薩里姆•拉拉尼 魏 文編譯
古巴人道主義的國際主義
從1959年革命勝利時起，古巴制定了一項國際團(tuán)結(jié)的政策，旨在幫助第三世界更貧窮的居民。結(jié)果是引人注目的。
從1963年起，古巴向阿爾及利亞派出第一個人道主義醫(yī)療隊，古巴以國際主義團(tuán)結(jié)的名義承諾治療世界上的窮人。古巴的人道主義醫(yī)療隊擴(kuò)大到四大洲，具有統(tǒng)一的特性。事實上世界上沒有任何一個國家甚至是最發(fā)達(dá)的國家都沒有編織成這類遍布世界的人道主義合作網(wǎng)絡(luò)。從開始到現(xiàn)在共有近13.2萬古巴的醫(yī)生和其他的衛(wèi)生工作人員志愿在102個國家工作。古巴的醫(yī)生總共治療了世界上近1億人次，挽救了100萬個生命。現(xiàn)在仍有3.7萬名古巴醫(yī)務(wù)合作者在第三世界的70個國家提供他們的服務(wù)。
古巴的國際援助擴(kuò)大到10個拉丁美洲國家和世界上的欠發(fā)達(dá)地區(qū)。1998年10月，“米奇”颶風(fēng)襲擊了中美洲和加勒比。本地區(qū)的國家元首們發(fā)出了國際團(tuán)結(jié)的號召。根據(jù)聯(lián)合國開發(fā)計劃署的統(tǒng)計，古巴是第一個對尼加拉瓜的債務(wù)做出積極回應(yīng)的國家，免除了后者5000萬美元的債務(wù)，并提供古巴的醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)。
當(dāng)時古巴制定了衛(wèi)生綜合計劃，并擴(kuò)大到其他的洲如非洲和亞洲。聯(lián)合國開發(fā)計劃署指出在古巴援助的地區(qū)，所有的健康指數(shù)都提高了，特別是兒童死亡率明顯下降。
我們的美洲人民的玻利瓦爾聯(lián)盟
由于烏戈•查韋斯1998年當(dāng)選委內(nèi)瑞拉總統(tǒng)和他與古巴建立的特殊關(guān)系，第一個從古巴的人力資本受益的國家合乎邏輯地是委內(nèi)瑞拉。居民普遍得到1998年建立的教育制度，收到了例外的效果。由于名為“羅賓遜使命1”的掃盲運動，近150萬委內(nèi)瑞拉人學(xué)會了讀和寫。2005年12月，聯(lián)合國科教文組織發(fā)布在委內(nèi)瑞拉已經(jīng)消除了文盲。“羅賓遜使命2”的提出是為了使全體居民達(dá)到中學(xué)水平。同時加上“里瓦斯與蘇克雷使命”使數(shù)萬名成年青年接受高等教育。2010年97%的委內(nèi)瑞拉兒童上學(xué)。關(guān)于健康，建立了保障所有的委內(nèi)瑞拉人免費接受醫(yī)療照顧的國家公共系統(tǒng)。“居民區(qū)內(nèi)使命”從1998年以來在4469個醫(yī)療中心接診了3億人次。近1700萬人能夠接受治療，而1998年不到300萬人得到正規(guī)的治療。挽救了10.4萬個生命。兒童死亡率下降到不足6‰。在聯(lián)合國開發(fā)計劃署人文發(fā)展指數(shù)的認(rèn)定中，委內(nèi)瑞拉從2000年的第83位(0.656)上升到2011年的第73位(0.735)，進(jìn)入人文指數(shù)高的級別。同時委內(nèi)瑞拉的基尼系數(shù)在拉丁美洲也是最低的，是本地區(qū)不平等最少的國家。
經(jīng)濟(jì)學(xué)家和能源專家路易斯•阿爾貝托•馬托斯強調(diào)古巴和委內(nèi)瑞拉之間“標(biāo)志性的合作”，“誰能否認(rèn)這個國家(古巴)對委內(nèi)瑞拉在改善農(nóng)業(yè)、體育和文化的領(lǐng)域做出的巨大貢獻(xiàn)呢?”
由于美洲玻利瓦爾聯(lián)盟和玻利維亞埃•莫拉萊斯2006年至2007年7月的計劃，古巴醫(yī)療隊在玻利維亞治療了4800萬人次，挽救了49821個生命。玻利維亞能夠提高健康的指數(shù)，兒童死亡率從2007年的58‰下降到2009年的51‰。從2006年到2009年全國建立了545個健康中心。關(guān)于教育，聯(lián)合國科教文組織2008年12月20日宣布玻利維亞成為沒有文盲的土地，共82.4萬人掃除了文盲。建設(shè)了近1540所學(xué)校。關(guān)于高等教育，建立了三所印第安大學(xué)。極端貧困的人口同期從37.8%下降到31.8%。
在尼加拉瓜，實施“是，我能夠”掃盲計劃讓聯(lián)合國科教文組織2009年宣布尼加拉瓜是沒有文盲的國家。由于玻利瓦爾聯(lián)盟，尼加拉瓜做到克服了它嚴(yán)重的能源危機，危機有時造成每天停電16個小時。在全國建設(shè)了一些配備設(shè)施的綜合醫(yī)院，讓全體居民能接受免費醫(yī)療。這部分歸于古巴醫(yī)務(wù)人員的援助。
在厄瓜多爾，拉法埃爾•科雷亞2006年就任后，也進(jìn)行了社會革命。這樣，衛(wèi)生的預(yù)算從2006年的4.37億美元增加到2010年的34.3億美元。同期教育預(yù)算從2.35億美元增加到9.407億美元。厄瓜多爾直到大學(xué)的入學(xué)率同期從30%增加到40%。基本消費籃的復(fù)蓋率從68%增加到89%。貧困人口在全國同期下降了7%，非洲裔厄瓜多爾人的貧困率下降了13%。2006年全國有500萬貧困人口，其中70萬人擺脫了貧困。這樣，厄瓜多爾的人文發(fā)展指數(shù)從2009年的0.716提高到2011年的0.720，在世界上位于第83位。厄瓜多爾預(yù)計到2015年消除兒童營養(yǎng)不良，趕上古巴的水平。據(jù)聯(lián)合國兒童基金會統(tǒng)計，古巴是拉丁美洲和第三世界沒有兒童營養(yǎng)不良的國家。
享利•里夫醫(yī)療隊
2005年9月19日，在美國新奧爾良卡特里發(fā)生娜颶風(fēng)后，古巴成立了享利•里夫醫(yī)療隊，這是一支由1萬名健康、自然災(zāi)害專業(yè)的工作者名組成的隊伍。當(dāng)時，哈瓦那向華盛頓提出派1586名古巴醫(yī)生去美國治療受害者，但是遭到布什總統(tǒng)的拒絕。
享利•里夫醫(yī)療隊到一些大陸工作。如2005年11月巴基斯坦發(fā)生大地震以后，2564名古巴醫(yī)生到那里救治受害者，歷時8個多月。他們搭建了32座野戰(zhàn)醫(yī)院，后來贈送給巴基斯坦衛(wèi)生當(dāng)局。180多萬人次受到診治，挽救了2086個生命。沒有任何一個國家對巴基斯坦提供如此重要的援助，包括伊斯蘭堡的主要盟友美國，美國在那里只建立了兩座野戰(zhàn)醫(yī)院，停留兩周。英國《獨立報》強調(diào)古巴醫(yī)療隊是第一個到達(dá)和最后一個離開巴基斯坦的醫(yī)療隊。
此前，2004年發(fā)生破壞太平洋地區(qū)的大海嘯之后，古巴派出一些人道主義團(tuán)隊為經(jīng)常受地方當(dāng)局拋棄的受害者提供醫(yī)療救助。基里巴蒂、東蒂汶或斯里蘭卡的一些地區(qū)仍然依靠古巴的醫(yī)療援助。在東蒂汶今年建立了一所醫(yī)學(xué)院，以便培養(yǎng)這個國家的青年學(xué)生。所羅門群島和巴布新幾內(nèi)亞曾要求哈瓦那提供類似的援助以便從中受益，同時要求簽署合作協(xié)議。
2006年5月在印度尼西亞的爪哇發(fā)生地震以后，古巴派出了幾支醫(yī)療隊。地區(qū)衛(wèi)生協(xié)調(diào)員羅尼•羅基托贊揚135名古巴醫(yī)務(wù)工作者的工作，他們在那里建立了兩座野戰(zhàn)醫(yī)院。他們的工作產(chǎn)生比其他任何國家都重要的影響。他強調(diào)說，“我非常贊賞古巴醫(yī)療隊。他們友好，醫(yī)療救助水平很高。全部免費，沒有得到我國政府的任何幫助。我們感謝菲德爾•卡斯特羅。很多村民要求古巴醫(yī)生留下來”。
最新和具有標(biāo)志性的事情是古巴對海地的醫(yī)療合作。2010年1月海地發(fā)生7級地震，造成巨大的物質(zhì)和生命的損失。據(jù)海地當(dāng)局統(tǒng)計，地震中死亡23萬人，受傷30萬人，120萬人失去住房。古巴醫(yī)療隊從1998年出現(xiàn)在海地，古巴醫(yī)療隊第一個援助受害者，救治了40%的災(zāi)民。
2010年10月聯(lián)合國維和部隊尼泊爾士兵不注意將霍亂病毒帶到海地。據(jù)聯(lián)合國的說法，古巴醫(yī)療隊的大夫路易斯•基尼奧內(nèi)斯發(fā)現(xiàn)了這種傳染病，它造成近6600人喪生，47.6萬人受到感染，占全國1000萬居民的5%。這是世界上最高的霍亂感染率。《紐約時報》的報道強調(diào)古巴醫(yī)生防治霍亂的關(guān)鍵作用：“古巴醫(yī)療隊在發(fā)現(xiàn)傳染病時發(fā)揮了重要的作用，在海地霍亂繼續(xù)存在，收到越來越多的捐贈者和外交官的免費支持，他們出現(xiàn)在前線，努力重建這個國家受到破壞的衛(wèi)生系統(tǒng)。”
聯(lián)合國特使保羅•法默指出，2010年12月當(dāng)霍亂傳染病達(dá)到死亡率空前的高潮時，世界的目光關(guān)注其他地方，一半的非政府組織離開海地，古巴的醫(yī)生仍留在那里。海地衛(wèi)生部指出，古巴67個醫(yī)療隊的醫(yī)生履行職責(zé)，挽救了7.6萬個生命，只死亡272人，死亡率為0.36%，而國家的其他地方死亡率為1.4%。從2010年12月起古巴醫(yī)生治療的病人沒有任何人死亡。
聯(lián)合國祝賀古巴團(tuán)結(jié)的政策
據(jù)聯(lián)合國開發(fā)計劃署的報告，古巴的人道主義援助占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例高于18個最發(fā)達(dá)的國家的平均數(shù)。報告強調(diào)：“古巴提供的合作列入南—南合作的范疇。不追求贏利的目標(biāo)，而是相反作為一項團(tuán)結(jié)原則的表現(xiàn)，盡可能從分擔(dān)成本出發(fā)。多年來古巴向更貧窮的國家提供捐贈式的援助，對合作的方式和結(jié)構(gòu)表現(xiàn)得非常靈活……幾乎在所有的情況下，古巴的援助是免費的，盡管從1977年起對某些高收入的國家主要是石油生產(chǎn)國在補償?shù)姆绞较逻M(jìn)行合作。古巴在健康、教育和體育實現(xiàn)高度發(fā)展并在這些領(lǐng)域進(jìn)行合作。盡管也參與其他的領(lǐng)域，如建筑、捕魚和農(nóng)業(yè)”。
古巴實施的人道主義的國際主義表明在國際關(guān)系中團(tuán)結(jié)可以是一個基本的矢量。這樣，一個擁有有限資源和美國空前包圍的受害者的第三世界的小國做到匯集必要的資源幫助最貧窮的國家，向世界提供了一個榜樣，正如古巴的民族英雄何塞•馬蒂所說的，祖國可能就是人類。
恢復(fù)視力的“奇跡行動”
由古巴和委內(nèi)瑞拉2004年發(fā)起的“奇跡行動”已經(jīng)使拉丁美洲和世界其他地區(qū)的200多萬窮人恢復(fù)了視力。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，現(xiàn)在世界上有近2.85億人是視力缺陷的受害者，其中有3900萬盲人，2.46億人視力嚴(yán)重下降。他們中近90%生活在第三世界。視力缺陷的主要原因是沒有糾正眼球折射的缺陷(近視、遠(yuǎn)視或散光，占43%)和青光眼(2%)。近80%的視力缺陷是可以治愈的。白內(nèi)障繼續(xù)是致盲的主要原因。這些眼病首先(65%)影響到50歲以上的人(占世界人口的20%)，隨著居民的老齡化比例將會增加，還有1900萬兒童有白內(nèi)障。
面對這種情況，在美洲玻利瓦爾聯(lián)盟的框架內(nèi)，古巴和委內(nèi)瑞拉2004年7月決定開展一個廣泛的名為“奇跡行動”的大陸人道主義運動。現(xiàn)階段為拉丁美洲患白內(nèi)障和其他眼病的窮人免費做手術(shù)，這些窮人沒有可能支付一次高達(dá)5000至1萬美元(各國不同)的手術(shù)費用。這項人道主義已經(jīng)擴(kuò)大到其他地區(qū)(非洲和亞洲)。165個古巴的機構(gòu)參加了“奇跡行動”。在拉丁美洲和加勒比的15個國家擁有49個眼科中心。
2008年1月接受免費手術(shù)的窮人已經(jīng)達(dá)到100萬人。到2011年200多萬來自35個國家的人在接受手術(shù)后恢復(fù)了視力。在美洲玻利瓦爾聯(lián)盟的框架內(nèi)，委內(nèi)瑞拉的居民第一個從這項行動中受益，17.8萬人接受了手術(shù)。玻利維亞也從古巴的醫(yī)療合作中廣泛受益，有600105人接受了眼科手術(shù)。莫拉萊斯總統(tǒng)祝賀古巴醫(yī)生的存在，稱古巴發(fā)揮了美洲玻利瓦爾聯(lián)盟團(tuán)結(jié)和一體化的作用。
其他國家也從“奇跡行動”的人道主義的國際主義受益。這樣，10萬厄瓜多爾人、6.1萬尼加拉瓜人、6.1萬牙買加人、5萬巴拿馬人、48255巴西人、35245阿根廷人、22280秘魯人和312巴拉圭人接受手術(shù)后恢復(fù)了視力。甚至來自特權(quán)更少的階層的美國公民也從“奇跡行動”中受益。
最有標(biāo)志性的事情無疑是馬里奧•特蘭的事例，這名玻利維亞的前軍官1967年10月9日在玻利維亞的拉伊格拉小學(xué)殺害了埃內(nèi)斯托•切•格瓦拉。當(dāng)時特蘭化名住在東部的圣克魯斯。靠作為老戰(zhàn)士微薄的退休金生活，患白內(nèi)障讓他失去了視力，因為沒錢不能治療。由于“奇跡行動”，特蘭能夠擺脫他不利的處境。為圣克魯斯《義務(wù)報》工作的玻利維亞記者巴勃羅•奧蒂斯講述了這個故事：“特蘭有白內(nèi)障的問題，由于‘奇跡行動’他接受了古巴醫(yī)生完全免費的手術(shù)”。“這種事情人們完全不了解，沒有任何人知道他是誰。他已經(jīng)完全破產(chǎn)，在“奇跡行動”醫(yī)院，沒人任何人認(rèn)識他，古巴醫(yī)生為他做了手術(shù)。是他自己的兒子到報社向我們講述了這件事情，以表示公開感謝(古巴)”。
2009年在何塞•馬蒂眼科中心做第1萬次外科手術(shù)時，“奇跡行動”因為它的團(tuán)結(jié)和人道價值在烏拉圭收到美洲國家組織下屬的拉丁美洲發(fā)展中心頒發(fā)的“公民杰出獎”。
加拿大媒體報道說，甚至英國王室的某些缺乏經(jīng)濟(jì)資源的臣民也傾向于到古巴接受治療和做手術(shù)，因為古巴的衛(wèi)生系統(tǒng)的出色和對西方人其價格有吸引力。
“奇跡行動”是第三世界兩個國家實施的對最窮的人有利的一項有效的社會政策的一個榜樣。對其他國家來說也是一個教訓(xùn)，是一個更多的團(tuán)結(jié)的號召，被維克多稱之為“女像柱”。
“是的，我能夠”掃盲計劃
古巴制定的一項掃盲計劃使28個國家的500多萬人學(xué)會讀和寫。
據(jù)聯(lián)合國科教文組織統(tǒng)計，在世界上有7.96億成年文盲，或者說占世界居民的17%。其中98%以上在第三世界國家。三分之二的文盲是婦女。撒哈拉以南非洲國家、亞洲南部和西部的國家在世界成年人文盲的赤字中占73%。按絕對數(shù)字說，這些地區(qū)文盲的數(shù)字在繼續(xù)增加。至于兒童，只有44%(1.48億人)進(jìn)入學(xué)前教育，或者說66%(2.22億人)的兒童沒有接受學(xué)前教育。6700萬兒童沒有上小學(xué)。聯(lián)合國科教文組織于是提出號召 到2015年將文盲的數(shù)量減少50%。該組織指出，在這個領(lǐng)域取得的進(jìn)步是在絕望和分散的最壞情況下是最好的結(jié)果。科教文組織認(rèn)為，“為了扭轉(zhuǎn)這種趨勢需要世界上各國政府有決心采取行動”。
但是，事實表明拉丁美洲和加勒比是一個例外。這個例外部分是由于古巴的“是的，我能夠”掃盲計劃：該計劃由古巴政府2003年制定，已經(jīng)取得廣泛的結(jié)果。2008年在拉丁美洲19個國家中的12個實施了這項計劃，在玻利維亞、尼加拉瓜、馬拿馬和委內(nèi)瑞拉它成為有利于進(jìn)行普遍掃盲的更加廣泛的戰(zhàn)略的組成部分。
根據(jù)何塞•馬蒂的哲學(xué)--他的名言是“所有的人都有受教育的權(quán)利，對其他人的教育付款做出貢獻(xiàn)”，古巴拉丁美洲和加勒比教育學(xué)院2003年提出了“是的，我能夠”掃盲計劃，用于對不識字的成年人的掃盲。獲得閱讀、書寫和數(shù)學(xué)能力對于享受一種完整的公民權(quán)是心不可少的。是反對排斥和貧困的第一個堡壘，將實現(xiàn)馬蒂所說的“全面的人的尊嚴(yán)”。
聯(lián)合國科教文組織強調(diào)“教育挽救生命：當(dāng)母親的學(xué)歷更高時，兒童的死亡率就會降低”。這樣，如果所有的婦女都上中學(xué)，每年將挽救180萬個兒童。同樣，兒童的健康將受到更多的保護(hù)：“如果孩子的母親上過學(xué)，他們不大可能表現(xiàn)成長滯后或是重量不足”。
根據(jù)文盲的人口地域分散的問題，“是的，我能夠”掃盲計劃通過電臺和電視臺實施。這樣，通過通信技術(shù)的遠(yuǎn)程教育表明了它的效率。由古巴最好的專家在女教育家萊昂內(nèi)拉•迪亞斯的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建的這種方式能夠惠及大量的人群，節(jié)約人力資本、材料和資金，不需要學(xué)校機構(gòu)具體實施。以經(jīng)常的鼓勵和簡單的學(xué)習(xí)程序(從數(shù)字到字母)，連續(xù)地聽/讀和聽/寫，分成三個階段(基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)、閱讀教育和書寫的教育，鞏固)，使個人更多努力，提高不識字的人的自信心。還有助于家庭的合作，在識字的和不識字的人之間建立密切的聯(lián)系。在家里采用這種方法的可能性也有助于避免因別人對個人學(xué)習(xí)的目光在心理上的影響。另一方面，計劃的時間短有利于動員人。總之，計劃建立在自愿的重要原則的基礎(chǔ)上，提高了效率。
古巴提出了一種綜合判斷，用于評估本地區(qū)掃盲的社會經(jīng)濟(jì)的、地理的、政治的、文化的和宗教的特點，也評估在地方存在的電臺和電視臺站點的數(shù)量。還有一項研究分析在以前的掃盲進(jìn)程中取得的結(jié)果。事實上，對要掃盲的居民的特點的深刻認(rèn)識有助于舉辦電臺和電視臺的培訓(xùn)班。
為了能夠控制掃盲的進(jìn)程和取得更好的成績建立了一些機構(gòu)。工作同時是個人的又是集體的，教師對學(xué)生進(jìn)行正常的訪問。在每堂課談到有興趣的問題如健康、家庭、老人、環(huán)境、歷史和文化等。在學(xué)習(xí)過程中人們在三個月期間通過電視臺每周上4至5節(jié)課，每節(jié)30分鐘(32.5個課時或65課)以及一個7個短片的系列，對電臺授課，聽25盤錄音帶，每盤60分鐘，即50節(jié)課，32個短片和一份監(jiān)聽器的指南。
“是的，我能夠”掃盲計劃成功地在委內(nèi)瑞拉實施，使50多萬人掃除了文盲，玻利維亞、厄瓜多爾和尼加拉瓜是最近10年掃除了文盲的拉美國家。在本大陸和世界的其他國家如新西蘭，也實施該計劃，使用不同的語言如法語和印第安語(瓜拉尼語和馬奧里語)。
在西班牙也采用“是的，我能夠”掃盲計劃。果然，在塞維利亞市要求古巴老師的服務(wù)，由卡洛斯•索托教授進(jìn)行協(xié)調(diào)，教當(dāng)?shù)氐墓褡x和寫。在市政府進(jìn)行一次調(diào)查以后發(fā)現(xiàn)這個安達(dá)路西亞首府70萬居民中有3.4萬地道的文盲。在兩年中有1100成年人在該市開設(shè)的30個掃盲中心掃除了文盲。西班牙有200萬文盲，其他的市正研究他們實施古巴的掃盲方法的可能性。
在澳大利亞，對土著居民(60%是文盲)采用古巴的掃盲方法，讓他們在三個月內(nèi)學(xué)會讀和寫。除閱讀、寫字和數(shù)學(xué)之外，古巴還為他們提供學(xué)會使用新技術(shù)的機會。古巴的計劃得到澳大利亞政府、新英格蘭大學(xué)和土著土地委員會的支持。
“是的，我能夠”掃盲計劃因為它對人類教育的貢獻(xiàn)，2006年收到聯(lián)合國科教文組織頒發(fā)的“塞洪國王掃盲獎”。時任科教文總干事伊里納•波哥瓦祝賀古巴的方法，強調(diào)它是南—南合作的榜樣的性質(zhì)。事實上，從2003年起28個不同國家的700多萬人由于采用古巴的掃盲計劃學(xué)會了讀和寫。聯(lián)合國科教文組織拉丁美洲和加勒比地區(qū)文化辦公室的代表米格爾•利維納宣布各國政府和國際機構(gòu)應(yīng)更多地考慮古巴的掃盲方法。2010年他在第20屆伊比利亞美洲首腦會議上公開祝賀古巴的掃盲方法。
新的計劃命名為“是的，我能夠繼續(xù)”旨在完善已經(jīng)掃除文盲的人的知識，已開始在成功實施“是的，我能夠”掃盲計劃的國家啟動。
從社會政治和國際合作的層面來說，古巴是可繼續(xù)的模式。這個小國表明為改善世界上最貧窮的人的福利而做出貢獻(xiàn)可能的，盡管它的資源有限，最發(fā)達(dá)國家應(yīng)當(dāng)受從這里到啟發(fā)。(作者薩里姆•拉拉尼是巴黎大學(xué)巴黎索邦神學(xué)院伊比利亞和拉丁美洲研究的博士、聯(lián)合大學(xué)的教授、記者、古巴美國關(guān)系專家。)
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