蘇文洋:職業病防治所該動大手術了
2009年08月18日 北京晚報
國家建立各級職業病防治所及各級職業病診斷鑒定委員會,制定《職業病防治法》、《職業病診斷與管理辦法》,出發點肯定是非常好的,為職工提供比一般社會醫院更加專業的預防、診斷、治療,更加及時的救治和保護。事有大謬不然者,鄭州職防所非但不能給職工提供這些理應做到的鑒定、診療和保護,反而逼迫28歲的張海超到所謂沒有職業病診斷資質的鄭州大學第一附屬醫院“開胸驗肺”。
事發之后,衛生部新聞發言人毛群安7月27日表示,“開胸驗肺”事件屬個案。職業病的診斷和鑒定,需要專業的知識和人員,在我國,工傷、司法鑒定也都是由專業機構來完成的。如果完全放開,很可能出現多家有多種診斷結果的情況。7月31日,河南省衛生廳對鄭大一院發出通報批評并立案調查,理由是在沒有取得職業衛生技術服務資質認證的情況下,就對職業病下結論,違反了《職業病防治法》。省衛生廳有關人士還打了一個形象的比喻說明:“這就好比一個沒有行醫資格證的赤腳醫生開診所給人看病,就算他剛好給病人看好了病,但我們不能說它不是黑診所。”
天底下的事情如此奇怪,有“行醫資格證”的職防所,給患有職業病的職工開出“非塵肺病”的診斷結果,而所謂“黑診所”的鄭大一院在病人要求下進行手術發現“塵肺合并感染”。到底誰是“黑診所”?公道自在人心,省衛生廳說了未必算數。
“開胸驗肺”事件或許是個案,但這只是特指扒開胸膛給那些黑了心、瞎了眼、披著職防專業外衣的醫生們看一看的好漢張海超,并非是說像他一樣患有“塵肺合并感染”的職工是個案。有多少患有職業病的“張海超”,因為沒有主動“開胸驗肺”,就只能接受職防所的“非塵肺病”診斷、鑒定,我們目前還沒有見到有關部門公布的調查統計。這一點,相信衛生部新聞發言人也無法否認。
職業病防治所見到病人的態度為什么與現在的醫院完全兩樣,這個問題似乎還沒有人追究。一般情況下,醫院是歡迎病人來而且來得越多越好。職防所是否完全主觀故意給張海超開出“非塵肺病”的診斷、鑒定,原因是為了證明他們當地的某些企業根本不存在職業病,從而保護企業老板的經濟利益,這個問題還有待深入調查。當初設立職防所時,企業都是全民所有、集體所有制,與今天大量私企存在的情況不同,職防與企業利益的沖突并沒有現在這么大。正如衛生部新聞發言人所說,職防所有專業的知識和人員,是專業機構,所以,我研判此事絕非簡單的誤診。探究清楚是什么原因導致保護職工的職防所走向事實上已經根本不保護職工的健康,恰與我們設置職防所的初衷相反,這才能抓住解決問題的根本。張海超以“開胸驗肺”換來的絕不能僅僅是他個人的醫療個案,否則的話,我們就對不起張海超和那些患有職業病的工人兄弟。
對職防所要動“大手術”。職業病已沒有必要脫離現有醫院體系另搞一套“獨立王國”,還是把職防所的職能統統還給國家批準的醫院,可以從協和、友誼這些三級醫院做起。“不管黑貓白貓,捉住老鼠就是好貓。”自己不捉老鼠或捉不到老鼠還不許別的貓捉老鼠,這種貓是絕不該由國家和人民養的貓。養這種貓,一害國家,二害人民。
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