醫(yī)院也是生意場嗎？
有的醫(yī)院還真的可能就是。
8月9日，有網(wǎng)友爆料，四川省瀘州富康醫(yī)院“2022年下半年營銷方案”中，有七條主要內(nèi)容，其中第三條和第四條分別是：“怎么讓病人長期留下來”、“怎么讓病人給我們排隊交錢”。這些內(nèi)容引發(fā)了很大的爭議，目前瀘州市區(qū)兩級衛(wèi)健部門已經(jīng)就此事介入調(diào)查了。
“怎么讓病人長期留下來”、“怎么讓病人給我們排隊交錢”，說實話，這兩句話乍看上去真的非常讓人不適。
病人，原本就是弱勢群體，作為病人來講，去醫(yī)院看病最大的期望就是遇到好醫(yī)生，早點解除病痛，快些把病看好，還期望能夠少花些錢，不要因病致貧。
醫(yī)生這個職業(yè)是很特殊的，他既是醫(yī)療服務(wù)的提供者，也是醫(yī)療服務(wù)的決定方。病人去看醫(yī)生，其要不要動手術(shù)、要不要吃藥、要不要住院，是要聽醫(yī)生的。如果要比做“消費”，這也不同于一般的消費，一般的消費是消費者自己做主的，但到了醫(yī)院，病人是把醫(yī)療“消費”的決定權(quán)交給了醫(yī)生的，由醫(yī)生做主。
所以，如果醫(yī)療市場化，醫(yī)生的心不正，就容易出問題。
這家醫(yī)院的“營銷方案”就體現(xiàn)出了這樣的問題。“怎么讓病人長期留下來”“怎么讓病人給我們排隊交錢”，就充斥著赤裸裸的銅臭味兒，把醫(yī)生變成了商人，而少了特殊職業(yè)的人文情懷。
這也讓人想起2018年4月，世界著名投資銀行高盛的一份研究調(diào)查報告，當時引起了軒然大波。
在那份研究報告中，其分析員公開表示：可以治愈患者的藥物并不利于長期利潤。該報告以美國最大的醫(yī)藥公司吉利德科學(xué)的丙肝療法為例，揭示了這樣一個分析結(jié)果。
2013年12月，吉利德旗下的“泛基因型”抗丙肝病毒藥索非布韋上市，由于丙肝療法治療效果斐然，治愈率高達90%，世界上的丙肝患者急劇減少，醫(yī)療市場萎縮，這反而讓吉利德科學(xué)陷入困境。
因此，高盛認為：“吉利德是一個很好的例子，它的丙肝藥物的成功已經(jīng)‘耗盡’了可以用于治療的病人。”
在這里，他們按照市場的規(guī)律進行分析，把病人僅僅當成是藥品的消費者，當成是收益的來源。在這樣的規(guī)律下，藥物治愈率高卻算不上“好商品”，因為治愈率高導(dǎo)致了商場萎縮，導(dǎo)致了不可持續(xù)性，導(dǎo)致了不能產(chǎn)生長期利潤。
這是一個巨大的矛盾，是一種扎心的悲哀。
當然，這是美國的醫(yī)療制度，利用醫(yī)療掙錢，美國人做到了極致！南懷瑾老先生20世紀80年代在美國客居過兩三年，他對美國醫(yī)療的評價是：醫(yī)生醫(yī)藥的費用，昂貴得很難想象；等候排隊治療的時間，有時超過一兩個月，可以拖死病人，也很平常。他們直接或間接地壓榨病人的費用，攫取人民社會的財富歸于己有。他們“于法有據(jù)”，習(xí)以為常，不認為早已根本違反醫(yī)德和醫(yī)藥對于人類救苦救難的基本原則了。
這是資本的特性，而醫(yī)療市場化，醫(yī)療私有化就會帶來這樣的現(xiàn)象。
瀘州富康醫(yī)院成立于2005年，是一所民營醫(yī)院。事后瀘州富康醫(yī)院一名工作人員強調(diào)，大家對PPT內(nèi)容有誤解，“我們院長開會強調(diào)的是服務(wù)和醫(yī)術(shù)”“讓病人長期留下來”是說要把病人服務(wù)好、把病治好，病人如果再次生病會第一時間想到他們醫(yī)院。“讓病人排隊交錢”是指要把醫(yī)院的服務(wù)跟上，病人在治好病的情況下還能得到尊重，這樣選擇他們醫(yī)院的人就多了，生意會越來越好，自然會出現(xiàn)排隊交錢的情況。其工作人員還表示：PPT是一位新員工制作的，因是內(nèi)部會議，就沒有在意這個事情。
這樣的解釋能夠部分緩解網(wǎng)友們的不適，但不能完全掩蓋住問題的本質(zhì)及其發(fā)展，這樣露骨的表述堂而皇之地出現(xiàn)在會議ppt上，說明該醫(yī)院就是把服務(wù)和醫(yī)術(shù)當成了市場中的商品，把病人當成了消費者。我們?nèi)匀豢梢钥吹剑举|(zhì)上還是“生意”、還是“營銷”，還是“創(chuàng)收”。
而類似的表述被網(wǎng)友關(guān)注到的，引起很大爭議的，該醫(yī)院不是第一家，在這樣的環(huán)境下，也不會是最后一家。
比如2022年1月26日，廣東東莞康華醫(yī)院手術(shù)室在舉行年終總結(jié)大會時，會場懸掛的條幅是：“虎虎生威迎新年，手術(shù)室里全是錢”。
把病人當消費者，把自己當商家，把醫(yī)術(shù)和服務(wù)當商品，以盈利為最大的目的，這是醫(yī)療市場化、醫(yī)療私有化的最大弊端，違反了醫(yī)德和醫(yī)藥對于人類救死扶傷的基本原則。
讓醫(yī)療回歸公益性，才能解決這些問題，才能真正地為人民健康服務(wù)。
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