日前，盛會如火如荼，而全民免費醫療提案再次被關注。
報道說，3月4日下午，全國政協十三屆五次會議在北京人民大會堂隆重開幕，全國政協委員、太湖書院院長張其成再次帶著“開展全民免費醫療試點”這一長期關注和深入調研的民生課題參會。
3月3日，張其成在接受中國網專訪時，再一次提到“全國免費醫療”的議案。
其表示，千萬不能把公立醫院推上市場。因為一旦推向市場，醫院就有了壓力，醫院有了壓力就會一層層傳導。于是，院長傳導給科室主任，科室主任又傳導給醫生。
正是在這種情況下，過度醫療、過度診斷、過度用藥等造成了醫療費用的大大提高，同時醫患矛盾更加嚴峻。
張其成說，所以他今年還要進一步提“全民免費醫療”。
張其成引述了國家衛健委的一個數據，2020年，整個衛生支出是72000億元人民幣，其中行政支出是22000億元，個人支出是20000億，社會支出30000億元。張其成認為，個人支出這一塊由政府來承擔也是夠的。
張其成說，有權威人士專門算過，一旦免費醫療了，會大大降低醫療費用，整體支出方面不可能達到70000億這么高。
因此，張其成認為，還是要實現全面免費醫療，實現真正的共同富裕。
據中國網的報道，2021年3月，張其成在全國政協上提案：開展全國免費醫療試點，因為這個提案切身關系到我們每個人，引起了廣泛的關注。
同一天，張其成在接受《生命時報》采訪時也表示，若施行“全民免費醫療”，公立醫院就不再是創收單位，醫患就不存在任何利益關系，不僅醫療費用會大大降低，還有助杜絕臨床過度用藥問題。
張其成說，全國醫改標桿福建三明市的成功經驗給“全民免費醫療”提供了有力的支撐——只要抓好醫藥采購這個中心環節，同時大力發展公立醫院，財政為醫院兜底，完全可以大幅提高醫保資金使用效率，同時做到醫院只管看病、醫生收入增加、患者滿意度提升、看病費用下降等多種效果。
在張其成看來，至于“全民免費醫療”支出增長，只不過是左口袋的錢進了右口袋的問題，社會總成本不會增加。實施全民免費醫療，可以貫徹分級診療模式，讓絕大多數老百姓能用得起、用得上好藥。當然，全民免費醫療不等于完全免費，也不意味著完全由財政負擔，而是一種保障水平更高的全民醫療保險制度。患者如果想要享受更好的醫療服務，可以自掏腰包購買特需醫療。
實際上，張其成不是第一個提出全民免費醫療的人士。2018年9月，中國工程院院士巴德年曾在一次演講中說：
他希望2020年實現全民免費醫療！
巴德年說：我們國家的干部保健制度必須徹底改革。我在網上看到有報道說，長春某醫院的干部病房十分豪華，我認為這是奢華，是鋪張浪費，是作風不正，是腐敗的一種變相反應，所以我希望將來關于干部保健醫院的相關規定極其嚴格管理。
8月28日，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點工作任務》。我反復看了這個文件三遍，一共是7項，50條，總的來說有很大的進步，這說明我們的政府已經在貫徹習主席關于沒有全民健康，就沒有全面小康的指示。
文件中有兩個數字，分別是居民基本醫保人均財政補助標準再增加40元和人均基本公共衛生服務經費補助標準提高至55元。據我估算，為了實現這兩個數字的目標，財政部拿出了大約1000億人民幣。
但假設這個文件讓我起草的話，我前面一定會寫“中華人民共和國建國70周年，2020年全國全面進入小康社會，為堅決貫徹習主席的沒有全民健康，就沒有全面小康的偉大號召，中國政府決定從2020年起實行全民醫保，全民醫療免費。”不過，遺憾的是，文件不這么寫的。
巴德年建議，全民免費醫療可以先在基層實施，再擴大到三級醫院，這樣也解決了分級診療問題。基層看病不要錢，人們也就不會因為小病往大醫院跑了。
巴德年說，當今大醫院是什么狀態？可以看到，現在醫院院長們很重要的一個負擔，是在想不掙錢的話醫院就不能發展。所以我提出來公立醫院可以實施收支兩條線。大醫院掙錢的時代應該結束了，公立醫院應該徹底回歸公立、公益、公平。公立醫院姓“公”不姓“錢”。
盡管愿望是好的，但可行性微乎其微，這事兒其實我們之前也寫過。
據中國經濟網在去年10月27日的報道：對于社會熱議的“實現全民免費醫療”有關問題，國家醫保局在10月26日發布的委員提案答復函中作出明確表態。
國家醫保局表示，在當前社會和經濟發展條件下，醫保籌資水平還不高，基金支撐能力還不足，醫療保障仍需堅持保基本原則，個人承擔一定的醫療衛生支出責任仍有必要，實行“免費醫療”不利于我國醫療保障制度長期穩定可持續發展。
上述報道指出：
目前，我國已建成世界上覆蓋范圍最廣的基本醫療保障網，基本醫療保險覆蓋超過13.6億人，參保率穩定在95%以上。其中，職工和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到80%和70%左右，統籌基金最高支付限額分別達到當地職工平均工資和當地居民人均可支配收入的6倍左右。
同時，隨著大病保險等補充保險進一步梯次減負，居民大病保險保障水平在基本醫保基礎上提高了約13個百分點。此外，低保、特困等困難群眾經基本醫保、大病保險保障后個人負擔仍然較重的醫療費用，醫療救助夯實托底保障。2020年，貧困人口經基本醫保、大病保險與醫療救助三重保障梯次減負后住院費用實際報銷比例穩定在80%，個人負擔明顯減輕。
國家醫保局表示，實踐經驗表明，我國以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險等共同發展的醫療保障制度體系，是符合現階段我國國情的醫療保障制度安排。下一步，將持續深化醫療保障制度改革，統籌強化基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障，完善多層次醫療保障體系。
值得注意的是，針對有關媒體報道的所謂印度實行“免費醫療”等問題，國家醫保局指出，實際上，印度個人醫療費用支出占衛生總費用的60%以上，報道沒有反映客觀實際情況。
實際上這不是國家醫保局第一次就免費醫療進行公開回應。
2020年12月30日，針對全國政協委員邢霞提出的“對60歲以上老人盡快實現免費醫療政策”的提案，國家醫保局在其官網發布答復。
國家醫保局表示，考慮到我國還將長期處于社會主義初級階段的基本國情，醫保籌資水平還不高，基金支撐能力還不足，如果實行免費醫療，不僅會壓縮基本醫療服務范圍，降低待遇水平，還可能會引起不必要的醫療浪費，長久來看不利于醫療保障制度可持續發展，不利于保障人民群眾健康，不利于社會穩定發展。
醫保局說：實踐經驗表明，我國以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險等共同發展的醫療保障制度體系，是符合現階段我國國情、實現為14億人口提供最大程度醫療保障的制度安排。
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