我們熟知的毛主席的“送瘟神”，是一九五八年七月一日他在讀了六月三十日人民日報報道的江西余江縣消滅了血吸蟲病的消息后，浮想聯(lián)翩， 夜不能寐，微風(fēng)拂煦，旭日臨窗，遙望南天，欣然命筆，而寫下的《七律二首·送瘟神》。
其實，過去的中國，是個瘟神大國，中國人的壽命短，病人多，除了戰(zhàn)亂、貧窮這些因素，就是瘟神給害的，毛主席在《送瘟神》里所寫的“千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”不是詩人的夸張，而是社會真實的寫照。那時的瘟神可不止血吸蟲一種，而是許許多多種，象霍亂、傷寒、天花、鼠疫、性病、麻風(fēng)等等，一個人從生下來，要想順順利利地活下去，可不是一件簡單的事，說不定什么時候“瘟神”就找上門了。不是說毛主席喜歡斗嘛，毛主席建國后就跟“瘟神”斗上了。
就說抗美援朝時期吧。
那是個異常困難的時期，大局初定，百廢待興，國內(nèi)已經(jīng)確定了“面向工農(nóng)、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動相結(jié)合”的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針，向各路“瘟神”發(fā)起了全面攻擊。朝鮮戰(zhàn)場上呢，從1952年1月開始，美軍用飛機(jī)向志愿軍陣地投放小蜘蛛、蒼蠅、蚊子、跳蚤、蟋蟀、螞蟻等昆蟲，這些昆蟲可不是鬧著玩的，而是帶菌的“細(xì)菌蟲”，隨著這些蟲子的降落，朝鮮早已絕跡的鼠疫、霍亂等傳染病又發(fā)生了，天花、傷寒也開始流行了。志愿軍也開始患鼠疫了，患腦炎了，患其他奇奇怪怪的傳染病了。美國人這是打起了“細(xì)菌戰(zhàn)”啊。消息傳到了毛主席那兒，他又是夜不能寐，1952年2月21日晨二時，他致電金日成并告彭德懷、李克農(nóng)：“敵人自一月二十八日起，連續(xù)在朝鮮前線以飛機(jī)撤放毒蟲病菌，經(jīng)化驗業(yè)已證明其中含有鼠疫、霍亂及其他病菌，現(xiàn)除令前方進(jìn)行動員隨時撲滅、焚毀外，已于今日起以飛機(jī)趕送三百四十萬人份的防疫苗，五千磅的殺蟲粉劑及其噴射器材到安東轉(zhuǎn)運(yùn)前線，并加派若干防疫隊前往。除此，我們應(yīng)在世界人民面前進(jìn)行控訴，并動員輿論反對。”美軍除了在朝鮮投毒，還侵犯到中國東北地區(qū)，撒下大量毒蟲，毛主席在看到《撫順市郊發(fā)現(xiàn)大批昆蟲》的資料后，立即做出批示：“周總理:請準(zhǔn)備在遼東、遼西兩省全體軍民中注射防疫苗。冀東、冀中及京津也要作準(zhǔn)備。是否有這樣多的疫苗，望告。”隨著美國將細(xì)菌戰(zhàn)擴(kuò)大到中國東北境內(nèi)的嚴(yán)峻形勢，毛主席屢屢批示“應(yīng)用一切有效辦法進(jìn)行防疫工作”、“京津一帶速辦防疫”，3月14日，中央防疫委員會成立，領(lǐng)導(dǎo)和組織反對細(xì)菌戰(zhàn)的工作，主任周恩來，副主任郭沫若、聶榮臻，辦公室主任賀誠。之后，志愿軍各部普遍成立了防疫組織，開展衛(wèi)生教育，搞好住區(qū)環(huán)境消毒及個人衛(wèi)生，控制水源，清除垃圾，組織捕蟲等。根據(jù)毛主席的批示，通令東北軍區(qū)、華北軍區(qū)、華東軍區(qū)及華南軍區(qū)仿志愿軍辦法組織防疫機(jī)構(gòu)，進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。又通令全國各地普遍注意疫情，有疫者治疫，無疫者防疫。1952年4月9日，毛主席閱賀誠、傅連章關(guān)于北京市防疫工作會議的報告，報告提出幾個請示解決的問題:一、建議北京市召開一次各界人民代表會議，對防疫工作再作一次動員。二、為改善環(huán)境衛(wèi)生，擬將全市污水溝的十二處明溝改為暗溝，修整陶然亭污水葦池為游覽湖池，施工預(yù)算為五百億元，望中央批準(zhǔn)撥專款解決。三、為防止急性傳染病蔓延，建議北京市建一所擁有二百個床位的隔離病院。毛主席在批示中說：“我認(rèn)為撥五百億元辦理本件所講的衛(wèi)生工程，并建一隔離病院是必要的，是否可行，請周召集一次會議予以決定。”毛主席雖然一直主張勤儉節(jié)約，但惟獨(dú)對衛(wèi)生工程建設(shè)舍得花錢。
為阻扼中國疫情，毛主席還兩次求助斯大林，1952年3月11日，他致電斯大林：“美帝國主義飛機(jī)除在北朝鮮散布細(xì)菌外，最近又好幾次利用復(fù)雜氣候條件或夜晚入侵我國東北地區(qū)散布細(xì)菌，因此，請示您允許再派能在復(fù)雜天氣及夜晚條件下作戰(zhàn)斗飛行的一個蘇聯(lián)噴氣式驅(qū)逐師(兩個團(tuán))進(jìn)駐中國東北，以便布置在遼陽及東豐(沈陽東北)兩機(jī)場，擔(dān)任攔擊敵機(jī)之任務(wù)。”1952年10月 28 日，毛主席為請?zhí)K聯(lián)幫助防治鼠疫問題再次致電斯大林：“張家口以北地區(qū)發(fā)生肺鼠疫，死六十余人。已蔓延至張家口，死四人。威脅平津。 請你考慮是否可以空運(yùn)生菌疫苗四百萬人份，血清十萬人份至北京應(yīng)用，所需代價，當(dāng)令中國政府以物物交換辦法照付。再則，前次蘇聯(lián)政府派來以馬意斯基同志為領(lǐng)隊的三十多人的防疫隊，在東北進(jìn)行防治鼠疫的工作，成績甚大，東北人民及中同衛(wèi)生工作者極為感謝，現(xiàn)他們正在返蘇途中。如可能，請你考慮，蘇聯(lián)政府是否可以再派一同樣的防疫隊來北京轉(zhuǎn)往張家口幫助我們進(jìn)行防治鼠疫工作。倘蒙允諾，不勝感謝!”三十日，又致電斯大林：“承你派送專門醫(yī)生、防疫隊和大量藥品到北京來，甚為感謝。”
1952年12月，第二屆全國衛(wèi)生工作會議召開，毛主席為大會題詞：“動員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高人民健康水平，粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭。”全國人民迅速被組織發(fā)動起來，開展起了轟轟烈烈的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，美帝發(fā)動的細(xì)菌戰(zhàn)因為沒有了載體，再加上我們的大力揭露，他們在國際上越來越站不住腳，細(xì)菌戰(zhàn)無法挽回他們的敗局，便也偃旗息鼓了。細(xì)菌戰(zhàn)是新生的共和國面臨的一場嚴(yán)峻考驗，我們通過愛國衛(wèi)生運(yùn)動這個有力武器戰(zhàn)勝了這一生物戰(zhàn)爭，同時又促進(jìn)了新中國“面向工農(nóng)、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動相結(jié)合”這一具有中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生制度的全面發(fā)展，在十幾年的時間里，送走了一個個“瘟神”，基本消滅了霍亂、天花、鼠疫、性病、血吸蟲病等主要流行性疾病，麻風(fēng)病得到有效控制，創(chuàng)造了人間奇跡。1978年9月，來自134個國家的代表，同世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會建立正式聯(lián)系的專門機(jī)構(gòu)及非政府組織的67名代表來到前蘇聯(lián)哈薩克共和國(現(xiàn)哈薩克斯坦共和國)首府阿拉木圖，參加國際初級衛(wèi)生保健會議，主要要解決的是建立初級衛(wèi)生保健，那次會議實際反映了當(dāng)時WHO總干事馬勒博士對中國農(nóng)村的三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的贊賞，會后達(dá)成的“阿拉木圖宣言”《初級衛(wèi)生保健》就是對中國的肯定。前衛(wèi)生部部長錢信忠在《中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與決策》這部著作中，曾經(jīng)十分自豪地指出，“世界衛(wèi)生組織前任總干事馬勒博士，曾積極向發(fā)展中國家推薦中國農(nóng)村衛(wèi)生工作經(jīng)驗”，世界衛(wèi)生組織前副總干事胡慶澧教授接受《文匯報》采訪時也曾用自己切身經(jīng)歷表達(dá)了自己的自豪：“上世紀(jì)70年代末80年代初，我剛到WHO的時候，當(dāng)時中國在WHO的影響力很大。我國當(dāng)時包括農(nóng)村在內(nèi)，都建立了三級醫(yī)療保健網(wǎng)，雖然農(nóng)村沒有高級醫(yī)務(wù)人員，但是農(nóng)村的三級醫(yī)療保健網(wǎng)，保證了免疫預(yù)防接種和常見病、多發(fā)病的防治。我們在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的環(huán)境里，做到了把全體人民的健康納入三級醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，成為發(fā)展中國家的標(biāo)兵。”
“瘟神”是可怕的，但它又沒有什么可怕，上世紀(jì)五十年代，毛主席曾領(lǐng)導(dǎo)我們粉碎過美國人的“細(xì)菌戰(zhàn)”，能說它可怕嗎?“瘟神”們最怕什么?最怕毛主席時代的醫(yī)療衛(wèi)生制度，那就是“瘟神”們的克星，其實這也不是什么吹噓，是有科學(xué)道理的，那些“瘟神”都需要個“宿主”吧?毛主席那套以預(yù)防為主的醫(yī)療衛(wèi)生體系呢，就是專門滅它的“宿主”的，讓“瘟神”們無家可歸，時間長了，它不就成了孤魂野鬼了嘛。所以，毛主席時代那套醫(yī)療衛(wèi)生制度能滅“瘟神”，能“紙船明燭照天燒”地“送瘟神”，能成為發(fā)展中國家的標(biāo)兵，絕不是吹牛皮可以吹出來的。我讀過臺灣成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授陳美霞2001年寫的論文《大逆轉(zhuǎn)：中華人民共和國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革》，這篇論文比較客觀系統(tǒng)地分析了毛主席時代和后毛主席時代醫(yī)療衛(wèi)生體系的特點(diǎn)和迥異，她認(rèn)為：“在建國后的30年時間里，與世界上其他國家相比，新中國實際上把更多的人力、物力投入到預(yù)防而不是醫(yī)療部門。為了改善環(huán)境衛(wèi)生狀況，新中國發(fā)動了公共衛(wèi)生運(yùn)動：消滅了‘四害’——老鼠、蒼蠅、蚊子、臭蟲;消滅了性病;控制住了瘧疾、血吸蟲病等主要地方病的傳染源;給民眾注射多種預(yù)防傳染性疾病的疫苗，使人們免受天花、白喉、肺結(jié)核等疾病侵害。為了保證這些運(yùn)動能取得成效，在全國范圍內(nèi)發(fā)展了以預(yù)防為主的基層組織。許多公共衛(wèi)生工作者受到培訓(xùn)，傳染病預(yù)防中心或防疫站也在農(nóng)村人民公社和城市地區(qū)建立起來，并配置了必要的衛(wèi)生設(shè)施。這些防疫站同生產(chǎn)隊衛(wèi)生站、公社衛(wèi)生院以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員相互緊密配合，成功的執(zhí)行了公共衛(wèi)生計劃，發(fā)動了公共衛(wèi)生運(yùn)動。”而后毛主席時代的改革者呢?“毛時代的衛(wèi)生政策和方案迅速被拋棄。改革者將中國的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系改向，變成個人保健導(dǎo)向的、高科技導(dǎo)向的、醫(yī)院導(dǎo)向的、資本密集的、商品化的和偏向城市的西方模式。而這正是建國當(dāng)初所拋棄的模式。”這會發(fā)生什么問題呢?“瘟神”的宿主又會重生，“瘟神”又可以安居樂業(yè)了，而一旦“瘟神”卷土重來，因原有公共衛(wèi)生體系已瓦解，對“瘟神”往往只能被動應(yīng)對，造成更大的生命、經(jīng)濟(jì)以及其他重大損失。
凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢，毛主席時代的醫(yī)療衛(wèi)生體系就是預(yù)字當(dāng)頭，它是成功的，是真正的體現(xiàn)中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生制度，直到今天仍為人們所懷念，它對于令人望而生畏的“瘟神”是一把利劍，是一道堅不可摧的防火墻，未來，我們還會遇到意想不到的形形色色的“瘟神”的侵?jǐn)_，甚至是生化戰(zhàn)爭那樣的大事件，就象這次不期而遇的這個新型冠狀病毒，據(jù)說傳染源是一種蝙蝠，因一個水產(chǎn)市場上長期售賣各種野生動物，導(dǎo)致了病毒的傳播，這就是一個公共衛(wèi)生問題，要是那個群眾性的公共衛(wèi)生運(yùn)動仍然健在，這件事或可避免，道理很簡單，公共衛(wèi)生運(yùn)動是一切不良衛(wèi)生習(xí)慣和其他衛(wèi)生安全隱患的死對頭。
禍兮，福之所依，遙看當(dāng)年美國人對我們發(fā)動的“細(xì)菌戰(zhàn)”，何其危也!毛主席從容以對，在全國大搞愛國衛(wèi)生運(yùn)動，構(gòu)筑起了全方位的防控體系，讓“瘟神”無處藏身，讓病毒抱頭鼠竄。今天，如果我們能夠從日益密集的疫情中獲得一些有益的反思，重構(gòu)我們以預(yù)防為主的醫(yī)療衛(wèi)生體系，壞事又何嘗不會變成一件好事呢?
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