【《財(cái)經(jīng)》記者 李涵雯】一輪以產(chǎn)業(yè)政策“側(cè)推”的改革，在中央的力推下悄然前行。
10月14日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(以下簡稱《意見》)。在《意見》中，民營資本進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域的“玻璃門”要求明確打破。企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會、商業(yè)保險(xiǎn)等機(jī)構(gòu)均被鼓勵(lì)以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。
“這項(xiàng)改革不僅涵蓋傳統(tǒng)醫(yī)改涉及的醫(yī)藥領(lǐng)域，還進(jìn)一步拓寬到其上下游。在全產(chǎn)業(yè)鏈條上發(fā)力，以產(chǎn)業(yè)政策帶動(dòng)改革，打破壟斷。”參與政策前期研究的北京大學(xué)光華管理學(xué)院教授劉國恩告訴《財(cái)經(jīng)》。
《意見》明確指出，中央大力支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);此外，還要求推進(jìn)外資進(jìn)入國內(nèi)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的步伐，進(jìn)一步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件，并逐步擴(kuò)大具備條件的境外資本設(shè)立獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)。
“此次政策調(diào)整，健康服務(wù)業(yè)對民營資本的開放力度是非常大的。”國家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《財(cái)經(jīng)》，實(shí)行“非禁即入”，“凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會資本開放;凡是對本地資本開放的領(lǐng)域，都要向外地資本開放。”
2010年，國家曾出臺《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資掀起了一輪熱潮，然而在民營資本摩拳擦掌準(zhǔn)備進(jìn)入時(shí)，在產(chǎn)業(yè)政策、稅收、準(zhǔn)入、人才瓶頸等方面，都相繼遭遇了“玻璃門”。
“由于各種原因，長期以來在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)，公立醫(yī)院的壟斷格局改變還是很困難的。”北京大學(xué)光華管理學(xué)院教授劉國恩告訴《財(cái)經(jīng)》，“這需要解決很多體制方面的問題。此次國務(wù)院出臺的文件，在有針對性地破除民營資本的壁壘，也就是俗稱的打破玻璃門。”
國務(wù)院今日公布的《意見》，明確要求各地清理取消之前的“不合理的規(guī)定”，加快落實(shí)對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)專科建設(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面同等對待的政策。
而對于出資舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非公經(jīng)濟(jì)主體的上下游產(chǎn)業(yè)鏈項(xiàng)目，國務(wù)院此次明確優(yōu)先按相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策給予扶持。國家鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán);同時(shí)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)。
“發(fā)展健康服務(wù)業(yè)與深化醫(yī)改兩者宗旨一致、各有側(cè)重。”國家發(fā)改委上述負(fù)責(zé)人告訴《財(cái)經(jīng)》。深化醫(yī)改按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，重在保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)，調(diào)動(dòng)社會力量共同參與。而此次發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的政策出臺，把提升全民健康素質(zhì)和水平作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。“改革的目標(biāo)是發(fā)揮市場在配置資源中的基礎(chǔ)性作用，非基本的健康服務(wù)由市場提供，一些基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也可以采取政府購買服務(wù)的方式實(shí)現(xiàn)。”上述負(fù)責(zé)人指出。
【作者：《財(cái)經(jīng)》記者 李涵雯 】(編輯：呂強(qiáng))
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