毛澤東發(fā)怒成為626指示 催生"赤腳醫(yī)生"
2011年08月24日 09:55:27 來源： 中國共產(chǎn)黨新聞網(wǎng)
中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥的狀況使毛澤東極為不滿。由于這個(gè)問題長期得不到解決，1965年，毛澤東終于發(fā)怒。可能連毛澤東本人也沒有想到，他的這次發(fā)怒，竟改變了中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥的狀況。
毛澤東曾多方解決中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥問題
舊中國的農(nóng)村，缺醫(yī)少藥。農(nóng)民生病根本治不起，只能挺著，小病或許能挺過去，要是得了大病，那就只能等死。新中國成立后，人民政府十分重視農(nóng)村廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題，也曾采取過多種措施沒法解決問題。但當(dāng)時(shí)中國經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)的醫(yī)生很少，政府很難一朝一夕解決這個(gè)歷史遺留問題。這種情況下，中國農(nóng)村中那些舊有的醫(yī)生就有了存在的空間。這些舊醫(yī)生中，不乏巫醫(yī)神漢，跳大神的現(xiàn)象在中國農(nóng)村也普遍存在。接生婆仍然在廣大農(nóng)村活動，落后的接生方式使許多農(nóng)村婦女產(chǎn)后生病，嬰兒死亡率很高。即便是那些稍有些醫(yī)學(xué)知識的農(nóng)村醫(yī)生，水平也普通較低，致使醫(yī)療事故頻頻發(fā)生。
為此，中央人民政府曾探索通過發(fā)展中醫(yī)來解決農(nóng)民看病難的問題。毛澤東就曾多次認(rèn)為，中醫(yī)需要器械不多，行動靈活方便，中藥也不貴，農(nóng)民抓得起，因此，發(fā)展中醫(yī)對解決農(nóng)民看病難的問題十分有利。1958年，毛澤東作出批示：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，整理，提高。”但是，培養(yǎng)大批中醫(yī)需要時(shí)間，而且這些學(xué)成的中醫(yī)大多也留在城市醫(yī)院工作，廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題仍然沒有得到根本解決。
于是中央轉(zhuǎn)而探索另一種解決方式——派城市的醫(yī)生組成醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病。毛澤東曾多次指示城市中的醫(yī)院要組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病。為了貫徹毛澤東的指示，1965年之前還陸續(xù)出臺了許多方案，要求各級醫(yī)院臨時(shí)組建下鄉(xiāng)巡診的醫(yī)療隊(duì)為農(nóng)民治病。1965年1月，毛澤東和中央又批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部關(guān)于組織巡回醫(yī)療隊(duì)下農(nóng)村基層的報(bào)告。很多醫(yī)療專家紛紛響應(yīng)，像著名的胸外科專家黃家駟、兒科專家周華康、婦科專家林巧稚都曾加入其中，深入農(nóng)村巡診。到1965年上半年，全國城市共組織了2800人下農(nóng)村巡診。
但醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)畢竟是臨時(shí)性的，由于醫(yī)療隊(duì)人數(shù)有限，每次下鄉(xiāng)只能走兩三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，且醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)只能輕裝，不可能帶齊各種醫(yī)療器械，也不可能配齊各專科人員，無法達(dá)到有效地為農(nóng)民治病的目的。此外，醫(yī)療隊(duì)長期下鄉(xiāng)，各級醫(yī)院要打亂日常工作來安排人員，農(nóng)村要為安排醫(yī)療隊(duì)的食宿而費(fèi)腦筋。因此，許多地方組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)沒有長期堅(jiān)持，有的地方甚至采取了形式主義的態(tài)度，農(nóng)民看病難的問題仍然存在。
對此，毛澤東極為不滿。
毛澤東的一次發(fā)怒被稱為“六二六”指示
毛澤東內(nèi)心積壓的火氣，終于在1965年6月26日爆發(fā)了。這一天，毛澤東根據(jù)中央辦公廳的安排，聽衛(wèi)生部部長錢信忠匯報(bào)工作。錢信忠在作了衛(wèi)生部工作的一般性匯報(bào)后，講到全國醫(yī)務(wù)人員分布情況時(shí)說：全國現(xiàn)有140多萬名衛(wèi)生技術(shù)人員，其中70%在大城市，20%在縣城，只有10%在農(nóng)村；高級醫(yī)務(wù)人員80%在城市；醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的使用農(nóng)村只占25%，城市則占去了75%。當(dāng)毛澤東聽到這組數(shù)字時(shí)，發(fā)怒了。他面容嚴(yán)肅地站起身來，嚴(yán)厲地說:“衛(wèi)生部只給全國人口的15%工作，而且這15%中主要是老爺，廣大農(nóng)民得不到醫(yī)療，一無醫(yī)，二無藥。衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部，改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部，或城市老爺衛(wèi)生部好了！”“應(yīng)該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去！”“培養(yǎng)一大批‘農(nóng)村也養(yǎng)得起’的醫(yī)生，由他們來為農(nóng)民看病服務(wù)。”
毛澤東發(fā)怒后，衛(wèi)生部立即研究貫徹毛澤東指示的辦法。由于毛澤東這次發(fā)怒中作出的指示是在6月26日，因此，衛(wèi)生部把毛澤東在這一天的指示稱為“六二六”指示。
一個(gè)多月后，毛澤東再次召見衛(wèi)生部部長錢信忠等人，討論在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的事情。在這次談話中，毛澤東重點(diǎn)談了改善農(nóng)民醫(yī)療條件的問題，并且提出了在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的總構(gòu)想。毛澤東說：“書讀得越多越蠢。現(xiàn)在那套檢查治療方法根本不適合農(nóng)村，培養(yǎng)醫(yī)生的方法，也是為了城市，可是中國有五億多農(nóng)民。”毛澤東接著說：“醫(yī)學(xué)教育要改革，根本用不著讀那么多書……高小畢業(yè)生學(xué)三年就夠了，主要在實(shí)踐中學(xué)習(xí)提高，這樣的醫(yī)生放到農(nóng)村去，就算本事不大，總比騙人的醫(yī)生與巫醫(yī)要好，而且農(nóng)村也養(yǎng)得起。”
毛澤東在作出“六二六”指示時(shí)，并沒有談到“赤腳醫(yī)生”這個(gè)詞。但他的指示中有一條——要有一大批農(nóng)村養(yǎng)得起的醫(yī)生在農(nóng)村給農(nóng)民看病。毛澤東還劃定了培養(yǎng)這樣的醫(yī)生的兩個(gè)條件：一是高小畢業(yè)生，二是學(xué)三年醫(yī)學(xué)。這些只是毛澤東當(dāng)時(shí)的一個(gè)基本構(gòu)想，在他的頭腦中，也沒有形成一個(gè)完整、清晰的模式。在這種情況下，各地在執(zhí)行毛澤東指示中，大體是按照毛澤東所說的條件做的，但做法不一、模式不同，培養(yǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生名稱也不同。但不管怎樣，普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的工作在全國迅速展開了。在全國各縣普遍建立人民醫(yī)院的基礎(chǔ)上，國家開始大力扶持有條件的公社迅速建立衛(wèi)生院，同時(shí)衛(wèi)生部著手組織對農(nóng)村有一些文化的青年進(jìn)行醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。
毛澤東“六二六”指示催生中國“赤腳醫(yī)生”
對農(nóng)村有一點(diǎn)文化的青年進(jìn)行醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，上海市動手較早。“赤腳醫(yī)生”的叫法，就是首次在上海市川沙縣江鎮(zhèn)公社出現(xiàn)的。原來，這個(gè)公社于1965年夏就開始辦醫(yī)學(xué)速成培訓(xùn)班，學(xué)期四個(gè)月，學(xué)的是一般的醫(yī)學(xué)常識以及對常見病的簡單治療方法。學(xué)員學(xué)成后，回公社當(dāng)衛(wèi)生員。在第一批學(xué)員中，有一個(gè)叫王桂珍的，來自江鎮(zhèn)公社大溝大隊(duì)。在學(xué)習(xí)中，她十分刻苦。后來她自己回憶道：
我連中學(xué)的門都沒進(jìn)過，比方那些化學(xué)元素符號，還有什么“大于”“小于”……老實(shí)講，一下子真搞不懂。那時(shí)候我自己挺能吃苦，學(xué)得挺認(rèn)真。老師讓晚上9點(diǎn)熄燈，我拿個(gè)小的手電筒在被子里看到夜里12點(diǎn)。
由于王桂珍在班上學(xué)得認(rèn)真，很快就掌握了一定的醫(yī)學(xué)知識。結(jié)業(yè)后，她被安排在江鎮(zhèn)公社當(dāng)衛(wèi)生員，是該公社第一批28個(gè)衛(wèi)生員之一。這些衛(wèi)生員實(shí)際上仍是公社一級衛(wèi)生院的實(shí)習(xí)醫(yī)生，或者是護(hù)士、護(hù)理員，農(nóng)民生病還是要到公社衛(wèi)生院來。換句話說，公社培養(yǎng)的衛(wèi)生員還是沒有像過去鄉(xiāng)村游醫(yī)那樣走村串戶到農(nóng)民家中去給農(nóng)民治病。但王桂珍結(jié)業(yè)后卻與別人不一樣，沒有選擇待在衛(wèi)生院等農(nóng)民上門治病，而是背起藥箱，走村串戶甚至到田間地頭為農(nóng)民們治病。農(nóng)忙時(shí)，她也參加農(nóng)業(yè)勞動。
開始，農(nóng)民們并不相信王桂珍能治病，說，做一個(gè)醫(yī)生要學(xué)好幾年，這個(gè)黃毛丫頭只學(xué)了四個(gè)月就能當(dāng)醫(yī)生？但王桂珍用實(shí)際行動證明了自己。一個(gè)病人牙齒痛，她要給病人針灸，病人不敢，怕痛，她就先給自己扎。經(jīng)王桂珍治好的病人越來越多，大家開始宣傳她，找她看病的人也越來越多，她開始在農(nóng)民中有了聲望。此外，王桂珍和同伴們還在村邊一塊坡地上種了100多種中草藥，在村里專門建了土藥房，利用自己有限的醫(yī)療知識，想出各種土洋結(jié)合的辦法，讓身邊的老百姓少花錢也能治病。
與王桂珍事跡類似的還有另外一人。他叫黃鈺祥。黃鈺祥1953年畢業(yè)于蘇州醫(yī)專。20世紀(jì)60年代初，他和妻子張?zhí)@平相繼被分配到了上海川沙縣江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院工作，直接為農(nóng)民治病。這使得他對農(nóng)村缺醫(yī)少藥和農(nóng)民看病難的狀況有了深刻的了解。
當(dāng)時(shí)的江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院的條件極差，就是一幢租的民房，沒有高壓蒸汽消毒設(shè)備，連高壓鍋都沒有。針筒等最基本的醫(yī)療器械是用煮沸的方法消毒。就是在這樣的條件下，黃鈺祥仍然想盡各種辦法為農(nóng)民治病。他在認(rèn)真為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民服務(wù)的同時(shí)，也注意以自己所學(xué)教衛(wèi)生員醫(yī)學(xué)知識，以便有更多的人為農(nóng)民治病。毛澤東的“六二六”指示發(fā)出后，他開始積極參與江鎮(zhèn)公社培養(yǎng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生員的工作。他也就成了包括王桂珍在內(nèi)的第一批農(nóng)村醫(yī)學(xué)速成培訓(xùn)班學(xué)員的老師。同時(shí)，他也經(jīng)常下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病。
王桂珍、黃鈺祥全心全意為人民服務(wù)的做法，深受當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的歡迎。當(dāng)?shù)剞r(nóng)民因多種水稻，平時(shí)勞動時(shí)是赤腳下水田的，所以當(dāng)?shù)剞r(nóng)民早就有一個(gè)樸素的觀念——“赤腳”和“勞動”是一個(gè)意思。當(dāng)?shù)剞r(nóng)民見王桂珍經(jīng)常在為農(nóng)民看病之余也參加一些勞動，就稱她為“赤腳醫(yī)生”。實(shí)際上，“赤腳醫(yī)生”就是既要?jiǎng)趧右惨嗅t(yī)的意思。正如黃鈺祥所說：“赤腳醫(yī)生”是在農(nóng)民中自行叫起來的。
王桂珍、黃鈺祥這種類似過去鄉(xiāng)村游醫(yī)一樣走村串戶，甚至到田間地頭為農(nóng)民治病，農(nóng)忙時(shí)也參加部分農(nóng)業(yè)勞動的方式，雖然得到了當(dāng)?shù)卣目隙ê托麄鳎仓皇欠旁凇皩W(xué)雷鋒”的范疇來宣傳。因此，他們的事跡僅在上海基層范圍內(nèi)傳播。至于“赤腳醫(yī)生”這個(gè)詞，更沒有成為宣傳重點(diǎn)，也不為全國人民所知，自然也不為毛澤東所知。
情況到1968年有了改變。這一年，上海川沙縣和市衛(wèi)生部門宣傳王桂珍、黃鈺祥的事跡已經(jīng)近三年了。經(jīng)過這一段時(shí)間的沉淀，他們的事跡經(jīng)受了考驗(yàn)，也有了一些值得在更廣范圍內(nèi)推廣的經(jīng)驗(yàn)。于是，上海市派出記者前往川沙縣江鎮(zhèn)去調(diào)查、采訪。采訪中，思維敏捷的記者們意識到，王、黃二人的做法與毛澤東幾年前作出的指示以及他所提倡的方式是契合的。因此，他們沒有把采訪結(jié)果寫成一般性的報(bào)道，而是寫成了一篇調(diào)查報(bào)告。在寫作過程中，記者們對他們的事跡做了認(rèn)真分析，覺得他們的做法是契合毛澤東指示精神的。調(diào)查報(bào)告把本來就有著內(nèi)在聯(lián)系的毛澤東指示和王、黃二人的事跡進(jìn)行了深入發(fā)掘和說明。在寫作過程中，記者們對文字精益求精，盡可能使文字生動活潑一些，并首次使用了農(nóng)民創(chuàng)造的“赤腳醫(yī)生”一詞，還直接將它用到標(biāo)題上，題目最后定為《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》。
1968年夏，上海《文匯報(bào)》在重要位置上發(fā)表了這篇調(diào)查報(bào)告。該文發(fā)表后，立即引起中央宣傳部門的重視。當(dāng)年9月出版的《紅旗》雜志第三期和9月14日出版的《人民日報(bào)》全文轉(zhuǎn)載了這篇調(diào)查報(bào)告。文章先后在三個(gè)重頭報(bào)刊上發(fā)表，自然引起了廣泛關(guān)注，特別是這篇文章第一次把農(nóng)村“半農(nóng)半醫(yī)”的衛(wèi)生員稱為“赤腳醫(yī)生”，讓人耳目一新。
文章也引起了毛澤東的關(guān)注。毛澤東仔細(xì)閱讀了9月14日的《人民日報(bào)》上發(fā)表的這篇文章，并批示道：“‘赤腳醫(yī)生’就是好。”
在那個(gè)年代，毛澤東的批示就是“最高指示”。毛澤東的批示下達(dá)后，立即轉(zhuǎn)化成各級黨政部門的行動。從此，“赤腳醫(yī)生”成為“半農(nóng)半醫(yī)”的鄉(xiāng)村醫(yī)生的特定稱謂。按此思路，全國各地在縣一級已經(jīng)成立人民醫(yī)院、公社一級成立衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上，在大隊(duì)（相當(dāng)于現(xiàn)在的村）一級設(shè)立了衛(wèi)生室，構(gòu)建了農(nóng)村三級醫(yī)療體系。在大隊(duì)一級衛(wèi)生室工作的醫(yī)務(wù)人員，都是“半農(nóng)半醫(yī)”的“赤腳醫(yī)生”。與此同時(shí)，各級衛(wèi)生部門開始下大力氣，按照上海川沙縣江鎮(zhèn)公社的做法，著手組織大批培訓(xùn)“半農(nóng)半醫(yī)”人員。當(dāng)時(shí)，正是知識青年上山下鄉(xiāng)高潮，一批下到農(nóng)村的初、高中生，由于文化水平較當(dāng)?shù)厍嗄暌撸匀怀闪私邮堋鞍朕r(nóng)半醫(yī)”的“赤腳醫(yī)生”培訓(xùn)的主體。他們學(xué)成后，大都當(dāng)上了“赤腳醫(yī)生”。這種情況，促使中國的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍在短期內(nèi)迅速形成，農(nóng)村醫(yī)療狀況迅速改觀。
活躍在廣闊農(nóng)村的“半農(nóng)半醫(yī)”群體，確實(shí)受到了廣大農(nóng)民的歡迎。農(nóng)民有個(gè)頭疼腦熱，再不用遠(yuǎn)赴公社或者縣城去醫(yī)治了，勞動中受的一般創(chuàng)傷能夠得到及時(shí)治療。而且，農(nóng)民們在大隊(duì)衛(wèi)生室或者公社衛(wèi)生院看病，醫(yī)療費(fèi)用主要從公社和大隊(duì)積累資金中出，除扣少量工分外，社員基本上不花什么錢，有的地方連五分錢的掛號費(fèi)也不收，這怎能不受到廣大農(nóng)民的由衷擁護(hù)和歡迎呢？
“赤腳醫(yī)生”催生農(nóng)村合作醫(yī)療制度
隨著“赤腳醫(yī)生”規(guī)模的形成，農(nóng)村合作醫(yī)療制度也逐步建立起來了。
農(nóng)村合作醫(yī)療制度是湖北省一個(gè)名叫覃祥官的“赤腳醫(yī)生”發(fā)明的。當(dāng)時(shí)，他是樂園公社衛(wèi)生所的一名醫(yī)生。他通過深入各生產(chǎn)隊(duì)調(diào)查摸底，借鑒黨領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民組織起來辦信用社擺脫高利貸的剝削、辦供銷合作社擺脫奸商剝削的經(jīng)驗(yàn)，思考出了一種組織農(nóng)民辦合作醫(yī)療、依靠集體力量來和疾病作斗爭的思路，拿出了《關(guān)于樂園公社杜家村大隊(duì)試行農(nóng)民合作看病的草案》。這個(gè)草案得到大隊(duì)和公社的肯定和支持。為了將覃祥官的草案變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，樂園公社大力支持杜家村大隊(duì)辦衛(wèi)生室。1966年8月10日，這個(gè)地處鄂西長陽土家山寨的衛(wèi)生室掛牌了。
這個(gè)合作醫(yī)療的具體辦法是：農(nóng)民每人每年交一元錢的合作醫(yī)療費(fèi)，村里再從集體公益金中每人平均提取5角錢作為合作醫(yī)療基金。除個(gè)別痼疾纏身要常年吃藥的以外，群眾每次看病只交五分錢的掛號費(fèi)，吃藥就不要錢了。同時(shí)，在覃祥官的帶動下，衛(wèi)生室全體人員著手收集行之有效的土方給農(nóng)民治病。他們的這種做法后來被概括為“三土”，即土醫(yī)、土藥、土藥房。他們還自己動手種植、采集、制作中草藥，用來給當(dāng)?shù)剞r(nóng)民治病。這種做法后來被概括為“四自”，即自種、自采、自制、自用。同時(shí)，他們主動到農(nóng)民中調(diào)查患病人員情況，努力做到有病早治、無病早防，“出錢不多，治療便利；小病不出隊(duì)，大病不出社”。湖北省委對覃祥官的事跡和杜家村大隊(duì)的合作醫(yī)療制度進(jìn)行了宣傳和推廣。
就在毛澤東作出“‘赤腳醫(yī)生’就是好”的批示不久，湖北省委于1968年適時(shí)將一份反映樂園公社合作醫(yī)療情況的調(diào)查報(bào)告送到了中央辦公廳。
中央對這個(gè)經(jīng)驗(yàn)十分重視，派員對這個(gè)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行核實(shí)后，將反映這個(gè)經(jīng)驗(yàn)的材料拿到北京郊區(qū)農(nóng)村，組織農(nóng)民開了兩次座談會進(jìn)行討論。1968年11月30日，中央有關(guān)部門專門給毛澤東寫了一個(gè)報(bào)告，毛澤東看了報(bào)告后非常高興，連聲稱贊合作醫(yī)療制度好，并且當(dāng)即在報(bào)告上寫下了四個(gè)字：“此件照辦。”
毛澤東的批示，是對農(nóng)村合作醫(yī)療制度的肯定。從此，大隊(duì)一級設(shè)立“赤腳醫(yī)生”，同時(shí)建立合作醫(yī)療制度，成為當(dāng)時(shí)中國的新生事物，并作為中國億萬農(nóng)民的最大福利制度，在中國確立起來了。
1969年10月1日，中央在天安門廣場舉行新中國成立20周年慶典。當(dāng)毛澤東在天安門城樓上觀看沿著長安街前進(jìn)的游行隊(duì)伍時(shí)，驚喜地發(fā)現(xiàn)了“赤腳醫(yī)生”方隊(duì)。這個(gè)方隊(duì)由近千名肩背藥箱、背負(fù)斗笠、挽著褲腿、打著赤腳的年輕農(nóng)村姑娘組成。她們高呼著“為人民服務(wù)”的口號，整齊地從城樓下的長安街走過。隊(duì)列的前邊是一個(gè)特制的輪車，上面載著“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”15個(gè)大字。這個(gè)方隊(duì)代表的是當(dāng)時(shí)分布在全國的“赤腳醫(yī)生”。當(dāng)這個(gè)方隊(duì)走到天安門城樓下邊時(shí)，毛澤東微笑著，身體向前微微傾斜著，頻頻向這個(gè)方隊(duì)揮手致意。毛澤東的高興是有理由的。當(dāng)時(shí)，“赤腳醫(yī)生”與合作醫(yī)療制度已經(jīng)在中國農(nóng)村大地普遍鋪開。全國絕大部分生產(chǎn)大隊(duì)實(shí)行了合作醫(yī)療，“赤腳醫(yī)生”數(shù)量已經(jīng)超過100萬，毛澤東改變農(nóng)村缺醫(yī)少藥狀況的理想已經(jīng)初步變成了現(xiàn)實(shí)。
“赤腳醫(yī)生”是“為人民服務(wù)”號召的實(shí)踐者
當(dāng)年的“赤腳醫(yī)生”們，也沒有辜負(fù)毛澤東的期望。他們生活、工作在農(nóng)村，為廣大農(nóng)民治病，真正是“為人民服務(wù)”號召的實(shí)踐者。
那個(gè)年代，“赤腳醫(yī)生”們的身份還是農(nóng)民，就生活在農(nóng)村，靠掙工分（補(bǔ)貼也是以工分形式出現(xiàn)）生活，因此農(nóng)民們養(yǎng)得起。他們就是本村人，與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民血肉相連；即使是知青擔(dān)任“赤腳醫(yī)生”，也是村里的人，因而農(nóng)民用得動。他們手中沒有很好的醫(yī)療設(shè)備，都只背著一個(gè)裝有簡單醫(yī)療器具和藥品的醫(yī)藥箱，農(nóng)民們生了病，隨叫隨到，不分時(shí)間地點(diǎn)天氣。沒有病人時(shí)，他們就下地干活。“放下藥箱下地，背起藥箱出診”，是“赤腳醫(yī)生”的生動寫照。
但“赤腳醫(yī)生”手中也有“兩件寶”，一是銀針，一是草藥。“治療靠銀針，藥物山里尋”，是當(dāng)時(shí)農(nóng)民形容“赤腳醫(yī)生”工作情況的一個(gè)順口溜。“赤腳醫(yī)生”這兩件寶，治療一般疾病是有效的，又花不了多少錢，因此深受廣大農(nóng)民歡迎。“赤腳醫(yī)生”也因此成了廣大農(nóng)民健康的守護(hù)神。
作為農(nóng)民健康的守護(hù)神，“赤腳醫(yī)生”除了要有一定的醫(yī)療知識，更重要的是，必須有一種全心全意為人民服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。農(nóng)民中只要有人生了病，“赤腳醫(yī)生”就會第一時(shí)間趕到病人跟前。在草原，在山區(qū)，經(jīng)常可以看到“赤腳醫(yī)生”頂風(fēng)冒雪、爬山過河的身影。當(dāng)年的中國農(nóng)村還普遍貧窮，合作醫(yī)療能夠提供給“赤腳醫(yī)生”使用的藥品很匱乏，他們手中有的只是一般的止疼、消炎針劑、紅汞、碘酒和阿司匹林等。為了增加為農(nóng)民治病的藥品，減少農(nóng)民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，他們經(jīng)常上山采集中草藥。此外，“赤腳醫(yī)生”還肩負(fù)著當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的衛(wèi)生防疫保健工作任務(wù)，國家組織的各項(xiàng)涉及全民的防疫、保健工作落實(shí)到占人口90%的農(nóng)民身上的，都是“赤腳醫(yī)生”做的。
直到今天，“千家萬戶留腳印，藥箱伴著泥土香”，仍然是那個(gè)時(shí)代的農(nóng)民對“赤腳醫(yī)生”最溫馨的回憶。
“赤腳醫(yī)生”與合作醫(yī)療都曾產(chǎn)生世界影響
20世紀(jì)70年代初期，中國開始改善與西方關(guān)系，“赤腳醫(yī)生”的事跡也隨之傳到國外并產(chǎn)生了很大影響。1969年，以黃鈺祥為主編寫的《“赤腳醫(yī)生”培訓(xùn)教材(供南方地區(qū)使用)》出版。1970年，由上海中醫(yī)學(xué)院、浙江中醫(yī)學(xué)院等集體編著的《“赤腳醫(yī)生”手冊》由“上海市出版革命組”出版。這兩本書以醫(yī)治農(nóng)民常見病為中心，清晰明了，簡單易行，實(shí)用性強(qiáng)，不僅成為“赤腳醫(yī)生”學(xué)習(xí)的必備教材，也引起了國際社會的廣泛關(guān)注。特別是其中的《“赤腳醫(yī)生”手冊》，不僅全國的“赤腳醫(yī)生”人手一冊，正規(guī)醫(yī)院里的醫(yī)生也人手一冊，供他們?yōu)椴∪酥尾r(shí)參考。許多普通百姓也買來閱讀以增加一些醫(yī)學(xué)知識，對照它來了解自己和家人的健康情況；生病的人也通過它來了解一些治療方法。甚至有人說，《“赤腳醫(yī)生”手冊》是當(dāng)年發(fā)行量僅僅次于《毛主席語錄》的書，這話是有一定道理的。《“赤腳醫(yī)生”手冊》出版后，聯(lián)合國教科文組織將它譯成50多種文字，在全世界發(fā)行。在今天許多國家的書店里，仍然可以看到英文版的《“赤腳醫(yī)生”手冊》。
1972年，美國斯坦福大學(xué)幾位學(xué)者在中國拍攝了一部專門向國外介紹“赤腳醫(yī)生”的長達(dá)52分鐘的紀(jì)錄片《中國農(nóng)村的“赤腳醫(yī)生”》。這部紀(jì)錄片真實(shí)地記錄了當(dāng)時(shí)中國“赤腳醫(yī)生”就地取材、土法上馬，炮制針對農(nóng)村常見病的藥物和使用小小銀針治大病的情形。該片在許多國家放映后，引起了強(qiáng)烈反響。正是這部片子，把中國的“赤腳醫(yī)生”推向了世界，推動了全球的“中國‘赤腳醫(yī)生’熱”。
1974年，世界衛(wèi)生會議在日內(nèi)瓦召開，王桂珍作為中國“赤腳醫(yī)生”的代表參加了會議，并在大會上作了15分鐘的發(fā)言。她在參加會議的過程中，親身感受到了人們對中國“赤腳醫(yī)生”的關(guān)注和喜愛。
1976年9月初，“世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)委員會第27屆會議”和“世界衛(wèi)生組織太平洋區(qū)基層衛(wèi)生保健工作會議”在菲律賓首都馬尼拉召開，參加會議的有33個(gè)國家和地區(qū)的代表。中國“赤腳醫(yī)生”和合作醫(yī)療的代表人物黃鈺祥和覃祥官出席了會議。會上，覃祥官作了題為《中國農(nóng)村基層衛(wèi)生工作》的報(bào)告，之后回答了參會各國衛(wèi)生部部長和各大媒體記者的提問。覃祥官的報(bào)告與解答，令全體出席會議者們贊嘆，他們稱贊中國創(chuàng)造了人間奇跡。
從此，“赤腳醫(yī)生”與“合作醫(yī)療”成為世界上帶有天使意味的名詞。直至今天，不管持有什么樣的政治觀點(diǎn)，也不論是什么膚色的外國人，只要一聽到“赤腳醫(yī)生”與“合作醫(yī)療”，就會樹起大拇指。
20世紀(jì)80年代初，隨著中國家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推開，農(nóng)業(yè)經(jīng)營單位縮小到了家庭的規(guī)模。工分計(jì)酬方式不存在了，“赤腳醫(yī)生”與“合作醫(yī)療”也難以生存。1985年初，衛(wèi)生部作出停止使用“赤腳醫(yī)生”這一稱呼的決定，原來的“赤腳醫(yī)生”要進(jìn)行考核，合格的將被認(rèn)定為鄉(xiāng)村醫(yī)生，取得從醫(yī)資格后可以繼續(xù)行醫(yī)。1985年1月25日，《人民日報(bào)》發(fā)表《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱，鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍》一文。“赤腳醫(yī)生”不存在了，與它共存共生的“合作醫(yī)療”也解體了。至此“赤腳醫(yī)生”與“合作醫(yī)療”成了歷史名詞。但不可否認(rèn)的是，毛澤東1965年的那次發(fā)怒，改變了中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥的狀況，至今仍然是億萬農(nóng)民對于那個(gè)年代的溫暖記憶。
資料：關(guān)于赤腳醫(yī)生
1968年9月，當(dāng)時(shí)中國最具有政治影響力的《紅旗》雜志發(fā)表了一篇題為《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》的文章，1968年9月14日，《人民日報(bào)》刊載。隨后《文匯報(bào)》等各大報(bào)刊紛紛轉(zhuǎn)載。“赤腳醫(yī)生”的名稱走向了全國。“赤腳醫(yī)生”是農(nóng)村合作醫(yī)療制度的產(chǎn)物，是農(nóng)村社員對“半農(nóng)半醫(yī)”衛(wèi)生員的親切稱呼。合作醫(yī)療是隨著新中國成立后農(nóng)業(yè)互助合作化運(yùn)動的興起而逐步發(fā)展起來的。
到1977年底，全國有85%的生產(chǎn)大隊(duì)實(shí)行了合作醫(yī)療，赤腳醫(yī)生數(shù)量一度達(dá)到150多萬名。1985年1月25日，《人民日報(bào)》發(fā)表《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱，鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍》一文，到此“赤腳醫(yī)生”逐漸消失。根據(jù)2004年1月1日起實(shí)行的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)過相應(yīng)的注冊及培訓(xùn)考試后，以正式的名義執(zhí)照開業(yè)。赤腳醫(yī)生的歷史自此結(jié)束了。
根據(jù)當(dāng)時(shí)的報(bào)道，中國有102萬鄉(xiāng)村醫(yī)生，其中近70%的人員為初、高中畢業(yè)，近10%的人員為小學(xué)畢業(yè)。 赤腳醫(yī)生是中國衛(wèi)生史上的一個(gè)特殊產(chǎn)物，即鄉(xiāng)村中沒有納入國家編制的非正式醫(yī)生。他們掌握有一些衛(wèi)生知識，可以治療常見病，能為產(chǎn)婦接生，主要任務(wù)是降低嬰兒死亡率和根除傳染疾病。赤腳醫(yī)生通常來自兩個(gè)方面，一是醫(yī)學(xué)世家，二是高、初中畢業(yè)生中略懂醫(yī)術(shù)病理者，其中有一些是上山下鄉(xiāng)的知識青年。挑選出來后，到縣一級的衛(wèi)生學(xué)校接受短期培訓(xùn)，結(jié)業(yè)后即成為赤腳醫(yī)生，但沒固定薪金，許多人要赤著腳，荷鋤扶犁耕地種田，赤腳醫(yī)生名稱由此而來。
無可回避的是，這在很大程度上是出于人們對醫(yī)療現(xiàn)狀的無奈和不滿。顯然，跟過去相比，當(dāng)下豪華的醫(yī)療模式不僅超出了農(nóng)民或者貧民階層的支付能力，也超出了普通人群常用病和多發(fā)病的治療需要，形成了新的醫(yī)療資源浪費(fèi)，而這種浪費(fèi)卻又是出于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益需要。過度治療和重復(fù)治療讓患者苦不堪言，而“赤腳醫(yī)生”最能滿足當(dāng)今貧民患者普遍的懸壺濟(jì)世夢想。
更重要的是，赤腳醫(yī)生是真正為窮人服務(wù)的天使。赤腳醫(yī)生雖然沒有潔白的工作服，常常兩腳泥巴，一身粗布衣裳，但卻有最真最純最熱的為人民服務(wù)之心。而樸素實(shí)用的治療模式，滿足了當(dāng)時(shí)農(nóng)村大多數(shù)群眾的初級醫(yī)護(hù)需要。反觀當(dāng)今的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，缺少的正是這種平民意識。病房越來越豪華，收費(fèi)越來越天文，大而無當(dāng)?shù)尼t(yī)療體系使得醫(yī)患矛盾越來越突出，早已淡出歷史的“赤腳醫(yī)生”又重回人們記憶也就不奇怪了。
“赤腳醫(yī)生”模式即使在今天也還有其現(xiàn)實(shí)意義，洗去“赤腳醫(yī)生”的歷史印記和政治色彩，挖掘其價(jià)值內(nèi)核，借鑒其普適性和組織模式，建立切合農(nóng)民利益的農(nóng)村合作醫(yī)療制度，為“赤腳醫(yī)生”賦予新的時(shí)代內(nèi)涵，這也與有關(guān)政府正致力于構(gòu)建平價(jià)醫(yī)院的想法不謀而和。
“赤腳醫(yī)生”在21世紀(jì)可以理解為國外的保健醫(yī)師，他為群眾提供的是24小時(shí)，即時(shí)的不需要排隊(duì)的貼身醫(yī)療服務(wù)。普通的傷風(fēng)、咳嗽、常見的外傷的時(shí)候，“赤腳醫(yī)生”能夠幾分鐘內(nèi)為你提供醫(yī)療服務(wù)。和城市的醫(yī)療服務(wù)相比，等車、排隊(duì)、繳費(fèi)、3分鐘看病、相比，“赤腳醫(yī)生”制度值得今天的醫(yī)改部門認(rèn)真學(xué)習(xí)。
無論怎么說，在那個(gè)貧窮落后的年代，赤腳醫(yī)生為人民群眾作出了巨大貢獻(xiàn)，功不可沒。
兩部關(guān)于赤腳醫(yī)生的電影——
視頻: 文革電影：春苗[1975年]
【劇情簡介】影片描述赤腳醫(yī)生這種親生事物茁壯成長的故事。1965年，江南水鄉(xiāng)，朝陽公社湖濱大隊(duì)阿芳嫂的女兒患了急性肺炎，公社衛(wèi)生院醫(yī)生錢濟(jì)仁見死不救。毛主席發(fā)出“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的指示，湖濱大隊(duì)派田春苗到公社衛(wèi)生院去學(xué)醫(yī)。但卻遭到院長杜文杰和醫(yī)生錢濟(jì)仁的打擊和刁難。田春苗勤奮學(xué)習(xí)。田春苗憤然回到大隊(duì)，她辦起了衛(wèi)生室，背著藥箱，為群眾服務(wù)。在田春苗的影響下，公社許多大隊(duì)紛紛成立衛(wèi)生室，同修正主義路線斗爭。
視頻: 文革電影：《紅雨》（1975年）
【劇情簡介】
根據(jù)楊嘯同名小說改編。
1968年，太行山區(qū)青山大隊(duì)掀起“農(nóng)業(yè)學(xué)大寨”的高潮，社員們干勁沖天地在修建水庫。小社員紅雨看到山區(qū)缺醫(yī)少藥，嚴(yán)重影響了社員們的身體健康，也影響了水庫工程的進(jìn)展。紅雨看到解放前在藥鋪當(dāng)掌柜的孫天福至今還在賣假藥、刁難社員，他決心當(dāng)一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的赤腳醫(yī)生。這時(shí)，孫天福為了把住全村的醫(yī)療大權(quán)，也提出要當(dāng)赤腳醫(yī)生。大隊(duì)長二槐一味相信孫天福，而大隊(duì)黨支部書記慶林和以石匠爺為代表的貧下中農(nóng)，支持紅雨當(dāng)赤腳醫(yī)生，送紅雨進(jìn)了赤腳醫(yī)生訓(xùn)練班。紅雨聽了石匠爺講述的解放前孩子看不起病悲慘死去的遭遇后，更堅(jiān)定了當(dāng)好赤腳醫(yī)生的決心。紅雨學(xué)習(xí)結(jié)束，回到村里，他一面勞動，一面為社員治病，深受群眾歡迎。孫天福為了和紅雨?duì)帄Z農(nóng)村的醫(yī)療陣地，抓住紅雨給趙老歡扎針時(shí)滯針一事，吹陰風(fēng)、造謠言，妄圖搞垮赤腳醫(yī)生。紅雨在黨支部和社員們的支持下，與孫天福進(jìn)行了斗爭。在實(shí)踐中，紅雨的醫(yī)療技術(shù)逐漸提高，他上山采藥，雨夜出診，相繼治好了趙老歡和小蓮媽的病，得到廣大群眾的信任。孫天福仍不甘心，在紅雨給石匠爺喝的藥里下了巴豆霜，妄圖達(dá)到其罪惡目的。紅雨及時(shí)搶救石匠爺脫險(xiǎn)，并認(rèn)真調(diào)查研究，終于查明真相。孫天福見事已敗露，狗急跳墻，在紅雨調(diào)查回村的路上，動刀行兇。紅雨沉著機(jī)智，把他引到橋上，打翻落水，孫天福束手就擒。在事實(shí)面前，大隊(duì)長二槐受到了教育，轉(zhuǎn)變了思想，提高了認(rèn)識。紅雨在斗爭的風(fēng)浪里茁壯成長。
相關(guān)文章鏈接：
紅歌會網(wǎng)：www.szhgh.com
「 支持烏有之鄉(xiāng)！」
烏有之鄉(xiāng) WYZXWK.COM
您的打賞將用于網(wǎng)站日常運(yùn)行與維護(hù)。
幫助我們辦好網(wǎng)站，宣傳紅色文化！
注：配圖來自網(wǎng)絡(luò)無版權(quán)標(biāo)志圖像，侵刪！
聲明：文章僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，不代表本站觀點(diǎn)——烏有之鄉(xiāng)
責(zé)任編輯：利永貞
歡迎掃描下方二維碼，訂閱烏有之鄉(xiāng)網(wǎng)刊微信公眾號
