shí)二1;2、普及科學(xué)知識(shí)二2;3、修改法律--以《傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》取代《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》二3。
全國(guó)性、突擊性強(qiáng)化接種麻疹疫苗的運(yùn)動(dòng),在短短十天已經(jīng)結(jié)束,然而公眾的質(zhì)疑并未解除。例如疫苗來源,究竟是經(jīng)美國(guó)純化,荷蘭選擇培育,還是完全國(guó)產(chǎn)的?此次接種若有嚴(yán)重的負(fù)面后果,則要經(jīng)幾個(gè)月乃至多年才能暴發(fā);若負(fù)面影響不太嚴(yán)重,加上人為造出發(fā)病率下降的數(shù)字,那么決策者正好有理由證明:強(qiáng)化免疫的措施是正確的,今后還會(huì)有多次更大范圍內(nèi)的強(qiáng)化免疫。屆時(shí),人們此次擔(dān)心的情況若真出現(xiàn)了,重視的人反而更少了。為此,有必要對(duì)強(qiáng)化接種疫苗的有關(guān)問題做一番認(rèn)真思考,以便在今后發(fā)生此類事情時(shí),公眾有一個(gè)較為清醒的認(rèn)識(shí),并采取有效的措施,以最大限度地維護(hù)中華民族長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康利益。
一、七點(diǎn)思考
1、傳染病不一定都要采取全國(guó)性、突擊性預(yù)防措施
對(duì)于傳染病是否要采取全國(guó)性、突擊性預(yù)防措施,要看當(dāng)時(shí)的傳播速率及疾病嚴(yán)重程度(包括死亡率、愈后后遺癥出現(xiàn)率等)。剛結(jié)束對(duì)1億兒童進(jìn)行麻疹疫苗接種的決策,是在衛(wèi)生部專家們認(rèn)為麻疹疫情”嚴(yán)峻”的背景下作出的。朱徐專家說:根據(jù)報(bào)道,2008年我國(guó)麻疹發(fā)病數(shù)占全球發(fā)病數(shù)的47%。[i]果真如此,這項(xiàng)決策是必要的。然而世界衛(wèi)生組織2006年公布:全球麻疹當(dāng)年死亡人數(shù)為24.2萬(wàn)人[17.3-32.5萬(wàn)人],西太平洋地區(qū)為5000人[3000-7000人]僅占全球的2.07%;而西太平洋地區(qū)重點(diǎn)國(guó)家是柬埔寨、老撾人民民主共和國(guó)、巴布亞新幾內(nèi)亞和越南,重點(diǎn)占全部95%以上,非重點(diǎn)國(guó)家-包括中國(guó)、日本、朝鮮、韓國(guó)等國(guó)[ii],當(dāng)年麻疹死亡總數(shù)不超過250人,約只占世界的0.1%。47%是0.1%的470倍!
是不是2007年后中國(guó)麻疹突然暴發(fā)呢?非也:中國(guó)2007年麻疹死亡102人,2008年比上年下降35.3%,為66人;2009年又比上年下降40.9%,僅剩39人。[iii]只占當(dāng)年嬰兒死亡數(shù)的1.75 /萬(wàn) [iv],完全可以認(rèn)為是忽略不計(jì)的小病。再說死亡率, 2008年麻疹死亡人數(shù)占年發(fā)病13.14萬(wàn)人的0.5‰。2009年發(fā)病人數(shù)降為5.2萬(wàn)人,死亡率為0.75‰,也只有當(dāng)年嬰兒死亡率13.8‰的5.4%。2005年公布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)第五條規(guī)定“國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門根據(jù)全國(guó)范圍內(nèi)的傳染病流行情況、人群免疫狀況等因素,制定國(guó)家免疫規(guī)劃”。既然近幾年麻癥疫情快速下降,死亡人數(shù)幾乎可忽略不計(jì),那么有意夸大疫情,來“證明”對(duì)1億兒童強(qiáng)化接種麻疹疫苗的決策必要性,是嚴(yán)重違背法規(guī)的。相反,對(duì)于同是乙類傳染病的艾滋病, 疫情快速傳播: 1991年僅617人感染,2008年9月末衛(wèi)生部公布現(xiàn)存感染者約70萬(wàn)人, 年均遞增51%,已遍及86.3%縣市區(qū)[v]。此病發(fā)病后平均生存期僅為1年, 已經(jīng)染病死亡的 24萬(wàn)人。對(duì)此迅速蔓延的高危傳染病,并沒有采取全國(guó)范圍內(nèi)防控措施。而引發(fā)傳播艾滋病的娼妓卻冠之以“性產(chǎn)業(yè)”、“性服務(wù)”的美名。輕病重防,重病輕防,一些地方甚至創(chuàng)造條件任性病傳播。這種決策邏輯實(shí)在令人費(fèi)解!
傳染病的發(fā)生和傳播,必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)。控制任一環(huán)節(jié)都可以達(dá)到預(yù)防與控制的目的。傳染源是指“患傳染病或攜帶病原體的人和動(dòng)物”。傳染病在人群中暴發(fā)時(shí),只要對(duì)患者、疑似患者及密切接觸的人采取的隔離措施,并予以積極治療,就可以得到有效的控制。2003年暴發(fā)的高死亡率(全球平均10%)的非典,并沒有要求全民接種羅氏制藥有限公司生產(chǎn)的可治非典“達(dá)菲”的疫苗,而是采取嚴(yán)格隔離、發(fā)熱檢查、封閉治療等措施。短短幾個(gè)月就撲滅,并解除了各種隔離措施。中國(guó)內(nèi)地、香港、澳門、臺(tái)灣及新加坡也就死亡762人[vi]。同樣令人恐懼的麻風(fēng)病,也未全民接種,而是設(shè)立麻風(fēng)村,集中封閉治療。現(xiàn)在許多麻風(fēng)村都撤銷了。相反對(duì)可傳染狂犬病家犬,反而縱容飼養(yǎng)寵物成風(fēng),對(duì)狗的繁殖、拋棄、死亡及糞便沒有嚴(yán)格的監(jiān)管措施,當(dāng)然是不能控制狂犬病的。
傳播途徑包括:通過空氣、水、食物、土壤等介質(zhì)傳播;與傳染源直接接觸傳播;由蚊蠅等動(dòng)物傳播;醫(yī)療器物處理不當(dāng)引起的“醫(yī)源性傳播”;以及母親傳給胎兒的“垂直傳播”。解放以來我國(guó)不僅烈性傳染病發(fā)病率、死亡率大為減少,而且全國(guó)人口的死亡率迅速降低: 從1949年的20‰下降到1980年的6.34‰。[vii]其主要措施是大搞環(huán)境衛(wèi)生—尤其是1958年后在全國(guó)范圍內(nèi)開展除四害為中心愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)(四害中的麻雀后改為臭蟲),迅速縮減了蚊、蠅、鼠的滋生和繁殖場(chǎng)所,極大地減少了由其傳染的疾病。長(zhǎng)江流域興起群眾性的消滅釘螺運(yùn)動(dòng),至使發(fā)病率和死亡率很高的血吸蟲病近于消滅,其原理也是切斷傳染途徑。當(dāng)然,解放初全面推行新法接生,極大地減少了新生兒破傷風(fēng);大力發(fā)展全民的體育運(yùn)動(dòng)等措施,對(duì)死亡率降低也起了很大作用。至于三年困難時(shí)期的1959-1961年的死亡率,從1958年的12‰分別升至14.6‰、25.4‰和14.2‰,主要是因營(yíng)養(yǎng)不良(如浮腫病、消瘦病)所致,而不是傳染病引起的。可見切斷傳染途徑的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在最困難時(shí)期都能發(fā)揮作用。
前30年,除出生后種牛痘外,并沒有大范圍、多年齡段強(qiáng)化接種疫苗。至于麻疹、水痘、腮腺炎之類傳染病,很多兒童都患過,只經(jīng)民間或中醫(yī)調(diào)理,很快恢復(fù)并獲得終身免疫。而1978-2008年,雖然營(yíng)養(yǎng)改善較快,但全國(guó)人口死亡率并未下降:1978年為6.25‰, 2008年反而升至7.06‰。尤其是本世紀(jì)以來多種疫苗,多次接種,2004-2008年的5年, 全國(guó)人口死亡率反而從2004年的6.42‰升至2008年的7.06‰。原已大幅度減少的傳染病出現(xiàn)反彈,如2004年的《傳染病防治法》,將1989年該法劃為丙類的肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)、血吸蟲病,升為乙類。多年近于絕跡的霍亂,在2010年9月江蘇省淮安一中學(xué)竟有19名學(xué)生感染霍亂 [viii]。而且出現(xiàn)了非典及“人感染高致病性禽流感”等新型傳染病。其中重要原因是水體、土壤、空氣等環(huán)境污染,恢復(fù)了中間宿主及病原體的適宜環(huán)境,或?qū)е虏≡次⑸镒儺愃隆! ?/p>
3、通過注射疫苗來增加抗體,不應(yīng)成為提高免疫力的主要策略
免疫是既能排除"非己"物質(zhì)(含入侵的細(xì)菌、病毒、移植器官的細(xì)胞及自身腫瘤細(xì)胞);又能識(shí)別自己正常細(xì)胞,而不加排斥(叫“免疫耐受”)的生理功能。可分為非特異性和特異性兩種,后者只能對(duì)特定的病原微生物發(fā)生免疫反應(yīng)(稱為“免疫應(yīng)答”)。非特異性免疫不論對(duì)何種來犯的病原微生物都能作為“非我”加以消滅。
人體天然免疫防御功能是非特異性免疫,也稱固有免疫。其特點(diǎn)是:沒有特異性選擇,作用范圍廣;反應(yīng)快;能呑噬、排除病原微生物;能遺傳給后代。固有免疫細(xì)胞包括白血球中大多數(shù)細(xì)胞,如中性細(xì)胞、單核細(xì)胞(進(jìn)入組織后可轉(zhuǎn)化為一次吞噬上百個(gè)細(xì)菌、病毒的巨噬細(xì)胞)、淋巴細(xì)胞中的T細(xì)胞;此外,血液中還有多種固有免疫分子,包括可對(duì)細(xì)菌、病毒有直接殺傷作用的防御素、補(bǔ)體、溶菌酶及炎性介質(zhì)等。天然免疫是一切免疫應(yīng)答的基礎(chǔ)。[ix]近來又發(fā)現(xiàn),作為血液細(xì)胞主體的紅細(xì)胞也具有重要的天然免疫功能:絕大多數(shù)致病原最終被紅細(xì)胞CD35粘附運(yùn)送到巨噬細(xì)胞網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)銷毀 [x]。
抗原是能誘發(fā)機(jī)體特異性免疫反應(yīng)、具有一定化學(xué)結(jié)構(gòu)的大分子物質(zhì)。細(xì)菌、病毒表面都含有大量抗原。抗體是在抗原誘導(dǎo)下,由淋巴細(xì)胞中的B細(xì)胞合成的,能與同種抗原結(jié)合的物質(zhì),屬于球蛋白。
疫苗是由含有減毒(或被滅活)的病原微生物制成的。注射人體后,產(chǎn)生能識(shí)別該種微生物的特異性抗體。日后該種病原微生物侵入人體后,可被這種抗體及時(shí)識(shí)別,并鎖定這些病原微生物,以便有吞噬能力的免疫細(xì)胞將其消滅。從而達(dá)到預(yù)防傳染病的效果。
天然免疫細(xì)胞及免疫分子好像能大舉、徹底地殲滅一切敵人的主力軍。而通過注射疫苗產(chǎn)生抗體,好像培養(yǎng)能牽制某一種敵人的特種部隊(duì)。
顯然,提高人體免疫力的主要策略,應(yīng)當(dāng)通過適度營(yíng)養(yǎng)、堅(jiān)持鍛煉來培養(yǎng)“主力軍”。而不是通過注射疫苗培養(yǎng)“特種部隊(duì)”。在烈性傳染病暴發(fā)期間,總還有相當(dāng)多的人不患病,這就是天然免疫力所起的作用。而對(duì)于輕微傳染病,如麻疹、水痘、腮腺炎、風(fēng)疹之類,兒時(shí)患了病還可獲得終身免疫。
免疫系統(tǒng)需要各種細(xì)胞之間的協(xié)調(diào)、控制,還要受最高級(jí)系統(tǒng)—神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)控。這種調(diào)控必需“確到好處”:免疫力低下則易受感染,易發(fā)生腫瘤;過高的免疫反應(yīng)可表現(xiàn)為變態(tài)反應(yīng)性疾病。如對(duì)花粉、某種食物、藥物及疫苗的過敏。如果對(duì)調(diào)控能力較差的人,僅靠注射疫苗來提高免疫力,有可能出現(xiàn)免疫應(yīng)答過高或過低的情況。免疫能力又以營(yíng)養(yǎng)狀況為基礎(chǔ)的:免疫系統(tǒng)中細(xì)胞增殖及各種活性物質(zhì)的釋放都是外界攝入的食物轉(zhuǎn)化而來的。細(xì)胞內(nèi)若未儲(chǔ)存足夠的氨基酸,僅靠基因是不可能合成足夠多的抗體的。而攝入食物能否轉(zhuǎn)化成所需營(yíng)養(yǎng),并及時(shí)輸送到所需位置,神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)能否精確調(diào)節(jié),必須依賴適度營(yíng)養(yǎng)、健壯的體魄以及良好的心理素質(zhì)。由此可見,側(cè)重依賴注射疫苗來提高人體免疫力是本末倒置的選擇[xi]。
1989年美國(guó)疾病控制中心統(tǒng)計(jì)顯示:麻疹是在98%學(xué)童已接種疫苗的學(xué)校里暴發(fā)的。
日本在強(qiáng)制執(zhí)行接種疫苗20年后,即1892年天花所致的死亡人數(shù)高達(dá)29979人,全部死者均已接種疫苗。在1900年初期,菲律賓政府給800萬(wàn)人作2450萬(wàn)次天花疫苗接種,接種率高達(dá)95%,天花死亡率卻是接種疫苗前的四倍。1870-1871兩年間,英國(guó)和威爾士天花死亡人數(shù)23000人,而強(qiáng)制接種疫苗的1853年前,最多的兩年只死亡2000人。
1989年, 奧曼國(guó)在全國(guó)接受急性骨髓灰白質(zhì)炎免疫治療六個(gè)月之后,發(fā)生了流傳寬廣的大規(guī)模急性骨髓灰白質(zhì)炎瘟疫。
1986年在美國(guó)堪薩斯州1300人發(fā)生百日咳, 其中90%已作"充分的疫苗接種"。
小兒麻痹癥注射疫苗的發(fā)明人在參議院小組委員會(huì)中作證指出:自1961年以后,幾乎全部暴發(fā)的小兒麻痹癥病案都是由于小兒麻痹癥口服疫苗所導(dǎo)致的。美國(guó)疾病控制中心在匯報(bào)中也承認(rèn):1973~1983年在美國(guó)發(fā)生的小兒麻痹癥病案,仍有高達(dá)87% 的病案被列為因接種疫苗而導(dǎo)致的。
一九七○年世界衛(wèi)生組織宣布停止霍亂預(yù)防針,因其無(wú)效,且產(chǎn)生極大的不良副作用。
卡介苗(肺結(jié)核防疫針), 其發(fā)明人三十年后退休時(shí)才良心發(fā)現(xiàn),發(fā)出三千多封信給全省小兒科醫(yī)生說:沒有預(yù)防肺結(jié)核的功能,且產(chǎn)生極大的副作用,故不應(yīng)再打卡介苗。 [xii]
非但如此,接種疫苗還會(huì)產(chǎn)生許多毒副反應(yīng)。美國(guó)聯(lián)邦政府的"疫苗不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)"每年收到有關(guān)接種疫苗所致嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)告共11000宗,其中包括100~200宗死亡和比死亡多出幾倍的永久性殘疾。而"食物與藥物管理局"估計(jì)只有少于1% 接種疫苗所導(dǎo)致的不良反應(yīng)個(gè)案被匯報(bào); "疾病預(yù)防中心"承認(rèn)只有10% 的事故被匯報(bào)。日本、英國(guó)等國(guó)家也有這方面的報(bào)導(dǎo)。僅1988-2001年的14年,由美國(guó)財(cái)政支付給因接種疫苗導(dǎo)致子女損傷或死亡的家庭賠償金達(dá)12億美元[xiii]。
究其原因,除上文論及的個(gè)體自然免疫力差異外,還應(yīng)考慮:
一是抗體具有二重性,即“抗體”除有抗體活性外,還有抗原性。當(dāng)體內(nèi)抗體過多時(shí),可刺激機(jī)體產(chǎn)生“抗抗體”,阻止了抗原與淋巴細(xì)胞結(jié)合,中斷了免疫反應(yīng)的過程[xiv]。所以,注射疫苗越多不一定能增加對(duì)傳染病的抵抗力。
二是對(duì)不同年齡和體質(zhì)的人采用同一劑量。如此次強(qiáng)化接種對(duì)8個(gè)月-14歲的兒童采用同一劑量。嬰幼兒期正是自然免疫系統(tǒng)發(fā)育健全期,與少年期應(yīng)當(dāng)有所區(qū)別。
三是病毒的變異與變種。疫苗從制作到注射經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間,如中國(guó)麻疹疫苗,制作時(shí)選自1960年代的毒株,至今40多年,現(xiàn)在的病毒很可能已經(jīng)變異了。因?yàn)樵谝淮胃腥局校粋€(gè)病毒粒子要增殖幾百萬(wàn)次,只要宿主體內(nèi)的理化環(huán)境變化(近幾十年食品、水體污染及濫用抗生素等藥物,必然導(dǎo)致人體內(nèi)化學(xué)環(huán)境改變),隨時(shí)可引起病毒突變[xv]。此次接種的麻疹疫苗的毒株,是從上海一個(gè)2歲男孩分離出來的。難道全國(guó)范圍內(nèi)的麻疹病毒就沒有變種?
四是減毒疫苗病毒注入體內(nèi)后發(fā)生突變。“生產(chǎn)的減毒活疫苗有效期短,在低溫下儲(chǔ)存和運(yùn)輸有安全隱患,可能發(fā)生基因突變而在人體內(nèi)恢復(fù)毒力。”[xvi]
五是輔料有多種毒物: 疫苗的成分包括已知致癌物,如:硫汞撒、磷酸鋁、甲醛、苯氧乙醇(即防凍液)。其中有腸胃毒劑、肝臟毒劑、呼吸系統(tǒng)毒劑、神經(jīng)系統(tǒng)毒劑、心血管系統(tǒng)毒劑、血液毒劑、性器官毒劑、生長(zhǎng)毒劑等。這些毒物品使用微量就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的損傷[xvii]。
因?yàn)槲⑸锒加邢喈?dāng)強(qiáng)的生存能力。某一時(shí)段未見發(fā)病,不一定徹底被消滅。細(xì)菌可以孢子形態(tài)休眠,至環(huán)境適宜恢復(fù)原狀,再侵入動(dòng)物及人體致病。如鼠疫,公元6世紀(jì)在世界流行,奪去了一億人的生命。公元14世紀(jì)第二次流行,使歐洲1/4人口和東方數(shù)千萬(wàn)人死于非命。20世紀(jì)50年代,第三次世界鼠疫大流行,再次使世界人口減少了1500萬(wàn)。兩次暴發(fā)間隔分別為800年和600年 [xviii]。病毒雖然只能存活于細(xì)胞內(nèi)專營(yíng)寄生,但離體后能以無(wú)生命的化學(xué)大分子狀態(tài)長(zhǎng)期存在,并保持其侵染活性[xix]。
6、防控傳染病應(yīng)當(dāng)遵循“中西結(jié)合”的方針,不應(yīng)排斥中醫(yī)及民間方法
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)只有幾百年歷史,其間的認(rèn)識(shí)是逐步深化的。免疫科學(xué)的歷史更短,它是從對(duì)個(gè)別疾病(如天花)逐步向多種疾病領(lǐng)域拓展的。至于進(jìn)入分子領(lǐng)域才有幾十年時(shí)間,可以說其中奧秘有相當(dāng)部分尚未了解。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)--包括中醫(yī)、藏醫(yī)及其它少數(shù)民族的醫(yī)學(xué),乃至民間的有效方法,有幾千年的歷史。中醫(yī)已建立了一整套理論體系,并積累了經(jīng)長(zhǎng)期檢驗(yàn)的成功經(jīng)驗(yàn)。雖未能用現(xiàn)代自然科學(xué)加以解釋,那只是進(jìn)一步研究的問題,而不是否定的依據(jù)。如對(duì)于麻疹,中醫(yī)只用少量草藥,使疹子及早透發(fā),并囑患兒避風(fēng)寒。如已并發(fā)肺炎、痢疾等則對(duì)癥治療。一般預(yù)后良好,且能終身免疫。民間只是用薯干、紅棗、香菜(元荽)等“犯物”水煎口服,讓疹子及早發(fā)出來,加上適當(dāng)調(diào)理也可及早恢復(fù)。又如對(duì)流感,用中藥板藍(lán)根預(yù)防,效果也很好。 2004年公布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》也規(guī)定:國(guó)家發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(第八條)。個(gè)別人把中醫(yī)污蔑為“偽科學(xué)”并要“打假”,是違法行為。
7、疫苗培育、生產(chǎn)、運(yùn)輸全過程都不應(yīng)讓外國(guó)參與,也不應(yīng)交私營(yíng)及外資企業(yè)生產(chǎn)
中國(guó)掌握的生產(chǎn)疫苗技術(shù)是成熟的(如牛痘)。鑒于疫苗成分復(fù)雜難以鑒定--尤其對(duì)輔料。加之美、英已制定了滅人計(jì)劃: 據(jù)報(bào)道,1995年9月27日在美國(guó)舊金山曾召開秘密的“費(fèi)爾蒙特飯店會(huì)議”。該會(huì)議認(rèn)為:由于世界人口的過剩,世界將分化為20%的全球精英和80%的人口垃圾。要解決這一問題,一是采用布熱津斯基的“喂奶主義”:“棄置和隔絕那些無(wú)用而貧窮的垃圾人口,不讓他們參與地球文明生活的主流。僅由20%精英將一些消費(fèi)殘?jiān)┙o他們茍延殘喘”;二是設(shè)法逐步用“高技術(shù)”手段消滅他們。這個(gè)會(huì)議的參加者有日后的美國(guó)總統(tǒng)布什、英國(guó)首相布萊爾、微軟總裁比爾·蓋茨、未來學(xué)家奈斯比特和新保守主義大師布熱津斯基等[xx]。自1973年以來,世界衛(wèi)生組織一直在研究用注射疫苗的方法來施行生育控制。該技術(shù)叫雙重疫苗技術(shù),明處是防治傳染病,暗處是避孕和絕育[xxi]。此后,比爾.蓋茨在加州長(zhǎng)灘"2010特納"論壇上發(fā)言指出:現(xiàn)在世界上有68億人口,而且會(huì)增長(zhǎng)到90億人口。如果我們?cè)谛乱呙纾t(yī)療健康,生殖健康服務(wù)方面做出一個(gè)好成績(jī),我們可以降低10%或15%的(人口)[xxii]。
疫苗預(yù)防具有公益性質(zhì),私營(yíng)、外資企業(yè)及外資和私人控股的企業(yè),都是以營(yíng)利為目的,所以疫苗生產(chǎn)不能交給這些企業(yè)。應(yīng)當(dāng)由國(guó)家非盈利單位生產(chǎn)。
二、三點(diǎn)建議
1、啟發(fā)人民的自我保護(hù)及關(guān)注中華民族子孫后代的意識(shí)
時(shí)下多數(shù)人缺乏這種意識(shí),有意無(wú)意地被“人不為己,天誅地滅”的“普世價(jià)值觀”統(tǒng)治了思想。社會(huì)底層的人整天忙碌--為了養(yǎng)家糊口。但當(dāng)他們碰上機(jī)遇,得以發(fā)跡時(shí)也想“創(chuàng)業(yè)”—當(dāng)老板;權(quán)貴及富人們整天也忙碌,為了升更大的官,發(fā)更多的財(cái);學(xué)生們或被繁多的作業(yè)壓得喘不過氣來,或沉緬于網(wǎng)吧及游戲房;許多靠退休金生活的老人“第一要?jiǎng)?wù)”是打麻將……。只有少人在吶喊,吶喊的人太少了,吶喊聲太小了。難怪廣大工農(nóng)近乎平靜地從領(lǐng)導(dǎo)階級(jí)淪為弱勢(shì)群體。對(duì)于有可能影響中華民族世代延續(xù)的轉(zhuǎn)基因主糧及疫苗問題,竟然連許多大學(xué)水平的人都不知道這回事。可見,用馬列主義、毛澤東思想武裝群眾,啟發(fā)人民關(guān)注自己及國(guó)家的未來是何等重要。
科技越發(fā)達(dá),戰(zhàn)爭(zhēng)越隱蔽。現(xiàn)代的生物戰(zhàn)爭(zhēng)是壟斷資產(chǎn)階級(jí)國(guó)家,以“給發(fā)展中國(guó)家人民謀利”的名義發(fā)動(dòng)的。如推廣轉(zhuǎn)基因主糧是幫助增產(chǎn)糧食,強(qiáng)制注射某種疫苗是幫助控制傳染病。這種戰(zhàn)爭(zhēng)被攻擊的不是軍隊(duì),而是普通老百姓。要從根本上保護(hù)廣大老百姓的利益,內(nèi)行的先進(jìn)知識(shí)分子,要把深?yuàn)W的科學(xué)知識(shí),用通俗語(yǔ)言向老百姓反復(fù)宣傳。只有提高了老百姓的識(shí)別能力,才能把短期的激情,變成為持久的自覺抵制作為武器的生物制品的行動(dòng)。
3、修改法律--以《傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》取代《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》
對(duì)傳染病的預(yù)防采取重大措施前,應(yīng)當(dāng)由各級(jí)衛(wèi)生部門,依據(jù)疾控中心掌握的流行范圍、嚴(yán)重程度等疫情資料,向同級(jí)人大常委會(huì)匯報(bào),供“人大”決策。跨省流行的,由衛(wèi)生部報(bào)全國(guó)人大常委會(huì)決策。取代《條例》31條所作“由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門決定”的規(guī)定;人大決策也只是按實(shí)際疫情需要,而不是按世界衛(wèi)生組織的要求;
決策機(jī)構(gòu)對(duì)預(yù)防措施的選擇,應(yīng)當(dāng)包括中醫(yī)、民間、使用疫苗、發(fā)動(dòng)群眾大搞環(huán)境衛(wèi)生消滅中間宿主、對(duì)重點(diǎn)區(qū)域隔離、乃至臨時(shí)放假等措施,而不是局限于注射疫苗;
除烈性傳染病傳染區(qū)需要采取局部隔離、放假等緊急措施外,一般流行病流行區(qū)域的流行人群,有在多種預(yù)防方法中的選擇權(quán)。非流行區(qū)域及非流行人群有不接種疫苗的決定權(quán);
疫苗受種者及其監(jiān)護(hù)人,有對(duì)生產(chǎn)及提純廠的國(guó)別、所有制,藥監(jiān)單位,疫苗的毒株、菌株及輔料成分等信息的知情權(quán)。并獲取詳細(xì)說明書。因接種產(chǎn)生嚴(yán)重后果,除免費(fèi)治療外和獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外,人民有權(quán)追究生產(chǎn)廠、藥監(jiān)、接種單位的責(zé)任。如影響面超出正常范圍,有權(quán)追究決策者的責(zé)任;
廢除《條例》第27條和第67條關(guān)于“接種與兒童入托、入學(xué)掛鉤,并對(duì)未依照規(guī)定查驗(yàn)預(yù)防接種證的學(xué)校、幼兒園的負(fù)責(zé)人追究法律責(zé)任”的規(guī)定。因?yàn)檎畬?duì)未患傳染病的人群采取恰當(dāng)預(yù)防措施,不同于對(duì)已患傳染病的兒童隔離治療。前者是為了提高人民的健康水平,后者是為了保護(hù)更多兒童的健康。所以《條例》的上述規(guī)定是違反《義務(wù)教育法》的。
[ii]見衛(wèi)生部 2008-03-07在"麻疹的實(shí)況報(bào)道".
[iii]合肥論壇" 家長(zhǎng)里短"欄目"中國(guó)衛(wèi)生部的專家聲稱一億兒童所打的麻疹疫苗是經(jīng)過美國(guó)人處理過的".
[iv]據(jù)2010年09月26日發(fā)布的“中國(guó)2009年人權(quán)白皮書”和2009年中國(guó)統(tǒng)計(jì)公報(bào)計(jì)算:當(dāng)年出生1613萬(wàn)人*13.8‰≈22.26萬(wàn)人,39/22.26萬(wàn)≈1.75/萬(wàn).
[v]見《大百科全書》現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卷"獲得性克疫缺陷綜合癥"條目及2008-12-1《京華時(shí)報(bào)》.
[vi]見“從戰(zhàn)略角度反思非典和豬流感疫情的傳播”烏有之鄉(xiāng)2010-9-17.
[vii]見1984年和2009年《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》資料。
[viii]見“百度百科”“霍亂”條目.
[ix]參見2009年第4期《自然雜志》昆明醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室副教授柳愛華等“近來固有免疫研究中的一些重要進(jìn)展”.
[x]見2006年第2期《自然雜志》中國(guó)免疫學(xué)會(huì)血液免疫分會(huì)副主任郭峰“紅細(xì)胞天然免疫主干道與現(xiàn)代系統(tǒng)免疫學(xué)”.
[xi] 參見《大百科全書》現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卷“免疫”、“抗原”、“抗體”“免疫性疾病”等條目.
[xii] ①見hulanwangyueda“王月丹教授關(guān)于麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的質(zhì)疑,我們?cè)摬辉撓唷卑俣荣N吧 > 呼蘭吧 >2010-9-15; ②彭奕竣:“預(yù)防醫(yī)學(xué)的盲點(diǎn)--摧殘民族幼苗的預(yù)防針(破壞免疫功能的真兇)”中醫(yī)之鑰2010-9-20.
[xiii] 同注12①。
[xiv] 參見《大百科全書》現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卷“抗體”及“免疫調(diào)節(jié)”條目.
[xv] 參見2006年第7期《世界科學(xué)》李健容:“人類的競(jìng)爭(zhēng)者--病毒”.
[xvi] 見2009年第4期《自然雜志》中科院上海巴斯德研究所,疫苗學(xué)與抗病毒策略研究組助理研究員蔡一村等“流感病毒VS流感疫苗--—埸已經(jīng)進(jìn)行了百年的戰(zhàn)爭(zhēng)”。
[xvii] 同注12①。
[xviii] 百度百科“鼠疫”.
[xix] 參見2006年第7期《世界科學(xué)》李健容:“人類的競(jìng)爭(zhēng)者--病毒”.
[xx] 引自康德衡:“印第安人的命運(yùn)降臨華夏--論美國(guó)生物戰(zhàn)陰謀(舊文)”烏有之鄉(xiāng)網(wǎng)2010-9-6.
[xxi] 見何新:“解密的1974年美國(guó)《國(guó)家安全研究備忘錄第200號(hào)》制訂全球人口控制計(jì)劃”烏有之鄉(xiāng)網(wǎng)2010-9-13.
[xxii] 見恩道爾:比爾.蓋茨談?wù)?以疫苗減少人口"烏有之鄉(xiāng)網(wǎng)201-9-23.
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