一
“東頭姓劉的那個老頭,在家燒了幾天了,到衛生院一測,也是陽了。”
“衛生院里都是發熱嘞,下不去腳,都是在輸液。”
這是豫東一個鄉鎮衛生院這幾天最常見的一個畫面。
12月20日,在老家的本家大伯因為爺爺發燒,身體出現不適,去衛生院給爺爺開藥,看到這一幕也是百感交集。
就在這一周里,大伯、大娘和將近90歲高齡的爺爺先后出現發熱、頭疼等癥狀。因為我提前通知他們備了藥,好在還有藥吃。在經過一周的治療之后,癥狀有所好轉,但是,每個人還是因人而異出現了不同的不適。
“你爺爺年紀大了,外面都是發燒的,這不舒服了也不敢讓他去醫院,我去給他開藥。”
這個冬天,“發燒”像是霧霾一樣,籠罩在豫東平原之上。
在我們鎮,幾乎是“家家發燒,戶戶輸液”。大街上、超市里都見不到人,這情形,甚至要比疫情封控的時候更冷清。
“要想找人,就去兩個地,一個是藥鋪,一個是醫院診所。”
有數據統計,我國農村已經進入了中度老齡化社會,鄉村60歲、65歲及以上老人的比重分別為23.81%和17.72%。其中絕大多數患有不同程度的基礎疾病。一旦出現新冠感染,就極容易引發基礎疾病惡化。
按照新加坡的感染死亡率估算,我國僅60歲以上老人的死亡人數就將會達到60萬左右。
在農村,本來到了冬季,因為寒冷,就是老年人口自然死亡的高峰,這次疫情的突襲,更是雪上加霜。
隔壁村已經有老人因為發燒去世了,但是沒有確診,因為沒有做過任何檢測。
恐慌的氣息迅速傳導,整個鄉鎮人人自危。
二
12月19日傍晚,平頂山葉縣一個鄉鎮,不到六點,天已經黑透。
我同學64歲的父親,忍著高燒以及全身疼痛,在鄉衛生所等了兩個鐘頭,終于等到了自己的號。
在一周前,村里陸續出現有人發燒,當時,很多人以為“這病跟感冒一樣,都放開了”,就沒有任何防范意識,該串門串門,該趕會趕會。很快,發燒像是呼嘯而來的北風,席卷了整個村莊,然后是整個鄉鎮。
同學的父親和母親以及姐姐一家也沒有幸免。
他的母親和姐姐一家,在感染之后,通過服藥和村里診所的退燒針,陸續好轉。但是,他的父親卻有病情加重的跡象,并且有惡心嘔吐的情況,不得已就來到了鄉衛生院治療。
在衛生院,人山人海都是來看病的發熱病人,很多都是情況比較嚴重的老年人。一個很多科室也被臨時改造成了輸液間,一個護士要管幾個病號。同學的父親,等待了兩個鐘頭才輪到他。
輸上液之后,醫生告訴他,鄉里條件不行,藥品也不足,如果還不好就只能去縣里。
三
據了解,目前,鄉鎮衛生院不測核酸,也不做抗原,除非特別要求,才給做一個。
“沒必要做,基本都是陽性,一做一個準,浪費抗原。”在老家衛生院工作的朋友告訴我。
現在,如果有發熱病人就診,衛生院能做的就是開藥或者輸液,輸完液就趕緊回家,不能住院。
“害怕院內感染,也怕出現別的情況,更關鍵的是,衛生的床位容量根本住不下。今天一上午來了百十個病號,你說怎么辦?”
凡是來看病的有發熱癥狀的病人,都只是按照“感冒發燒”治療。
根據介紹,一般出現發熱的情況,就是在家吃藥,只有病情嚴重的、或者是有基礎疾病的老年人,實在是在家里扛不住了,才到醫院來就診。
即便這樣,據不完全統計,就診量依然是平時的至少兩倍以上。
不僅僅是衛生院,村里的診所也都爆滿。我們鎮上的一個2200人的村莊,分為前后兩個隊,只有兩個村級診所。有的發熱病人沒有辦法,只能騎車十多里地來到鎮上的衛生院看病。
農村的醫療資源相對匱乏,各種藥品的供應也處于物流鏈的底端。目前,我們鄉鎮藥店主要售賣的藥品都是一些中成藥,以及安乃近、APC等藥品。價格貴不說,一些藥的效果不好,一些藥還具有一定的副作用。由于缺乏宣傳,很多人在買藥之后,并不具備用藥指導。
另外,以留守老人、留守婦女、留守兒童為主要常住人口的農村,很多家庭也并沒有買藥儲備的意識。在感染高峰到來之后,衛生院、診所爆滿,一些沒有藥品的病人只能靠自身抵抗力硬扛。
本來就被忽視的農村疫情形勢更加嚴峻了。
四
很多子女在外打工的家庭,開始選擇在父母、祖父母發燒之后,把他們接到城市。
“燒了幾天了,吃的藥也不管用,就接到鄭州來了。”
這是在鄭州工作的一位朋友,老家是商丘的。自己和鄭州的家人已經陽了一邊,在得知老家的父母和爺爺奶奶生病之后,連夜回家把他們接到了鄭州。
“在這有暖氣,我備的也有藥,比在老家好多了。”這位朋友說,對于已經上年紀的爺爺奶奶來說,在老家,如同“等死”。
這樣的家庭不在少數。
雖然城市里也缺醫少藥,但是相比農村,情況還是更為樂觀。在農村,買個藥也不方便,有的需要騎車冒著嚴寒跑個幾里地十幾里地。看病更是只能靠村醫、以及鄉鎮衛生院,如今也人滿為患。
在城市里,求生的資源和機會更多一點。
這次的突然放開,給農村一個措手不及。本來都缺乏的藥物儲備,門診床位,以及就醫宣傳用藥指導等方方面面都面臨擠兌。農村人口基數大,而且大都合族群居,加上臨近春節,集會密集,一旦傳染基本都是以村鎮為單位。
由于醫療資源的匱乏以及鄉村衛生條件的落后,讓本來平靜的鄉村成為了病毒肆虐的溫床。
農村正迎來一場史無前例的巨大災難。
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