時隔重慶醫(yī)改六天后,重慶市民自發(fā)聚集占道,對重慶市醫(yī)改政策表示嚴(yán)重抗議,抗議者情緒激動,特別是病患以及病患家屬,拉起橫幅誓死捍衛(wèi)生存的權(quán)利。
事件回顧
2015年3月25日重慶市醫(yī)改非常明顯的是坑老百姓,特別是重癥患者,看病護(hù)理的成本可用“飆升”來形容。儀器費(fèi)用降了,但是其他大多費(fèi)用飆漲,某些單體檢查項(xiàng)目還要拆分為多個項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。總的算來,老百姓看病和護(hù)理的醫(yī)療成本飆升數(shù)倍。
本次重慶市醫(yī)改可以用“簡單”、“粗暴”來形容。老百姓不管改革的過程是怎么樣的,老百姓要的就是一個改革成果,解決長期以來的“看病難”“看病貴”的詬病。政府扛起“醫(yī)改為民”的大旗,可是本次醫(yī)改成果是什么? 改來改去,老百姓期待的結(jié)果沒有出現(xiàn),反而把改革成本全部轉(zhuǎn)嫁給老百姓,而且還變本加厲借本次醫(yī)改狠賺老百姓的錢。
另外,重慶本次醫(yī)改很可能致使很多重癥患者家庭無力承擔(dān)高漲的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用而放棄治療,而重癥患者群體中又以中老年人居多。最終死亡率上升,政府醫(yī)保報(bào)銷支出下降,順帶著養(yǎng)老保險支出下降。雖然社保資金嚴(yán)重短缺、社保空賬是當(dāng)下亟待解決的難題,但用這種方式來輔助解決社保空賬難題,未免太不地道,不人道。
患者反饋
今天是重慶新版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格執(zhí)行的第二天,之前都說醫(yī)改前后相差不大,反而會減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),于是大家都盼著醫(yī)改的正式實(shí)施,但是結(jié)果卻讓人膛目結(jié)舌。
我是尿毒癥病人,靠每周三次血液透析維持生命,在醫(yī)療改革前自己每次普通透析需要自己支付現(xiàn)金95元,現(xiàn)在需要每次支付現(xiàn)金200元,透析用藥和并發(fā)癥用藥另算,上漲了100%以上,每個月透析10次+濾過2次+灌流1次(維持生命的基本治療)保守估計(jì)至少花費(fèi)在3500元以上。(二級醫(yī)院的費(fèi)用,三甲醫(yī)院會更高。)
網(wǎng)友觀點(diǎn)
二甲醫(yī)院醫(yī)生:這種醫(yī)改對醫(yī)生也是種傷害
(以下內(nèi)容來自天涯社區(qū)論壇)
我是主城區(qū)一家國有二甲醫(yī)院的醫(yī)生,本次重慶的醫(yī)改相信大家有些已經(jīng)親身感受到了,有些也已經(jīng)耳聞了。不錯,本次醫(yī)改核心就是提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用,如手術(shù),一些治療,護(hù)士的護(hù)理費(fèi)等,降低部分大型儀器的檢查費(fèi),如CT。
確實(shí),以前執(zhí)行的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目有十幾年了吧,物價都漲了好多,醫(yī)療收費(fèi)卻一直沒變,從醫(yī)護(hù)人員的角度來講,確實(shí)該漲,因?yàn)橄袷中g(shù)這些有風(fēng)險,技術(shù)含量高的其收費(fèi)根本不能體現(xiàn)主刀醫(yī)生的價值。
從我了解的臺灣,香港(歐美就不說了)等地的醫(yī)療來看,其實(shí)我們的醫(yī)改的關(guān)鍵還是兩個字:報(bào)銷。
我們醫(yī)院經(jīng)常都有一些持一個ZF發(fā)的優(yōu)待證(主要是老干部)來看病,他們能享受兩大待遇:看病優(yōu)先不排隊(duì),醫(yī)藥費(fèi)全報(bào)銷,所以他們對醫(yī)改什么的完全不關(guān)心。所以這次醫(yī)改讓老百姓最火大的就是醫(yī)療費(fèi)用上漲,但報(bào)賬的卻沒大的提高。
其實(shí)我們醫(yī)護(hù)人員對這次醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲也是很矛盾的,不錯,漲價了之后,可能我們的工資會有點(diǎn)提高,但老百姓的怒火卻會全部撒到我們這些工作在一線的醫(yī)護(hù)人員上,而更多的從這次醫(yī)改獲益的人,卻并不用去面對這種行為帶來的后果。
真正的醫(yī)改,應(yīng)該是在提高醫(yī)療費(fèi)用的同時,提高報(bào)銷的比例,擴(kuò)大醫(yī)保的項(xiàng)目,盡量使所有的醫(yī)療項(xiàng)目都納入醫(yī)保(整形,美容,做近視眼手術(shù)這些不是治療目的可以除外),門診的檢查治療也應(yīng)該等同住院一樣報(bào)銷,至少不低于80%。而為了杜絕醫(yī)院為了創(chuàng)收而過度醫(yī)療,使國家負(fù)擔(dān)過重,就應(yīng)該在醫(yī)保部門成立一個專業(yè)的醫(yī)保審查隊(duì)伍,不定期對各個醫(yī)院診治的病人的資料進(jìn)行檢查(如檢查,治療是否合理),如發(fā)現(xiàn)不合理的地方,責(zé)成當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行申辯說明,如申辯的理由不符合醫(yī)療規(guī)范,則由醫(yī)保部門按不合理項(xiàng)目費(fèi)用的5-10倍對當(dāng)事醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保扣款(直接從醫(yī)保部門返給醫(yī)院的醫(yī)保費(fèi)用里扣除)。
只有這樣,才能達(dá)到真正的醫(yī)患和諧,醫(yī)療糾紛對我們醫(yī)護(hù)人員也是一種傷害!
2015年3月31日,有網(wǎng)友爆料稱,因無力承擔(dān)醫(yī)改后翻倍的治療費(fèi)用,重慶數(shù)百名尿毒癥患者及其家屬抗議,將市政府附近多處交通阻斷數(shù)小時,后遭警察驅(qū)散,有人被抓。圖為警察驅(qū)散游行隊(duì)伍。
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