筆者有過三年抑郁癥的經(jīng)歷，也了解過、見識過很多所謂“政治抑郁”以及抑郁癥的青年。筆者也和醫(yī)學(xué)行業(yè)稍微有點關(guān)系，所以我想通過分享我的一些經(jīng)歷和見聞，或許能夠幫助到這些“抑郁青年”。當然，如果真的因為抑郁，影響到了正常的工作學(xué)習(xí)，還請就醫(yī)，聽從醫(yī)囑，筆者不是專業(yè)醫(yī)師，不能給予一個非常專業(yè)的醫(yī)學(xué)建議。
抑郁癥的科學(xué)基礎(chǔ)
抑郁癥診斷是有比較嚴格的標準的，一般來說，中國的醫(yī)生要給一個患者確診抑郁癥必須要依據(jù)三本手冊的標準來進行參考，也就是DSM、CCMD和ICD這三本書。這些書所定義標準的原則，是完全經(jīng)驗的，因為抑郁癥的病因還沒有被完全研究透，所以這些手冊的更新，都是通過現(xiàn)實的病例，一點一點確認新的標準。一般來說，排除主觀因素（比如沒病裝病、欺騙和故意表現(xiàn)抑郁狀態(tài)等），都能確診是否患有抑郁癥。
抑郁癥的病因有很多，比如從激素上有多巴胺、5-羥色胺（氟西汀就是圍繞這個設(shè)計的藥物）和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。在器官上，大腦結(jié)構(gòu)異常也有可能造成抑郁癥。然而這些病因并不能代表大多數(shù)，神經(jīng)遞質(zhì)紊亂只是一個表現(xiàn)，是什么引起的紊亂？是什么導(dǎo)致了從大腦結(jié)構(gòu)異常跨越到了抑郁癥呢？當然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也沒有那么膚淺，進化醫(yī)學(xué)的角度，雖未旗幟鮮明地使用馬克思主義的話語，但是天生帶有歷史唯物主義的味道。進化醫(yī)學(xué)對于抑郁癥的解釋是這樣的：
到了現(xiàn)代，社會經(jīng)濟的高速發(fā)展使遺傳下來的抑郁反應(yīng)現(xiàn)代環(huán)境匹配錯誤，無論是考試還是工作，互相競爭的群體人數(shù)眾多，但之間的聯(lián)系卻不像遠古時期的小群體那樣緊密，競爭和變化也更加頻繁，這使抑郁癥反而成為有害生存的不良適應(yīng)，成為一種流行率頗高的疾病。抑郁癥常常以自我傷害的方式呈現(xiàn)，這可以解釋為為了傳達一種懇求幫助的信號，以激起家人或朋友的同情心，讓他們伸出援手，來幫助自己結(jié)束這種抑郁狀態(tài)。
這還是十分符合“社會存在決定社會意識”的原理的。
從自然科學(xué)到社會科學(xué)
當然我們也知道，抑郁從來不僅僅是一個自然科學(xué)問題，同時也是一個群體性、社會性的問題。在社會科學(xué)里面，很多人研究了人為何自殺的原因。在一個研究巴西自殺原因的研究里，通過對幾萬人的數(shù)據(jù)調(diào)研，很明顯得出真正讓人從抑郁到自殺的，一方面是經(jīng)濟因素，另一方面是社會關(guān)系的因素。在失業(yè)不能維持生計的時期，自殺率是很高的，而一旦失業(yè)了能夠有基礎(chǔ)的保障，自殺率也就下降了。但是資本發(fā)達地區(qū)職場上的壓力，又會導(dǎo)致自殺率上升，這也解釋為啥有時候，就業(yè)了，反而自殺率上升。
男性自殺率
https://doi.org/10.1590/1413-812320212612.14672021
直面矛盾
那么面對抑郁癥，在生理上除了常見的聽從醫(yī)囑外，在社會層面還能咋辦呢？那就是直面矛盾。我舉個例子，自然科學(xué)可以告訴你，在饑餓的時候身體內(nèi)的各種變化，你通過注射激素等方式可以欺騙大腦，假裝你不餓，但是你之后還會餓，甚至餓死。然而一個五歲的孩子都知道，餓了，吃飯就能解決，而吃飯，從來都是一個分配的問題。抑郁癥也是一樣，因為經(jīng)濟問題，因為職場壓力，因為各種原因?qū)е碌囊钟簦惚仨氁堰@個問題的根源解決掉，才能徹底解決抑郁，不然閉上眼睛、背過身學(xué)阿Q那樣假裝社會矛盾不存在，這種自欺欺人的方式和注射激素假裝不餓一樣，是不能長久的。
我的經(jīng)歷
那么，說到這里，很多人可能覺得比較假大空，沒什么可操作性，那我就分享一樣我是如何從抑郁癥走出來的。
在大學(xué)的時候，我滿懷著對科研的熱情去學(xué)習(xí)，然而現(xiàn)實給我澆了碰冷水，大學(xué)的學(xué)術(shù)問題很大，我很看不慣大學(xué)的教育，我那個時候就很低落。后來，我前女友和我分手，我一下子人生感到絕望，我的理想和我的愛人都離我而去，我覺得活著沒什么意思，于是我就抑郁了，翹課，翹考試。后來在朋友幫助下去了醫(yī)院，確診了抑郁癥，去學(xué)校辦理了休學(xué)手續(xù)，休了一年的學(xué)。
一開始醫(yī)生讓我吃氟西汀，吃過之后我確實在生理層面上好受多了，睡覺能睡著了，也不怎么胡思亂想了，更不會那么痛苦的想要自殺，但是我說服不了我自己接受這樣的現(xiàn)實，我還是很難受很低落，尤其是父母不理解我，覺得我抑郁癥就是沒病裝病，我就更難受了，于是我又找了心理咨詢師幫忙。心理咨詢師和我父母以及和我溝通，也確實改善了一點，至少我父母沒有那么歧視我了。但是關(guān)于我的科學(xué)理想和我前女友的離去，他也只能勸勉我說，我很優(yōu)秀，我還年輕，我還有機會等等。我覺得很自欺欺人，我不滿足于這樣的語言上、觀念上的改變，我就決定自己看書，自己給自己治抑郁癥。
在一個偶然的機會下，我讀到了弗洛姆的《愛的藝術(shù)》，在那里面我第一次接觸到了社會主義和馬克思主義，我突然覺得，馬克思才能真正解釋我的現(xiàn)狀，只有馬克思主義能幫助我，于是我就在網(wǎng)上的一些學(xué)習(xí)小組里學(xué)習(xí)馬克思主義，自此之后，我才明白到底阻礙我科研理想的是私有制，而我自身的一些小資產(chǎn)階級的習(xí)性，才讓我變得那么懦弱。但是，那個時候我還是個學(xué)生，在接觸了一年左右的馬克思主義之后，我雖然好受了很多，但是我還是有點低落，我很不自信，我覺得，共產(chǎn)主義太遠，資本主義太近，我好像也改變不了什么。我覺得，我是個無關(guān)痛癢的小人物，我什么也改變不了，我什么都做不好，我改變不了世界，我是個沒有什么價值的人，我的人生或許就這樣沒啥意義了。
后來，我重新回到大學(xué)，要畢業(yè)了，我讀到毛主席說的要和工農(nóng)結(jié)合，我就放棄了讀研深造，放棄了科研的道路，我覺得現(xiàn)實的矛盾更重要，于是我就自己找工作，想要多接觸社會。我花了很久，最終找到了工作，在一個公司實習(xí)。那個時候我還沒畢業(yè)，我就一邊工作，一邊準備畢業(yè)論文，那個時候非常忙碌，但是我突然就覺得自己是一個有價值的人了。而且我的同事對我還不錯，我工作確實完成得也很出色，我能夠分擔和滿足我同事對我工作的期待，我的抑郁癥的癥狀，說不清是什么時候就消失了。后來隨著不斷的對馬克思主義的學(xué)習(xí)以及認識了不同的人，我回首以前那樣懦弱，那樣幼稚的自己的時候，我也很釋然了，也不覺得有什么難堪的地方，我也理解和接受自己的過去，并且我也有了勇氣去做一些事情，直面一些矛盾。這樣我也就徹底爬出了抑郁癥的漩渦。
再去看看歷史，毛主席當年面臨紅一、紅四方面軍北上還是南下、黨和紅軍面臨分裂的黑暗時刻，雖然也有一些脾氣，但是他一直有著革命的樂觀主義精神，一直堅信共產(chǎn)主義事業(yè)會成功。他的這種成功，來自于對客觀現(xiàn)實的科學(xué)認識，而不是宗教式的崇拜。列寧在十月革命之前，也對革命成功的可能性不太看好，但是列寧也一直堅持下來，抓住機會，領(lǐng)導(dǎo)了十月革命。他們的面對的社會矛盾要比當下要尖銳，他們能夠并且有這個勇氣去直面矛盾，去做一些事情，就是因為他們掌握了馬克思主義的科學(xué)性，他們知道用科學(xué)的方法去解決矛盾，而不會一無所措。
總結(jié)下來，我個人擺脫抑郁有兩步。一是要正確的掌握理論，正確的認識到導(dǎo)致個人抑郁的根本原因是什么，正確的認識才能正確的解決問題。二是社會關(guān)系的改變，我是在參加工作之后，做了一些體力和腦力工作之后才感受到自己的價值的，而社會關(guān)系的變革，對人的思想和意識的改變是潛移默化和根本性的。基于這兩點，我在面對一些新的矛盾，新的挑戰(zhàn)的時候，我不再像以前那樣懦弱逃避，而是選擇盡力而為。希望這兩點，也能對還在抑郁的左翼青年有所幫助。
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