醫(yī)保基金是一塊大肥肉。
根據(jù)國家醫(yī)保局最新公報(bào)，截至2021年底，全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)136297萬人。
2021年，全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金總收入28727.58億元；
全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金總支出24043.10億元；
全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金當(dāng)期結(jié)存4684.48億元，累計(jì)結(jié)存36156.30億元，其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)存11753.98億元。
上萬億的盤子，隨便蹭蹭都能富得流油，各地騙保違規(guī)操作層出不窮，成為腐敗的重災(zāi)區(qū)，老百姓的救命錢不知養(yǎng)肥了多少蛀蟲。這其中當(dāng)然有醫(yī)療市場化的因素。
近日，國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局四部委發(fā)布《關(guān)于開展2022年度醫(yī)療保障基金飛行檢查工作的通知醫(yī)保函〔2022〕24號(hào)》。
此次檢查時(shí)間范圍為2020年1月1日以來，也就是對(duì)醫(yī)保基金倒查兩年半的時(shí)間。檢查對(duì)象為全國范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，視情況可延伸檢查相關(guān)機(jī)構(gòu)和參保人。
疫情以來，疫苗和核酸企業(yè)發(fā)了大財(cái)。
4月份國家醫(yī)保局宣布我們已經(jīng)接種32億劑次疫苗，花費(fèi)1200億，由醫(yī)保基金和財(cái)政共同承擔(dān)。有了醫(yī)保基金的支撐，疫苗、核酸以及新冠特效藥（例如輝瑞特效藥）就再也不愁支付了。常態(tài)化核酸也可以搞起來了，不過最近官方宣布常態(tài)化核酸費(fèi)用不得用醫(yī)保支付，而要由地方政府買單。
這我就有點(diǎn)搞不懂了，醫(yī)保到底是誰的醫(yī)保？
醫(yī)保都是老百姓交的，企業(yè)負(fù)責(zé)的那部分實(shí)際也是打工人創(chuàng)造的價(jià)值的一部分。我們每年要交幾百乃至上千的醫(yī)保費(fèi)用，為什么關(guān)于醫(yī)保卻一點(diǎn)發(fā)言權(quán)都沒有呢？
例如：
哪些藥品、哪些疾病該納入醫(yī)保呢？
醫(yī)保報(bào)銷的比例該有多大？
異地就醫(yī)醫(yī)保使用的流程該是怎樣的？
醫(yī)保能不能用來支付疫苗和核酸費(fèi)用？
…………
按說這個(gè)錢是我們交的，為什么交出去之后卻幾乎沒自己啥事了呢？講道理，上面這些問題不都應(yīng)該征求一下我們的意見嗎？
醫(yī)保收入和支出的賬目如何呢，為什么屢屢出現(xiàn)騙保事件？為了不讓我們的救命錢打水漂，能否詳細(xì)公布各地醫(yī)保基金的使用情況讓老百姓來監(jiān)督呢？
近些年醫(yī)保費(fèi)用水漲船高，我們還是不得不履行交錢的義務(wù)，但是交錢之后的權(quán)利如何體現(xiàn)呢？如果連自己交錢的醫(yī)保也無法參與管理，那么主人翁地位又體現(xiàn)在哪里嗯？
如果我們投資一個(gè)股份公司，每個(gè)股東投的錢都差不多，但卻對(duì)于公司的經(jīng)營沒有半點(diǎn)發(fā)言權(quán)，也幾乎不能了解公司的經(jīng)營情況，反而什么都得聽經(jīng)理的，這不是很奇怪的一件事嗎？
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